新型農村合作醫療工作總結
總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來,讓我們抽出時間寫寫總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編收集整理的新型農村合作醫療工作總結,歡迎閱讀與收藏。
新型農村合作醫療工作總結1
為認真貫徹落實縣衛生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮2xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況匯報如下:
一、加強領導,健全制度
為切實做好2xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。
二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍
1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。
2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛生局等相關部門的會議精神,2xx年我鎮目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。
3、為進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會事務辦公室設立了咨詢處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮群眾具體了解參保的各項信息。
三、明確任務,狠抓落實
根據鎮黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開展。
我鎮有農民962戶,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計28683人,占總數的94.33%。
四、存在的問題
1、部分農民在外地務工,無法聯系。
2、其中有一部分是青年人,其購買醫保意識有待提高。
五、今后的'打算
新型農村合作醫療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩定,是真正實現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發,進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。
新型農村合作醫療工作總結2
20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。
工作總結如下:
20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衛生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的`年終考評。
我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
新型農村合作醫療工作總結3
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的'改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規范,做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內部評審
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經過評審:
1、未發現超過執業范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發生;
2、未發現無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發現其他違規情況,經走訪群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。
新型農村合作醫療工作總結4
一是在增加受益上出實招。
上半年,全縣新農合參合人數85.7萬,農業人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬元;鎮、村兩級一般診療費均調整到10元,新農合補償8元;鎮級普通門診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補償比例由45%上調到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補償由2類調整為3類,嚴格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進一步細化不予補償范圍,將非定點醫療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍,將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償;對縣外就診未按規定及時辦理轉診手續和到非定點醫療機構的,住院費用補償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮政策范圍內住院補償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現新農合與醫療救助無縫對接,對農村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份,全縣醫療救助同步結算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血病)醫療保障水平的基礎上,將尿毒癥、多發性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫療保障實施范圍。
三是在規范管理服務上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫療機構調研、督查、指導,逐家核實實際開放床位數和在院病人數,對所有鄉鎮衛生院、縣級醫院和民營醫院均檢查3次以上;出臺了村衛生室管理辦法,明確了衛生院的管理職能,對開展網絡直報的村衛生室進行了全面檢查,對發現的問題及時處理。
二、存在問題
新農合籌資工作面廣量大,工作經費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫療機構的報銷比例過高,資金出險的概率增大;經辦機構人手不足,經費短缺,資金監管難以實施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度,調動群眾參加合作醫療的積極性,促進新農合制度持續健康發展;規范基金管理制度,從合作醫療基金的'籌集、撥付等各個環節著手,規范基金監管措施,健全監管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發揮群眾的監督作用;優化定點機構服務,規范醫療服務行為,嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農合一條線人員的教育管理,認真執行新農合各項紀律制度,樹立新農合窗口的良好形象。
新型農村合作醫療工作總結5
一、基本情況
xx鄉位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業鄉。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開展新型農村合作醫療的具體做法
(一)穩妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備,鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑒,結合本鄉實際情況,鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會后全鄉8個村積極行動,按照鄉政府的部署,分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發揮電視媒體覆蓋面廣的.優勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。 在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫療費用,規范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實施,鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生發放下去,帶領醫務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
新型農村合作醫療工作總結6
“百名醫師下鄉幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫院的醫護專家經過第一階段下鄉幫扶工作,較完滿完成了市衛生局交付任務,收到滿意的效果。市衛生局高度重視“百名醫師下鄉幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮區督導、慰問,并在第一批醫務人員結束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難。現將活動情況匯報如下:
一、 活動開展情況。
(1)市屬三大醫院和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫師以上的高層次醫護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫師。第一至三批的醫務人員已全部進入農村最基層的醫療機構(社區衛生服務站和村衛生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛生局的活動方案開展工作,各鎮區認真組織宣傳發動工作,市屬三大醫院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫務人員細心指導村級醫療機構建立健全基本的業務規范和制度、幫助村級醫務人員提高基本診療業務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉的醫療隊都安排了為當地醫務人員講課,下鄉幫扶的醫護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。
3月26日,在市衛生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮區的,正式展開了“百名醫師下鄉幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區衛生服務站和衛生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。
(2)各鎮政府、村民委員會和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮以政府名義發文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮政府和醫院高度重視,專門安排醫療隊到社區講課,開展健康教育,并深入農家和敬老院體檢,主動發現了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發揮了醫療隊的作用。
(3)市屬三大醫院的醫護專家在下鄉幫扶的這段時間里,在充分發揮了他們高水平的`業務素質幫助基層醫療機構提升業務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫院和中醫院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫生。博愛醫院的專家們針對基層醫務人員的醫療服務水平特點和當地的疾病情況專門制作課件,組織基層醫務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫療機構的好評。
二、 活動的意義:
通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:
1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村巡回醫療了,現在又有人關心農民了,這是大好事!
2、幫助了基層社區衛生服務站和衛生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規范。
3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉幫扶的醫護專家與基層醫務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的相互聯系和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利于基層醫務人員業務水平的提高,縮小城鄉醫療服務水平的差距,也有利于大醫院的醫護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們為廣大群眾提供更優質、更好的醫療衛生服務。
5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫,解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫療衛生服務,也有利于促進和建設和諧的醫患關系。
6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫療機構所和醫務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據。
這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:
1、有個別鎮區的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫療隊下鄉幫扶的目的。
2、下鄉的醫護專家和基層醫療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續開展同類的活動。
3、由于基層醫療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。
新型農村合作醫療工作總結7
xxx地處xxx縣南部山區,距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮,北鄰xx鎮,西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉接壤,東鄰xx鄉及xx縣xx鄉,國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮共有xxxxx人,其中農業人口xxxxx人,共有農戶xxx戶,其中農業戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫療工作取得了較好的成績,現將工作情況總結
一、統一思想,提高認識
新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識,統一思想,鎮黨委、政府召開了全鎮新農合工作會議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專人負責,層層抓好落實,確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領導,建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫療工作的順利開展,鎮黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮長為組長,分管衛生的副鎮長為副組長,衛生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫療工作領導小組。
三、加強宣傳,全民動員 根據縣新型農村合作醫療工作會議部署精神,鎮黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮動員大會,傳達了縣委新型農村合作醫療工作會議精神,在會上進行了業務培訓,全鎮領導干部全力以赴,主要領導分別掛村,抽調xx個工作組,加大對新型農村合作醫療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發放了xxxx份公開信,擴大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農民的.擔心,提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點,統籌兼顧,任務完成情況
新型農村合作醫療工作時間緊,任務重,為確保籌資任務按時完成,鎮黨委、政府做到突出重點,統籌兼顧,狠抓落實,抽調了工作隊員進村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關系,扎實工作,做到“兩不誤,雙促進”。
在近一個月的時間里,通過鎮黨委、政府的領導和全鎮干部職工的共同努力,加強協調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農戶xxxx戶,戶參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
新型農村合作醫療工作總結8
新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程,是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來,新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下,本著全心全意為人民服務,切實減輕農民負擔,緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴格執行省、市、縣相關文件精神,扎實有效的開展工作,現將工作開展情況總結如下:
一、基本情況
20xx年全鎮農業人口數為51580人,參加新型農村合作醫療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專戶。
二、工作開展情況
(一)調整完善補償方案
按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業局《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的實施方案》規定,嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%(醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線為每人每年補償額90元,以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線,其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、
省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。
(二)加強監管,確保新型農村合作醫療基金的安全使用。
1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況
20xx年,參合農民門診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區服務站及診所門診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉鎮醫院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫院(包括外地就醫)990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次,補償金額未定。
2、新型農村合作醫療基金運行公示情況
為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的`透明度,每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
(三)切實做好信息上報及管理工作
嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據的收集、統計、整理,確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。
從上述情況說明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長,農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績,我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自愿參加合作醫療;二是完善規章制度,確保新農合工作規范運作;三是切實加強監管,維護參合農民利益;四是嚴格財務管理,確保基金運行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。
今后我們將重點做好以下幾點工作:
1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時,醫務人員必須嚴格執行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫療證》、身份證、戶口薄是否相符,謹防將非參合患者納入參合住院補償。
2、規范診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中,必須遵守相關的操作規程和標準,嚴格遵循用藥規定,嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄(20xx)版;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生,要嚴格執行物價部門核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規范收費。
3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民參合意識,不斷提高群眾的就醫意識。
4、進一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。
新型農村合作醫療工作總結9
在盤縣縣委、縣政府和縣衛食藥局、鄉(鎮)政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發展,基本達到了農民得實惠、醫院得發展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實施以來實行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下撥資金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務制度》的要求。現將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:
運行情況
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842、16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947、74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金3,007萬元,總的籌集資金為21,789、9萬元,相比20xx年多籌集到8,526、48萬元,提取風險基金1,089、5萬元,全年可供使用資金20,700。4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725、03萬元。
2、資金報銷情況分析
(1)全縣1—6月份共報銷4,521、32萬元,平均每月753、55萬元,占平均每月可使用資金的43、68%,占總可使用資金的21、84%。受益人數為206,911人次,收益率為21、84%;門診補償資金303、06萬元,占補償資金的6、7%,門診資金補償比為68、3%;住院補償資金為4218、26萬元,占補償資金的93、3%,住院資金補償比為50。72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56、94%;其次為村級下降40。75%;民營醫療機構下降36、1%縣級下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出務工下降3、68%;轉診轉院下降3、46%。
(2)各定點醫療機構業務下降原因分析:在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫療定點醫療機構考核意見征求會議上了解到,由于鄉鎮醫院實行績效工資以后,醫院沒有獎勵可發,醫院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無米之炊”的現象產生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉鎮醫院進行平產或剖腹產的孕產婦,現在鄉鎮醫院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產,導致孕產婦要到縣級或以上醫院來生產,而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人,床位難以讓出,醫院已“人滿為患”,導致孕產婦不能正常如院生產,而且還產生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關部門引起重視。
民營醫療機構由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的數據沒有報上來,按前幾個月的數據來核算,基本上保持正常水平,不應下降。
(3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉鎮占18%,外出務工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衛生改革的實施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務,以滿足參合人群的正常就醫。
存在的問題
網絡化建設過程中存在的問題
由于鄉鎮衛生院的'網絡人員及醫技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上傳,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時審核數據,進而影響本年度基金的使用。
鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網絡運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作鄉鎮合管辦人員負擔過重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時正常的審核上傳數據,導致鄉鎮衛生院的補償資金不能及時下撥到鄉鎮衛生院,鄉鎮衛生院資金鏈緊張。
今后打算
我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協的監督下,在縣衛食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我縣將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷,在明年實現省級平臺運行后能夠實現省級直補。
3、利用移動通信網絡,實施農民就診報銷信息進行實時管理。
新型農村合作醫療工作總結10
近日來,鄉切實把解決農村群眾看病難問題作為全鄉中心工作來抓,全面落實新型農村合作醫療這一“民心工程”,把開展新型農村合作醫療作為建設社會主義新農村的重要工作來抓。
現在大家都在批評看病貴、藥價高的現象,看不起病的問題比城市居民更為嚴重,農民生病常常是小病扛著,大病拖著,要是誰家有人得了一場大病,住一次醫院,剛剛解決溫飽的家庭就會重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問題,統籌城鄉發展,緩解農民“因病致貧、因病返貧”的一項重大決策。鄉黨委要求進一步提高認識,要依靠包村干部,村干部將這項工作抓實抓好,讓群眾從中得到更多的實惠。
我鄉制定了農村合作醫療工作具體實施方案,并做到五到位:
一是認識到位,把實行農村合作醫療作為實踐“三個代表”重要思想的具體體現和促進農村經濟發展、維護社會穩定及推動社會主義新農村建設的重要工作來抓;
二是領導到位,成立了“新型農村合作醫療工作領導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”,并實行領導干部包片責任制,包村干部包村責任制,村干部包戶責任制,包村干部每天匯報進度,進行排名,表揚先進,鞭策后進;
三是人員到位,全體機關干部分赴全鄉23個村落實農村合作醫療工作,并簽訂目標責任書,獎懲分明,措施到位;
四是宣傳到位,通過開展現場咨詢活動、發放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式,進一步加大宣傳力度,使農村合作醫療工作做到家喻戶曉,人人皆知;并且深入調查研究,了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見,有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的`宣傳,把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺地參加新型農村合作醫療。
目前,我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績并正在緊張有序地進行,確保農村人口覆蓋率、參合率。
新型農村合作醫療工作總結11
全區新型農村合作醫療試點工作培訓會議結束后,各鎮(辦事處)場領導高度重視,迅速落實會議精神,認識組織好搞好宣傳發動工作,全區共發放宣傳手冊8萬份、文件匯編200份,提高了廣大農民群眾對合作醫療的認識和參合的積極性。各鎮(辦事處)場均成立了專門機構,由分管領導帶領工作組進村入戶開展參合繳費工作。截至3月31日省定的繳費最后期限,全區共完成參合人數144576人,參合率達79.16%,較好地完成了參合繳費任務。參合率80%以上的`單位有柳林洲鎮、西城辦事處、錢糧湖鎮、采桑湖鎮、蘆葦總場和水產養殖場。特別是柳林洲鎮責任落實到位,措施具體得力,參合率高達96.23%,并且參合基金上繳及時,資料裝訂規范、齊全。為此,特對柳林洲鎮提出通報表揚。
搞好當前我區的新型農村合作醫療試點工作,區委、區政府要求要進一步抓好以下幾項工作:一是要建立完善的合作醫療管理網絡;二是要搞好參合信息錄入和發證工作;三是要加強對定點醫療機構的監督與管理,控制不合理用藥等不規范行為;四是要加強對合管辦工作人員的管理,提高業務水平,加強合作醫療基金管理,降低基金風險。
新型農村合作醫療工作總結12
20xx年,我縣新型農村合作醫療工作,在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的指導下,按照政府推動、農民參與,部門主管、鄉鎮負責,醫院服務、群眾監督的總體原則,狠抓政策措施的落實,積極探索新農合管理的有效途徑,各項工作有序推進,取得了一定的成效。現將20xx年工作總結如下:
一、運行情況
20xx年我縣共有215343人參合,參合率為99.8%,參合水平在全市xx個縣(區)中位居第一。1-xx月份,累計補償參合農民344825人次、萬元。其中:門診補償50166人次、169.xx39萬元;門診統籌273.169人次、223.3482萬元;住院補償21.49人次、2190.707萬元。預計全年統籌基金使用率在85%左右,新農合基金運行安全、平穩。
二、主要做法
1、加強宣傳動員,促進農民參合。一是會議推動。縣政府召開常務會議,對新農合工作進行研究部署和動員。各鄉(鎮)、村委會及時召開干部或群眾會,廣泛進行宣傳發動。二是干部說動。農醫中心印制了新農合宣傳資料6萬余份,由各鄉鎮和村、組干部逐戶上門散發進行宣傳,每戶一份。三是典型帶動。對獲得3000元以上補償的參合農民進行張榜,張貼到每個村小組,增強宣傳的直觀性。同時,縣政府對參合率前三名的鄉鎮實施獎勵,促進參合工作的開展。
2、調整補償方案,提高受益水平。20xx年住院補償封頂線由3.6萬元提高到5萬元,惡性腫瘤、器官移植病人的封頂線特設為6萬元。省市級定點醫療機構和非定點醫療機構補償比例分別由40%和30%提高到45%和35%,尿毒癥透析費用由支付部分診療項目列為全部支付診療項目,被動物咬傷(Ⅲ級暴露以上)的參合農民,在門診治療使用人用狂犬病免疫球蛋白而發生的醫療費用按門診大病補償標準進行補償。在確保基金安全的前提下,使參合農民最大程度受益。
3、推行門診統籌,提高基金效益。20xx年我縣門診不再設立家庭賬戶,全縣開展門診統籌工作。農民在鄉、村定點醫療衛生機構門診看小病也可按30%的比例報銷,一方面提高了農民門診看病的積極性,減少門診基金沉降率,另一方面降低了虛高的住院受益面,提高統籌基金使用效率。
4、實施便民措施,方便百姓報銷。一是簡化農民到縣外就醫的轉診手續,大力推行參合農民在省內新農合定點醫療機構就醫“直補”工作。二是積極推行貧困參合農民就醫后在新農合定點醫療機構或經辦機構當場結算新農合補償和醫療救助補助資金的一站式服務,簡化手續,使貧困參合農民方便、快捷地獲得新農合補償和醫療救助補助資金。
5、實施總量控制,確保基金安全。在醫療費用不斷上升及全縣基金總量相對固定的情況下,依據本縣新農合基金可使用量,實施“總量控制”制度,向轄區內的各定點醫療機構配發新農合資金使用額度和各項控制指標,促使醫療機構自我約束,提供價廉質美的服務,讓參合農民享受更多實惠,保障基金安全,發揮基金最大效益。
6、夯實信息平臺,提高管理水平。不斷完善新農合信息管理系統,較其他縣(區)提前兩年完成住院費用的網上即時結報工作, 20xx年率先實現200多個村級醫療點的網上結算,構建了省、市、縣、鄉、村五級定點醫療機構“橫向到邊、縱向到底”的新農合信息管理網絡,提高了新農合精細化管理水平。
三、存在問題
新型農村合作醫療在運行的過程中,暴露出了一些機制和體制等方面問題。
1、存在“小病大養”和過度醫療行為。由于門診補償與住院補償差距大,許多原本可以門診治療的病人轉為住院,住院率從20xx年的5%提高現在的12%;并因補償比例不斷提高,住院費用急劇上升,全縣新農合住院總費用從20xx年的1800萬元增加到現在的5000萬元。新農合補償一方面減輕了農民患者的就醫負擔,另一方面極大地刺激了農民患者的醫療消費需求,產生了大量過度醫療行為。
2、經辦機構能力建設仍需加強。一是工作經費缺口較大。縣農醫局的工作經費標準還停留在20xx年的每個農業人口0.5元的標準,即每年約xx萬元,連醫療證及宣傳品的印制、會議培訓、下鄉督查等基本工作費用都不夠支出。而且縣農醫局既沒有參照到公務員享受陽光工資待遇,又沒有得到公共衛生事業單位績效工資財政補助,工作人員基本待遇也無保障,每年都需舉債。二是缺乏有效監管的交通工具。縣農醫局經常需要下鄉督查和開展業務培訓,工作用車都是借或租,影響了新農合工作的正常運轉。
3、基本藥物制度實施引發系列問題。一是刺激了醫療消費。我縣鄉鎮衛生院的`住院補償比例原本是80%,基本藥物制度實施之后,基本藥物補償比例提高到95%,參合農民住院看病只需支付極低的醫療費用,導致一些慢性病患者長期掛床住院。二是新農合基金增加了額外支出項目。基本藥物制度實施之后,用新農合基金直接補償鄉鎮衛生院基本藥物實行零差率后的收入缺口,即支付鄉鎮衛生院基本藥物15%的藥事服務費。本屬公共財政支付范疇,卻要由新農合基金支付,最后負擔還是大多數參合農民。
四、下步工作安排:
1、做好20xx年新農合啟動工作。一是加大宣傳,提高群眾對新農合的認知度,增加農民參合積極性。二是集中時間收繳參合資金。按照省、市下達的“民生工程”指標,各鄉鎮根據全省統計年鑒的人口數完成參合目標。三是重新設計并印制20xx年合作醫療證,對20xx年參合的農戶全部予以換發新的合作醫療證。
2、做好“光明〃微笑”等惠民工程的補償工作。“光明〃微笑”工程、“愛心醫療救助”、“農村孕產婦住院分娩補助”是我省出臺的一系列惠民舉措,我們將積極主動配合,按有關政策做好資金的回補工作,確保這些惠民舉措順利實施。
3、加強經辦機構建設。我們將積極向上級部門建議:一是借鑒東鄉、黎川等其他縣(區)做法,把縣農醫局納入公共衛生范圍內的事業單位管理,讓農醫局工作人員得到同等衛生人員的績效工資財政補助,減小工作經費缺口;二是建議配臵工作用車一輛,用于開展業務工作。
4、強化定點醫療機構監管。對定點醫療機構加強日常督查。堅持常規檢查與突然檢查相結合,重點針對用藥、檢查、收費和假病歷、假處方、 ,控制醫藥費用不合理上漲,確保基金安全運行。
新型農村合作醫療工作總結13
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度,是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據衢州市人民政府《關于建立農村合作醫療制度意見》,我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動此項工作以來,xxx市市各級各部門做了大量的工作,收到了較好的社會效果。但調查資料表明,新型農村合作醫療工作在推進過程中仍存在一些問題,不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解,對參加新型農村合作醫療有顧慮,持觀望、等待、甚至不信任態度,自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀念入手,突出宣傳重點,改變宣傳手段,創新宣傳載體,多管齊下,做足宣傳發動文章,營造了濃厚的氛圍,積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。
一、突出宣傳重點,不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜 “三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫療制度的`目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫療。
二、改變宣傳手段,不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上,改變了過去由衛生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統習慣。在市委宣傳部的牽頭下,整合、協調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量,形成全社會重視、支持、關注、參與新型農村合作醫療宣傳的“大合唱”,營造社會化宣傳的強勢、大勢和優勢。在宣傳方法上,改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的典型事例來展開宣傳,讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等領導把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方式來擴大影響,讓農民群眾親身參與其中展開宣傳;通過市領導深入基層了解情況,和農戶拉家常,向農民群眾說明新型農村合作醫療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳,使新型農村合作醫療政策、好處、做法家喻戶曉,深入人心,大大增強了農民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創新宣傳載體,不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞,關鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實際出發,因地制宜,在宣傳載體上,改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體,不斷創造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體,從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來,形成了硬載體和軟載體的聯動、傳統載體與現代載體的聯動、大眾載體與專門載體的聯動。根據農民群眾反映宣傳單易丟失的問題,增加了宣傳內容,將其擴展為宣傳手冊,發放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺合作,將宣傳手冊的內容制作成錄音帶,下發到每個鄉鎮,規定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村合作醫療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫辦,編成簡報在xxx衛生信息網上進行宣傳;與電視臺緊密合作,在體育與健康欄目中開展新型農村合作醫療專題宣傳,每周三次對新型農村合作醫療的有關政策、制度、知識進行滾動播出;組織人員創作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節進行專場演出,并送戲下鄉寓教于樂;出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時,各鄉鎮也充分利用生動活潑,農民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動,擴大了宣傳活動的覆蓋面,增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫療的知曉率空前提高,都踴躍要求參加新型農村合作醫療,出現了農民自己直接到新型農村合作醫療辦公室要求參保的現象。截止到12月28日,xxx市參加新型農村合作醫療人數為46.3萬人,參保率達到88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫療工作總結14
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發的`相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,濾布實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規范,做為立院之本去實行。
新型農村合作醫療工作總結15
一、基本情況
十字路鄉位于XX縣東北部,與上蔡、項城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個行政村。
20xx年8個村委會:十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業鄉。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬多元。
20xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補助28.34元。
20xx年參合農民在十字路醫院住院出院1580人次,住院總費用932644.02元;合理費用912822.58元;共補償585696.51元;人均費用590.28元,人均補償費用370.69元,補償率62.8%;自費費用9821.44,自費率2.13%;藥品總費用211184.20元,藥品自費費用752.66元,藥品自費率0.00%;診療費用XX7076.08元,診療自費費用2711.68元,診療自費率3.00%。
二、開展新型農村合作醫療的具體做法
穩妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備,鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑒,結合本鄉實際情況,鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會后全鄉8個村積極行動,按照鄉政府的部署,分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年年1月1日正式啟動。
健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。
廣宣傳,深動員,提高農民認知度
1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。
啟動資金落實到位
1、縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
定期業務培訓,確保報銷暢通。xx年年至20xx年,我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。
控制醫療費用,規范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實施,鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生發放下去,帶領醫務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
參保農民期望值較高
1、本鄉新型農村合作醫療報銷范圍采用的是基本醫療保險有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病”的同時,兼顧“小病”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。
基層醫療衛生資源有待進一步激活
1、由于鄉衛生院醫療環境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的.生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫需求。
2、醫院的網絡有時一天都上不上,鄉醫院合管工作人員太少,開會,報表時不在醫院,整理材料,錄入信息時人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時補償,造成部分患者不理解,產生不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善。加強醫療機構管理,改善鄉級醫療機構的就醫環境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發病,用優質低廉的醫療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗,分析數據,為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
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