工傷傷殘鑒定委托書

時間：2024-02-02 18:45:04 委托書我要投稿

工傷傷殘鑒定委托書

　　在委托人的委托書上的合法權益內，被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。在快速變化和不斷變革的新時代，越來越多的事務需要用到委托書，那么問題來了，到底應如何寫一份恰當的委托書呢？以下是小編收集整理的工傷傷殘鑒定委托書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

工傷傷殘鑒定委托書

工傷傷殘鑒定委托書1

　　委托人：xxx

　　住所地：xxxx大街xxx號

　　被委托人：市物證司法鑒定中心

　　委托事項

　　對xxx的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由

　　xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，xxx被送往邯鄲市第五醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷;

　　2、左手中指關節囊裂傷;

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。為此，特請求貴鑒定中心依據《工傷保險條例》中關于工傷傷殘等級的`標準，對xxx的傷情進行傷殘鑒定。

委托人：xx

　　20xx年7月27日

　　委托人：________________

　　住所地：______街______號

　　被委托人：市物證司法鑒定中心

　　委托事項：____________

　　對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：____________

　　______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活時，被混凝土車砸傷左手。當日，______被送往______市第______醫院治療，經醫生診斷為：

　　1、左手食指不完全離斷；

　　2、左手中指關節囊裂傷；

　　3、左手小指中節粉碎性骨折。現已治療終結出院，但其左手的食指、中指及小指的`有關功能受限，活動不靈活，給日常生活帶來嚴重不便。

　　為此，特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對______的傷情進行傷殘鑒定。

　　委托人：________________

　　______年______月______日

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