醫院財務管理制度
在日新月異的現代社會中，接觸到制度的地方越來越多，制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。想學習擬定制度卻不知道該請教誰？以下是小編整理的醫院財務管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院財務管理制度1
第一章、總則
第一條、為適應社會主義市場經濟的需要，規范醫院財務行為，加強醫院財務管理，提高資金使用效益，促進事業發展，根據《事業單位財務規則》和國家有關法規，結合醫院特點制定本制度。
第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫療機構（以下簡稱醫院）。包括綜合醫院、�？漆t院、門診部（所）、療養院、衛生院等。
第三條、醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位，不以營利為目的。
第四條、醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度；堅持厲行節約、勤儉辦事業、制止奢侈浪費的方針，為以社會效益為主的原則下講求經濟效益。
第五條、醫院財務管理的主要任務是：合理編制醫院預算，如實反映財務狀況；依法組織收入，努力節約支出；建立健全內部財務管理制度，加強經濟核算，提高資金使用效益；加強國有資產管理，防止國有資產流失；對醫院經濟活動進行財務控制和監督。
第六條、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。符合條件的醫院應建立總會計師制度。醫院的.財務活動在主管院長或總會計師領導下，由醫院財務部門統一管理。
第七條、醫院醫療收支和藥品收支分開管理，分別核算。
第二章、單位預算管理
第八條、醫院預算是指醫院根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。
第九條、國家對醫院實行“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法。定額或定項補助的具體內容和標準，可根據各級各類醫院不同的特點和業務收支狀況以及財力可能進行確定。大中型醫院一般以定項補助為主，小型醫院一般以定額補助為主。
第十條、醫院預算參考以前年度預算執行情況，根據預算年度收入的增減因素和措施，測算編制收入預算；根據事業發展需要、業務活動需要和財力可能，編制支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧，保證重點的原則。不得編制赤字預算。醫院要逐步采用零基預算方法編制預算。？醫院所有收支應全部納入預算管理。
第十一條、醫院財會部門根據年度事業計劃提出預算建議數，經主管部門審核匯總報財政部門核定。醫院根據主管部門下達的預算控制數編制預算，報主管部門審核批復后執行。
第十二條、在醫院預算執行過程中，當上級下達的事業計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執行影響較大時，醫院須報經主管部門或財政部門調整預算；對預算執行影響較小時，由醫院自行調整，報主管部門備案。
第三章、收入管理
第十三條、醫院收入是指醫院為開展業務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十四條、醫院收入包括：
�。ㄒ唬┴斦a助收入，即醫院從主管部門或主辦單位取得的財政性事業經費（包括定額和定項補助）。
�。ǘ┥霞壯a助收入，即醫院從主管部門或主辦單位取得的非財政性補助收入。
（三）醫療收入，即醫院在開展醫療業務活動中所取得的收入，包括掛號收入、床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入、手術收入、化驗收入、護理收入和其他收入。
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1.使用真實姓名及操作密碼登錄財務應用系統，嚴格按照系統操作說明及財務部門分配的使用權限進行操作。
2.負責賬前原始憑證的審核工作，確保輸入機內的會計憑證準確無誤。
3.負責憑證數據的審核工作，包括各類科目代碼使用的正確性、摘要的規范性，和數據的正確性。
4.負責輸入數據的審核，審核機內憑證并操作系統進行機內記賬，同時審核機內賬簿的登記情況，如有錯誤及時提示相關操作員進行修改。
5.審核各核算管理操作員編制的會計報表，確保表內數據和表間勾稽關系的正確，如有錯誤及時提示相關操作員進行修改。
6.對不真實、不合法、不完整、不規范的憑證，退還各有關人員更正和補齊后再行審核。
7.對已審結束的機制憑證需要做棄審操作的'，須經有關財務領導的審批。
8.對于不符合要求的憑證和不正確的輸出賬表數據不予簽章確認。
9.簽認各核算管理人員輸出的會計憑證、賬簿及會計報表。
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20xx年最新醫院會計制度，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。
第一章 總 則
1、為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要，加強醫院財務管理和監督，規范醫院財務行為，提高資金使用效益，根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》（財政部令第8號）以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定，結合醫院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫院（以下簡稱醫院），包括綜合醫院、中醫院、專科醫院、門診部（所）、療養院等，不包括城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
3、醫院是公益性事業單位，不以營利為目的。
4、醫院財務管理的基本原則是：執行國家有關法律、法規和財務規章制度。堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針。正確處理社會效益和經濟效益的關系，正確處理國家、單位和個人之間的利益關系，保持醫院的公益性。
5、醫院財務管理的'主要任務是：科學合理編制預算，真實反映財務狀況。依法組織收入，努力節約支出。健全財務管理制度，完善內部控制機制。加強經濟管理，實行成本核算，強化成本控制，實施績效考評，提高資金使用效益。加強國有資產管理，合理配置和有效利用國有資產，維護國有資產權益。加強經濟活動的財務控制和監督，防范財務風險。
6、醫院應設立專門的財務機構，按國家有關規定配備專職人員，會計人員須持證上崗。三級醫院須設置總會計師，其他醫院可根據實際情況參照設置。
7、醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下，由醫院財務部門集中管理。
第二章 單位預算管理
1、預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫院預算由收入預算和支出預算組成。醫院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準，由同級財政部門會同主管部門（或舉辦單位），根據政府衛生投入政策的有關規定確定。
3、醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫院應按照國家有關預算編制的規定，對以前年度預算執行情況進行全面分析，根據年度事業發展計劃以及預算年度收入的增減因素，測算編制收入預算。根據業務活動需要和可能，編制支出預算，包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
5、醫院預算應經醫院決策機構審議通過后上報主管部門（或舉辦單位）。主管部門（或舉辦單位）根據行業發展規劃，對醫院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩妥性等進行認真審核，匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求，對主管部門（或舉辦單位）申報的醫院預算按照規定程序進行審核批復。
7、醫院要嚴格執行批復的預算。經批復的醫院預算是控制醫院日常業務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準，醫院要嚴格執行，并將預算逐級分解，落實到具體的責任單位或責任人。醫院在預算執行過程中應定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差、查找原因，采取必要措施，保證預算整體目標的順利完成。 第十四條 醫院應按照規定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執行中一般不予調整。當事業發展計劃有較大調整，或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執行影響較大時，醫院應當按照規定程序提出調整預算建議，經主管部門（或舉辦單位）審核后報財政部門按規定程序調整預算。 收入預算調整后，相應調增或調減支出預算。
8、年度終了，醫院應按照財政部門決算編制要求，真實、完整、準確、及時編制決算。
醫院年度決算由主管部門（或舉辦單位）匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項，醫院應及時調整相關數據。
9、醫院要加強預算執行結果的分析和考核，并將預算執行結果、成本控制目標實現情況和業務工作效率等一并作為內部業務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。 主管部門（或舉辦單位）應會同財政部門制定績效考核辦法，對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價，并將結果作為對醫院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫院開展醫療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括：醫療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
（1）醫療收入，即醫院開展醫療服務活動取得的收入，包括門診收入和住院收入。
�、匍T診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入，包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
�、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t療服務所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
（2）財政補助收入，即醫院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入，包括基本支出補助收入和項目支出補助收入�；局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入，項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發展、承擔政府指定公共衛生任務等的專項補助收入。
�。�3）科教項目收入，即醫院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
�。�4）其他收入，即醫院開展醫療業務、科教項目之外的活動所取得的收入，包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
12、醫療收入在醫療服務發生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫院要嚴格執行國家物價政策，建立健全各項收費管理制度。
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為進一步規范我院的財務管理工作，切實做好增收節支和成本核算，保證良性財經循環，促進我院更快發展，特制訂如下財務管理制度:
一、嚴格執行國家各項財務制度，實行財務記賬一本賬、財務審批一支筆。
二、財務主管人員對全院財務收支要起到監督保證作用，認真做好財務預算、決算，既要及時保證醫院業務用資金的需要，又要對不合理的開支把好關，為院領導當好財務管理的助手。
三、所有財務人員必須嚴格執行財務管理規定，收取的各項款項要及時上交，不得挪用。對收取的款項隱瞞不報或截留挪用一律按貪污論處。因不及時上交款項而造成的丟失被盜，責任自負，嚴重者追究法律責任。
四、加強票據管理，所有收費人員領用發票一律進行嚴格登記，發票存根上交財務科保管。票據管理人員應隨時對票據使用情況進行檢查。作廢票據、退票及損毀票據要分別登記、分別保管。
五、所有財務開支，必須有院長簽字方可報銷入賬；對科室及職工有關財務的獎勵處罰決定需經院長簽字生效。對業務往來中的應付款項應按院長批示數字支付，否則造成的財務損失追究直接責任人責任。
六、嚴格控制各項差旅、辦公、招待費用。出差人員按國家規定報出差補助和車船住宿費，不報飯費；外出進修學習人員報銷進修費、會務費、培訓費，不報銷飯費、夜班費、加班費及附加培訓費和資料費；因公請客要有正當理由，情況允許時須報院長批準并嚴格控制用餐標準。
七、醫藥、器械、物資采購按程序報院長審批，各種臨時性開支需報院長批準后方可執行，否則所需費用不予報銷。
八、出納人員要做好原始票據的審核工作，對不符合財務制度的'虛假、涂改票據及白條堅決不能入賬。
九、醫院工作人員因公借款必須經院長簽字批準，事后及時償還。財務科每年底要進行職工借款清理，對逾期不還者從工資中扣除。對收費人員、司機及其他經常外出人員所借周轉金要進行定期核查，嚴禁挪作他用。
十、對外單位大額付款一律采用支票支付，對個人的款項、購買零星辦公用品及結算起點以下的款項可支付現金。業務終結的應付款項，一律由承做業務的當事人支取，本院職工及其他人員不得代支。
十一、財務人員對賬目必須做到日清月結，工作時要認真、細心、負責。因工作不細、賬目不清而給醫院造成損失的要酌情給予責任人處罰，出現重大失誤追究責任人責任。
十二、收費人員及財務科值班人員要做好安全保衛工作和保密工作，不得向無關人員泄露醫院有關財務信息。
十三、財務工作人員要接受醫院領導及廣大職工的監督，院領導可隨時檢查財務人員的賬目和收支憑證以示責任，確保財務工作順利進行。醫院收費處工作制度
辦理門診病員收費和住院病員預交金收取工作。
2、收費人員工作必須認真負責、態度和藹、語言文明，耐心解釋，不刁難，不推諉病人。準確掌握有關收費標準，努力提高效率，縮短病員等待時間。
3、收費人員在收到病人交付現金時，要唱收、唱付，當面點清。打印門診收據，必須做到姓名相符、項目真實、金額準確、日期一致、字跡清晰。
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一、醫院財務管理中存在的問題
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醫院的內部控制制度十分重要，很多醫院的內部控制制度都是不完善的，存在很大的缺陷和漏洞：第一點，重大財務事項的審批和集體商議（決策）制度沒有得到很好地建立，隨意地進行投資決策；第二點，沒有人管理項目實施后的效果，更沒有建立相關的追究責任的制度；第三點，設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善，容易出現紕漏；第四點；醫院的各項財產也沒有得到有效的管理，藥品、試劑、耗材的采購不規范、使用混亂，造成財務的虧空；第五點，醫療程序不夠規范嚴格，耗費了醫院過多的人力物力。
（二）成本核算不全面
醫院引入成本核算制度，是深化醫院財務管理改革的關鍵。醫院也是市場活動中的一部分，不僅要參與醫療服務市場的競爭，而且要降低成本，獲得更多的社會和經濟效益。目前，在成本核算上，多數醫院成本核算制度不夠全面，比較單一化，現代化網絡的應用不夠成熟，成本考核指標不夠明確。
�。ㄈ]有行之有效的財務監管措施
內審機構是醫院的財務監管部門，內審機構的職能有審計財務賬目的合法性、合規性，參與單位的投資和籌資活動，決策重大項目、簽訂經濟合同，建立和評價內部分配制度，審計項目實施的效果，制定和監督內部控制制度等。內審機構的作用可謂是至關重要的，可是有些醫院卻沒有設立內審機構，有些醫院雖然有內審機構，但內審制度不健全。沒有內審機構的醫院，往往不能很好的進行醫院財務的監管，從而造成財務上有很多不明確的財務虧空，賬目混亂不清。有些醫院的財務管理，有章不循、有法不依、不明責任等問題，都是由于內審機構監管不力造成的。
�。ㄋ模┴攧阵w制與崗位設置不合理
同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞，某些醫院不相容崗位未分離，導致發送一些錯誤甚至舞弊行為，內部牽制制度也形同虛設，缺乏機制上的約束，極易造成財務管理工作的混亂，在一些中小型醫院尤為嚴重。在體制上，一些醫院內部存在兩個同級財務部門經改辦與財務部，隨醫院改革的而產生的經改辦往往是獨立于財務部之外，甚至某醫院經改辦與財務部門平行，出現機構重復、責權不明的情況，造成一所醫院兩個財務中心，導致醫院經濟管理工作的不便。
（五）醫院財會隊伍素質不高
醫院的財務人員整體素質偏低，管理觀念保守傳統，理論基礎薄弱，對于工作能力不強，工作質量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫院的財會隊伍缺乏創新意識強、知識經驗豐富、專業能力強的人才，人才流失比較嚴重，財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員，增加了財務支出，并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫院財務管理的對策措施
（一）建立健全財務管理制度，分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執行的最根本的依據。只有建立健全的財務管理制度，才能使會計組織工作更加科學合理，會計核算和監督有效的進行，會計機構的建立、各種計劃的制定有章可循，還可以有效地考核財務管理中各項工作的執行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工，做好自己的工作，根據財務管理的制度來辦事，不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
（二）強化預算管理
強化預算是通過量化數字編制預算，嚴格按照制度安排，排除了人為因素，增強了預算的操作性和可控性；預算管理的各項工作的執行，都要嚴格按照預算安排來操作，不得隨意更改預算，超出預算范圍；各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作，共同協作，以推動預算的有效執行；預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準，節省了資源，避免了不必要的開支；通過強化預算管理，有效的保障了醫院的財務安全，使醫院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫院進行各項財務活動的前提和依據，是醫院在年度內所要完成的事業計劃工作任務的貨幣表現，是醫院組織收入和控制支出的依據。通過全面預算，充分考慮貨幣資金的時間價值，實現對資金流量的嚴格控制。
�。ㄈ⿵娀Y金管理
醫院在經濟活動中，存在收入和支出，強化資金管理，就是要協調好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下，醫院才能更好地發展下去。對于醫院里的收入資金，要進行系統的進賬、核查，以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中，醫院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫院的財務部門對于醫院參與的重大項目，必須嚴格管理資金支出，對于項目的各個環節都要進行預算和審核。
（四）合理設置財務崗位，完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則，合理設計會計與相關工作崗位，明確職責與權限，形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度，讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作，嚴格杜絕舞弊等行為。理順經改辦與財務部門之間的關系，對其工作內容、業務范圍與管理權限進行明確界定，避免出現一個醫院兩個財務中心的現象。
（五）加強隊伍建設
加強隊伍的素質建設，首先應加強財務人員的思想建設，從業人員應該有良好的道德素養，愛崗敬業，勤勤懇懇，廉潔奉公，把工作放在首要位置。其次，財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎，豐富的工作經驗，嚴格執行持證上崗制度。醫院對于沒有會計證和新人，必須進行相關的考試和培訓，只有合格者才能有資格上崗；對于已經工作的人員要進行定期考核和培訓，強化知識，拓展創新性的思維，以便在今后的工作中，更好地、有效地工作，保障財務管理工作的實施和執行。對財務人員采用激勵機制，對工作表現好的員工進行提拔、加薪，授予榮譽稱號等，對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調動員工工作的主動性，積極性，不斷增強其自身的事業心和責任感。
�。┘訌娯攧毡O管，防范財務風險
對于醫院的各項財務工作，都需要財務監管。雖然醫院已經制定了一定的財務管理制度，但是如果沒有監管機構對醫院的.各項計劃的實施、收入和開支等進行監督和檢查，很多財務管理措施就難以執行或者出現執行不到位等現象。在財務管理的運作中，還會出現各種各樣的財務風險，財務監管可以有效地、及時地發現實際與計劃的偏差，并糾正偏差和存在的風險。對待醫院里的財務要增加透明度，讓醫院人員了解醫院的財務收入和支出情況，讓大家來共同監督醫院的財務，在實現業務順利開展的同時，避免財務風險，降低財務損失。
（七）正確預測各項收入及時了解醫療市場動態，正確預測各項收入
收入是支出的保證“，量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際，就要對醫療市場行情、動態進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢，除國家方針政策對醫院的影響外，市場動態、行情、過去的經驗、醫院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等，都要列入財務預測中。只有可靠穩定的收入來源，才能保證支出的有效落實，否則，所謂的預算將成為一紙空文，毫無價值。因此科學合理的做好預算，準確預測資金收入，對合理運用、安排有效資金的實施、運用，具有非常重要的意義。全面了解醫院工作，盡可能把預算做到項目上，按照醫院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排，確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫院需辦的事情做到心中有數。編制預算的目的是控制支出，隨著預算指標的下達，各部門必須嚴格執行預算，改變不顧資金供給情況，隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結束語
醫院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業單位的高度重視，也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監督�？傊�，醫院的財務管理需要大家齊心協力，共同維護，才能長久、健康的發展。
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1、會計檔案包括會計憑證、會計賬簿和會計報表等會計核算業務資料，必須嚴格按照財政部和國家檔案局制定的《會計檔案管理辦法》規定，進行科學管理，妥善保存，存放有序，查找方便。
2、財務處的全部會計檔案，由財務處長指定專人負責裝訂、整理及造冊，財務處長（或指定人員）負責保管一年，一年后移交檔案室保管。
3、對記賬憑證，應在每月終了10日內按編號順序裝訂成冊，裝盒保存。
4、每年終了20日內，要將全年所有賬簿集中整理，裝袋保存，將所有會計報表按順序裝訂成冊，妥善保存。
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一、對未歸檔會計資料進行日常管理。
�。ㄒ唬┮髮Ω鲘徫挥泿{證的編號、整理、裝訂等，提出規范化要求。
�。ǘ┟吭陆K了，要整理各個崗位的會計憑證和資料，集中保管。
�。ㄈ┠杲K辦完決算后，應按《會計檔案管理辦法》的.要求，將全年的會計資料收集齊全，并做好整理、裝訂、編號登記、分類及歸檔等工作。
二、進行會計檔案的管理。
�。ㄒ唬┱{閱會計檔案，要嚴格辦理借閱手續。凡屬本單位人員調閱會計檔案，要經會計主管人員同意；外單位有關人員需調閱會計檔案，要有正式介紹信，經會計主管人員或單位領導同意，并登記調閱檔案名稱、日期、調檔人單位和姓名、調檔的事由及歸還日期等。
�。ǘ┴撠熞员４嫫跐M的會計檔案進行銷毀工作。對保管期滿的會計檔案，要按《會計檔案管理辦法》規定，由財會部門會同檔案管理部門或管理人員共同鑒定，報經上級主管部門批準后，進行處理。對需銷毀的會計檔案，要填寫'會計檔案銷毀清冊'。銷毀時，由單位領導指定檔案管理部門和財務部門共同派員監督，并在銷毀清冊上簽名或蓋章。'會計檔案銷毀清冊'要長期保存，以便備查。
（三）會計檔案銷毀前，對本單位認為重要的會計資料，應復印留存。
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第一節 總則
第一條 為加強財務管理，根據國家有關法律、法規及財務制度，結合醫院具體情況，制定本制度。
第二條 財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上，嚴格執行財經紀律，以提高經濟效益，壯大企業經濟實力為宗旨。
第三條 財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業”的方針，勤儉節約，精打細算，在企業經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支，降低消耗，增加積累。
第二節 財務機構與會計人員
第四條 醫院根據《會計法》規定配備專職且具有會計從業資格的財務人員。
第五條 醫院設財務部，隸屬醫院集團財務部直管，根據本醫院業務工作需要，配備必要的會計、出納人員。
第六條 會計師協助總經理管理好整個系統的財務會計工作，對醫院的財務會計工作負責。
會計師主要職責如下：
1.執行醫院章程和股東大會、董事會的決議，主持編制并簽署醫院的財務計劃、會計報表等，落實完成計劃的措施，對執行中存在的問題提出改進措施，指導各項財務活動，考核生產經營成果，對總經理負責并報告工作；
2.審查醫院經營、投資、等發展項目及重要經濟合同，對可行性報告提出評估意見；
3.負責醫院的資金融通調撥決策工作，經總經理或董事會簽署后執行；
4.審核企業投資和效益的計算方案；
5.編制醫院員工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案；
6.監督醫院的財務管理和活動；
7.監督醫院的財務部門和會計人員執行國家的財經政策、法令、制度和遵守財經紀律，制止不符合財經法令、不講經濟效益、不執行計劃和違反財經紀律的事項；
8.對醫院財務人員的調動、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定，集團財務總監批準后執行；
9.負責搞好醫院財務人員的培訓工作，不斷提高財會人員的素質和業務水平。
第七條 集團財務部是財務主管部門，除做好本部門各項業務工作外，負責從業務上對各部門的財務相關人員進行指導、檢查、監督。
第八條 集團財務總監兼管財務部的工作，在總經理領導下主持醫院的財務工作。
第九條 財務部出納人員在日常報銷業務過程中，對所有原始票據務必進行祥細審核，并要監督經辦人員完善票據簽字手續，在對票據金額、真實性進行審核無誤后經總經理簽字方可進行報銷。
第十條 財務主管會計的主要職責是：
1.主持財務部的工作，領導財會人員完成各項會計核算工作；
2.制訂財務計劃，搞好會計核算，及時、準確、完整地核算生產經營成果，考核計劃執行情況，定期提供數據、資料和財務分析報告；
3.參與投資、重大經濟合同的可行性研究；
4.負責編制會計報表，主持清查財產；
5.執行財經法令、制度、決定，堅持原則，增收節支，提高經濟效益；
6.監督、檢查資金使用、費用開支及財產管理，嚴格審核原始憑證及帳表、單證，杜絕貪污、浪費及不合理開支。
第十一條 財務部出納協助要協助主管會計定期完成各類財務報表稅務報表申報工作，并負責信息部門的其它管理工作。
第十二條 醫院財務部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權債務帳目的登記工作。
第十三條 財會人員都要認真執行崗位責任制，各司其，互相配合，如實反映和嚴格監督各項經濟活動。記帳、算帳、報帳必須做到手續完備，內容真實，數字準確，帳目清楚，日清月結，按期報帳。
第十四條 醫院各級領導必須切實保障財會人員依法行使職權和履行職責。
第十五條 財會人員在辦理會計事務中，必須堅持原則，照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項，必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執行，并及時向集團財務總監或總經理報告。醫院支持財務人員堅持原則，按財務制度辦事。嚴禁任何人對敢于堅持原則的財會人員進行打擊報復。醫院對敢于堅持原則的財會人員予以表揚或獎勵。
第十六條 財會人員力求穩定，不隨便調動。
財會人員調動工作或因故離職，必須與接替人員辦理交接手續，沒有辦清交接手續的，不得離職，亦不得中斷會計工作。
移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、帳目、款項、公章、實物及未了事項等。移交交接必須監交。財會人員的交接，由本單位領導會同集團財務總監進行監交；財務部主管會計的交接，由本單位領導會同集團董事長進行監交。
第三節 會計核算原則及科目報表
第十七條 醫院執行《中華人民共和國會計法》、《會計人員職權條例》、《企業會計準則》和《企業財務通則》等法律法規關于會計核算一般原則、會計憑證和帳簿、內部審計和財產清查、成本清查等事項的規定。
第十八條 醫院采用國家規定的會計制度的會計科目和會計報表，并按有關的規定辦理會計事務。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權責發生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算，按國家規定的會計制度規定辦理。
第二十條 醫院記帳方法的采用必須具有連續性。
第二十一條 一切會計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載，數目字用阿拉伯數字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆，不得用鉛筆及圓珠筆書寫。
第二十二條 醫院對醫院資本堅持資本確定、資本充實的原則。
第二十三條 醫院對同一時期的各項收入及與其相關聯的成本、費用都必須在同一時期內反映，如應付工資、應提折舊等均按規定時間進行，不應提前或延后。
第二十四條 醫院采用的會計處理方法，前后各期必須一致，非董事會同意，任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫院合作經營的企業，應按合同規定的資本總額、出資比例、出資方式，在規定期限內投入資本。具體如下：
1.以現金投資的，應以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據；
2.以設備等實物投資的，應按合同規定并經檢驗核實的實物清單、金額、收到實物的日期作為記帳依據；
3.各方交付的出資額，應由政府批準的注冊會計師事務所驗證，出具驗資報告后，據以發給出資證明。
第二十六條 醫院向其他單位投出的資金，應按投出時交付的金額記帳，所發生的收益和損失，應在投資損益科目中入帳，在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫院對外地市（或�。┑耐顿Y或在外地購置房屋等固定資產，必須經董事會批準后方可行。
第二十八條 長短、期借款的利息支出，應根據使用單位用款時間計算利息。
第二十九條 醫院以單價1000元以上、使用年限1年以上的資產為固定資產，分為5大類：
1.房屋及其他建筑物；
2.醫療設備；
3.辦公設備；
4.運輸工具；
5.其他設備。
第三十條 各類固定資產折舊年限為：
1.房屋及建筑物3年；
2.機器設備（含室內裝修）3年；
3.電子設備、運輸工具3年；
4.其他設備3年。
固定資產以不計留殘值提取折舊。固定資產提完折舊后仍可繼續使用的，不再計提折；提前報廢的固定資產要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產，以進價加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價。需安裝的固定資產，還應包括關稅及工商稅等。作為投資的固定資產，應以投資協議約定的價格為原價。
第三十二條 固定資產必須每年盤點一次，對盤盈、盤虧、報廢及固定資產的計價，必須嚴格審查，按規定經批準后，于年度決算時處理完畢。
1.盤盈的固定資產，以重置完全價值作為原價，按新舊的程度估算累計折舊入帳，原價減累計折舊后的差額轉入公積金。
2.盤虧的固定資產，應沖減原價和累計折舊，原價減累計折舊后的差額作營業外支出處理。
3.報廢的固定資產的變價收入（減除清理費用后的凈額）與固定資產凈值的差額，其收益轉入公積金，其損失作營業外支出處理。
4.醫院對固定資產的購入、出售、清理、報廢及內部轉移等都要辦理會計手續，并設置固定資產明細帳進行核算。
第三十三條 凡單項債權（不論境內外）帳齡超過1年仍未回收時，各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準備金。
第三十四條 醫院主要的會計報表有如下幾種：
1.資產負債表（年、季、月）；
2.損益表（年、季、月）；
3.股息紅利分配方案（年度）；
4.財務狀況變動表（年度）；
5.固定資產增減變化表（月）；
6.現金出納月終盤存表（月）
7.提取壞帳準備金明細表（月）；
8.應收、應付和預付款項明細表（月）。
第四節 資金、現金、費用管理
第三十五條 財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理，防止損失，杜絕浪費，良好運用，提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規定開設和使用。銀行帳戶只供本單位經營業務收支結算使用，嚴禁出借帳戶供外單位或個人使用，嚴禁為外單位或個人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密，非因業務需要不準外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實行分管并用制。即：銀行帳戶印鑒由主管會計保管，支票由出納保管，不準由1人統一保管使用。印鑒保管人臨時出差時由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來應逐筆登記入帳，不準多筆匯總記帳，也不準以收頂支記帳。各單位應按月與銀行對帳單核對，未達收支，應作出調節表逐筆調節平衡。
第四十條 財會人員辦理信匯、電匯、票匯（含自帶票匯）、轉帳支付等付出款項，一律憑付款審批單辦理。付款審批單應附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規定的付款，財務人員有權且必須拒絕支付，并及時向上級請求處理。
第四十一條 根據已獲批準簽訂的合同付款的，應嚴格按合同規定的期限付出，不得早付或遲付，也不準改變支付方式和用途，非經收款單位書現正式委托，也不準改變收款單位（人），凡委托其他單位（人）代付款的，一律上報總經理批準。
第四十二條 醫院應建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款（物）1000元以上的，各部門業務人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況，并按月匯總后上報財務部和總經理。對到期的應收資金，部門經理應督促經辦人員及時催收；發現問題的，應及時上報請示處理。
第四十三條 醫院庫存現金不得超過3000元，超過部分當天下午存入銀行。禁止坐支營業收入現金。
第四十四條 一切現金往來，必須收付有憑據，嚴禁口說為憑。
第四十五條 嚴禁代外單位或私人轉帳和大額度（5000元以上）支付往來或貿易現金。嚴禁醫院內部各部門私設小錢柜。
第四十六條 嚴禁將公款存入私人帳戶，違者按貪污論處。
第四十七條 現金日記帳必須用固定一本帳，嚴禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會計每月終要會同出納員盤點現金庫存一次，保證鈔帳相符。
第四十九條 領用空白支票，必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內。嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開支，必須有正式發票，印章齊全，經手人簽名，經經理或其授權人批準后方能報銷付款。
第五十一條 經營業務過程中的介紹費（或手續費）等，必須另付說明報醫院總經理批準后才能報銷。
第五十二條 業務費實行包干制，按實現利潤的`比例提取，由經理掌握使用。提取的比例由總經理確定。提取后應�？顚Ｓ�，不得私分、貪污。
醫院各部、室的業務費，由各部、室部長（主任）審核后報總經理審批報銷。
醫院員工的差旅費，由各部、室部長（主任）審核，由主管計簽署后報總經理審批報銷。
第五十三條 探親旅費、醫療費等按國家的規定并結合醫院的實際情況報銷。
第五十四條 非生產性的特殊開支，如贊助金、會費等由總經理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫院購置固定資產（包括維修、租用），必須先立項、作出預算，報經批準后才能購置。
第五十六條 醫院對外的中、長期投資要選好投資項目，節約投資費用，縮短投資回收期，提高投資效益。醫院財務必須對投資的可行性報告提出評估意見，并加強對投入產出資金的管理。
第五十七條 醫院日常經營所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫院如資金周轉困難需向醫院臨時借調的，應先報財務部簽署意見后由總經理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴禁下屬醫院或醫院內個人為外單位或個人擔保貸款。
第六十條 嚴格大額資金使用審批手續。會計人員對一切審批手續不完備的資金使用事項，都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第六十一條 有關大額資金使用的審批，如總經理出差時，由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關發票、單據后面入帳備查。
第五節 工資及獎金
第六十二條 醫院實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫院員工年度工資及獎金總額，由總經理按章程的規定擬訂。
第六十四條 員工的工資標準和獎勵方法，由財務部門提出方案，報總經理審定。
第六十五條 醫院對業務人員實行工資總額與經濟效益掛鉤的工資制度，具體辦法由集團財務部擬訂，報總經理審定。
第六十六條 各部門的年創利應由部門經理在年初提出方案，年底獎勵按實際完成的利潤額分別提取，具體提取比例由綜合辦公室同總會計師擬訂，報總經理審定。
第六十七條 實行承包經營與任期目標責任制的部門，其工資及獎金的提取和分配，按《承包合同書》的規定執行。
第六節 稅收及利潤分配
第六十八條 醫院依法向國家繳納稅金，不準偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規定執行。
第七節 低值易耗品的財務管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴密的出入庫制度和保管規范，庫管人員必須每月向財務部門報送一次庫存報表。
第七十一條 醫院可根據實際情況定期由會計會同庫管人員進行一次實物盤點，并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務部。
第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧，庫管人員不得自行作財務處理。
第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者（含100元），由財務部審核后處理；100元以上的須報會計師審核并由總經理審批后處理。
第八節 會計憑證和檔案保管
第七十四條 醫院必須加強對發票的管理，安排專人負責發票的登記、領用、清理、核對工作。嚴禁為外單位或個人代發票，違者處發票額15%以上的罰款和扣發1-2個月的獎金，情節嚴重的追究法律責任。
第七十五條 會計憑證必須內容真實、手續完備、數字準確、不得涂改、挖補，如事后發現差錯，也必須由經辦人負責劃雙紅線并蓋章進行更正。
第七十六條 會計檔案必須按月裝訂成冊，妥善保管，不得丟失，至少保存15年。
第七十七條 會計檔案保存期滿需銷毀時，應抄具清單，報總經理、董事會、主管部門和稅務機關同意后，才能銷毀。
收銀員的部分規定：
1、給患者提供醫療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術、檢查、床位收費標準公開。
3、不超標或亂收費。
4、張掛常用收費價目表。
5、建立醫療收費監督卡，公開醫療服務內容和價格。
6、公布物價管理部門負責人姓名及電話。
7、窗口不得排長隊，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，或增加臨時收費窗口。
8、傳遞零錢或票據給患者，動作準確、輕柔，不得隨手一拋。
掛號處人員行為規范：
1、掛號快捷、準確。
2、病人問詢時解答準確，語言規范，態度和藹，不頂撞病人。
3、為初診病人填寫病例封面。
4、掛號地點張貼專家、�？崎T診、急診一覽表或就醫指南。
5、主動告訴患者就診室的樓層和地點。
6、窗口不得排長隊，一般不超過10人，超過10人要有專人維持秩序，增加臨時掛號窗口。
7、傳遞零錢或票據給患者，動作準確、輕柔，不得隨手一拋。
8、便民開藥，不用掛號。
9、窗口實行限時制度，掛號等候時間不超過1分鐘，劃價不超過2分鐘，收費不超過3分鐘。
收費處工作制度：
1、樹立為患者服務的思想，做到文明禮貌，有問必答，語言文明，態度和藹。
2、上崗，上崗必須著工作服。
3、收費時要唱收唱付，票款當面點清，防止差錯
4、做到按時上下班，不遲到、不早退，上班必須堅持工作崗位，提高警惕，防止失竊。
5、每日所收款項必須當日上交財務部，嚴禁將公款私借他人。下班后收費員周轉金需存入保險柜，有專人負責保管。
6、愛護機器，做好計算機的維護保養工作。
7、未經授權，不得進入數據庫調整賬務、程序，違者視情節輕重追究其責任。
8、財務重地，非收費處工作人員嚴禁入內。
住院收費處工作制度：
1、全體員工必須高度樹立工作責任心以及為患者服務的思想。
2、上班必須堅守工作崗位，不得擅離職守，因脫崗而制造的損失由當事人負責。
3、接待患者要態度熱情、和藹辦理，出入院做到準確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院，堅持先收住院治療原則，在不影響治療的前提下，要及時催促補交預交金。
5、平診住院患者，應從嚴掌握，按標準收取預交金。
6、住院收費處要定期打印出預交金不足的患者名單，通知有關科室并填發書面通知單，通話患者及家屬及時補交預交金，防止醫療欠費。
7、患者出院結算時，必須交回預交金收據，若預交金收據丟失，必須出據單位證明方可辦理出院手續。
8、愛護機器，做好計算機的維護保養工作。
9、未經授權，不得進入數據庫調整賬務、程序，違者視情節輕重追究其責任。
10、財務重地，非收費處工作人員嚴禁入。
醫院財務管理制度9
為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進衛生院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂本制度。
一、收入管理
衛生院收入是指衛生院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
�。ㄒ唬⿲嵭惺杖腩A算管理
單位應根據上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現，單位應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
�。ǘ﹪栏駡绦袊乙幎ǖ氖召M標準和加強收費票據的管理
鄉鎮衛生院的各項收費要認真執行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何部門和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職（或兼職）物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。鄉鎮衛生院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據；單位內部管理需要可使用自制或外購收款票據。所有收費票據和自制收款票據須由單位財務部門統一管理，由專人負責，實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
�。ㄈ﹩挝坏娜渴杖爰{入財務部門統一核算和管理。
衛生院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成，開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務科統一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件（收支票據存根聯等）送交財務部門，出納應根據收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業務科室截留收入，嚴禁私設小金庫。衛生院也不得將收入轉到三產、工會、食堂等部門。
�。ㄋ模┘訌妼︶t院收入的控制
衛生院應設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等；藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致；是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
（五）為合理擴大衛生院業務收入尋找途徑
業務收入是衛生院補償消耗的主要手段，衛生院要增加業務收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高單位的社會效益和經濟效益。
衛生院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
衛生院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。衛生院的`各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守有關財務制度和財經紀律。
（一）預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
衛生院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規模可將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。
衛生院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出（正常業務開支與資本性支出）的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。
�。ǘ⿲ｍ椯Y金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。衛生院對專項資金支出，要根據量入為出、專款專用的原則。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經衛生院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關規定程序報批，辦理相關手續；各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。衛生院應開展投資項目效益分析，及時發現問題，改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
衛生院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發揚民主，接受群眾監督。
（三）嚴格控制支出，提高資金使用率
衛生院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《浙江省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。
衛生院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，其獎金總額不超過本單位國家規定工資（即職務工資、事業津貼、崗位津貼）的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率，以防止個人消費資金過快增長。衛生院可實行績效工資制，以防止虧損現象發生。
衛生院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務決策提供準確、科學的信息。
醫院財務管理制度10
根據《中華人民共和國國會計法》和國家統一會計制度的規定，結合本單位內部管理的需要制定本制度。
一、財務管理制度
1、編制年度財務收支預算。年度收支預算是醫院業務收入預測和支出的控制指標，其編制依據：
�。�1）醫院事業發展計劃
（2）地方財政經費補助定額和專項補助
�。�3）本院專項資金和流動資金結余情況
�。�4）上年度業務收支數據
2、認真執行財務預算，搞好財務決算，加強收支管理，貨幣資金管理，醫療成本、財產物資管理，組織合理收入，努力節約開支，合理安排和使用各項資金，加強財務分析和監督檢查，及時向院長反映預算的執行情況，提供決策依據。
3、嚴格執行國家有關方針、政策、法令，遵守財經紀律，在執行財政開支范圍、開支標準的前提下，開支審批執行湛港醫辦字[20xx]8號關于認真貫徹執行〈湛江市第四人民醫院藥材采購及管理規定〉等制度的通知。
4、根據《醫院財務管理辦法》設置工作崗位，并實行崗位責任制考核。
5、按照《醫院會計制度》實行權責發生制的會計核算基礎，采用借貸記賬方法，進行會計核算，及時、真實、準確、完整上報會計報表。
6、出納人員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登記工作。
7、認真做好現金、支票、有價證券的管理，加強對有價票據、憑證、賬冊、報表的購印、發用、繳銷的管理工作，堵塞漏洞。
8、嚴格執行物價收費政策，按標準進行計價收費，按制度進行結算。
9、會計人員必須持有會計從業資格證，應當具備必要的專業知識和專業技能，熟悉國家有關法律、法規、規章和國家統一會計制度，遵守職業道德。按照規定的程序和要求進行會計工作，辦理會計事務應實事求是、客觀公正。保守本單位的商業秘密。
10、會計人員要按照國家有關規定，加強職業道德和防止經濟犯罪教育，在任期內必須完成再教育課時，并實行崗位責任制考核。
11、醫院領導應當支持財務會計人員依法行使職權，對忠于職守，堅持原則，對做出顯著成績的財務人員給予鼓勵和支持。
二、財務收支核算制度
1、按《醫院財務管理辦法》的規定管理，醫院一切業務收入納入財務管理，醫院的費用開支必須按計劃、預算執行，必須符合國家規定的開支范圍與開支標準。
2、各項業務收入、支出應在制度規定的科目內核算，不得在往來款項賬戶中核算。
3、專用資金要先提后用，�？顚Ｓ迷瓌t，按規定的用途、范圍及標準支出。
4、遵守現金庫存限額和支票使用制度，會計和出納之間分清責任，錢賬分管，互相監督。
5、工資及補貼嚴格執行國家勞資政策和發放標準，按規定工資發放日發放。
6、現金收入必須當天如數存入銀行，不得坐支，不得白條抵庫。
7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件：（1）符合經費的開支范圍和開支標準。
�。�2）符合原始憑證所應有的內容。
�。�3）有批準人、驗收（入庫）和經手人簽章。
（4）支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。
8、按照《醫院會計制度》進行記賬、算賬、報賬。
�。�1）實行會計電算化所使用的會計軟件及其生成的會計憑證、會計賬部、會計報表和其他會計資料要符合財政局、衛生局的要求。
�。�2）認真整理原始憑證，填制記賬憑證和科目匯總表，登記總賬和明細賬，做到科目準確、數字真實、記載清晰，日清月結，報賬及時。
（3）定期進行對賬，及時清理全權債務，監督倉庫實物驗收、定期盤點，保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。
（4）月末、年終按規定辦理結賬，編制會計報表數字真實可靠、計算準確、內容完整、分析簡明、簽章齊全、上報及時。
9、及時整理裝訂會計憑證、報表、賬部必要資料，按制度歸檔。
10、進行科室經濟核算，計算發放全院獎金，為醫療項目成本測算積累數據。
11、財務人員因工作調動或離職時，必須按規定辦理交接手續。
三、現金管理制度
1、現金使用范圍：
�。�1）職工工資、津貼、獎金；
（2）個人的勞務報酬；
（3）各種勞保、職工福利及國家規定的對個人的其他支出；（4）出差人員隨身攜帶的旅差費；
�。�5）結算起點以下的零星支出；
�。�6）中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。
2、遵守開戶銀行核定的庫存現金限額，按規定的開支范圍辦理報銷，防止資金的散失和非法使用。
3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度，現金收入應及時存入銀行，不得坐支現金，不得白條抵庫。
4、加強采購資金管理，外地采購需使用較大款額，應通過銀行匯款，由當地銀行監督支付，不準自帶大額現金，或通過郵局匯兌套取現金。
5、出納人員必須依據合法、審核無誤的原始憑證辦理現金支付，做到日清月結，做到賬賬相符，賬款相符，對出納不定期檢查庫存現金。
四、財產、物資管理制度
1、醫院財產、物資實行財務、倉管、科室三級賬務管理。
2、根據國資局、醫院財產管理辦法對固定資產的購入、領用調撥及報廢進行核算和管理，完整記載財產分布狀況，保證國有資產的.安全完整。
3、固定資產報廢必須填寫報廢單，寫明報廢原因、原價、使用年限、產地及報廢意見，由有關管理部門鑒定報領導審批，按制度規定處理會計賬務，報廢殘值交財務科入賬。
4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產時及時進行賬務處理。
5、藥品管理實行“金額管理、重點統計、實耗實銷”的辦法，及時入賬，定期盤點，庫存不超二個月的銷量，月末按財務實際藥品收入數核銷藥房藥品銷售，折算進價為成本支出。
6、衛生材料、其他材料、專項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的原則，加強管理及時登記進、銷、存，月末按實際銷耗數列支。
7、低值易耗品購進辦理驗收，領用發生支出的同時登記科室在用數，辦理報廢時核銷。
8、藥品、衛生材料、其他材料每季盤點一次，固定財產清查每年最少一次。
五、會計工作交接制度
1、按照會計檔案管理要求，及時歸集、整理、裝訂各種會計憑證、會計賬部、會計報表及其他會計資料，隔年度的及時移交醫院綜合檔案室統一保管。
2、按照財政部頒發的《會計基礎工作規范》規定辦理會計工作交接。
3、會計人員因工作調動或因故離職，必須按規定將其所管理的工作依次交給接替人。包括：印鑒、現金、會計憑證、賬簿、報表、有關文件、規章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。
4、會計交接必須有文字記錄，移交表一式三份，移交人、接替人、監交人分別簽章，存檔備查。
六、門診掛號收費管理制度
1、掛號員每天在開診前半小時開始掛號。
2、掛號員統一使用廣東省醫療機構門診定額收據。
3、按照物價醫療收費標準收取掛號費和診金。
4、每天統計掛號和診金收入，按繳款日報表將現金繳存銀行，做到日清月結。
5、每天按繳款金額到財務科有價證券管理員處領回等額票據。
七、門診計價收費管理制度
1、按照物價醫療收費標準計價收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構門診收費收據三聯單、公費記賬單、門診計價分類日報表和印章，遵守領用、繳銷制度，收據、印章專用，妥善保管。
3、當天的業務收入收款員在下班前，要在電腦上統計打出繳款日報表，現金集中送存銀行，繳款書連同收費單存根一并交出納結賬，做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。
5、病人因特殊原因需退款，收費三聯單要齊全，經辦人、醫師、門診部、藥房要簽名證明。
6、凡收入款項必須開具三聯收款單，處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯單據，若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
八、住院收費管理制度
1、按照物價醫療收費標準收費。
2、收費員必須使用統一的廣東省醫療機構住院收費收據三聯單、住院收入分類日報表和印章，遵守領用、繳銷制度，收據、印章專用，妥善保管。
3、當天的業務收入收款員在下班前，要在電腦上統計打出繳款日報表，現金集中送存銀行，繳款書連同收費單存根一并交出納結賬，做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對病人按金收、付金額，出院結算單據收入，并與出納繳銀行數相符。
5、病人住院費用多收或誤收的，經物價辦核實報告財務科登記，然后由電腦室沖減。
6、凡病人欠費，要求減免的一律由物價辦核實收費標準，經院領導簽批。
7、凡收入款項必須開具三聯收款單，若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
九、會計監督制度
（一）會計監督制度的原則：
1、不相容職務相互分離控制，處理一項經濟業務的全過程，必須由兩人或兩人以上共同分工負責，使在會計程序中自動驗證。
2、嚴格遵守回避制度，單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會計機構負責人，以及有權辦理資金支付的崗位工作；會計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
3、必須健全和完善單位內部會計監督、會計工作的社會監督、會計工作的國家監督的三位一體的會計監督體系。
4、會計獨立，會計部門與實物管理部門要獨立分開。
5、記錄完備，所有重要經濟業務要有詳細記錄，并反映在會計報表中。
6、稽核對證，會計部門與管理部門采用稽核方法，做到賬賬相符、賬表相符、賬實相符，并控制實物和貨幣支出不超預算定額。
7、明確責任，建立崗位責任制，做到職責明確。
（二）會計監督制度的主要內容
1、貨幣資金的監督制度
�。�1）貨幣資金業務由專職出納員處理，出納與會計工作要互相分離，互相監督。
（2）貨幣資金支出必須有財務核準的憑證，不允許口頭承諾和便條頂替。
�。�3）庫存現金不得超過限額，除零星小額開支外，單位往來業務支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。
（4）銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致，并編制銀行存款調節表。銀行賬戶不得外借使用。
�。�5）庫存現金應日清月結，出納日報表與庫存現金相符，不能坐支，不能設置小金庫，隨時抽查庫存現金。
（6）門診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致，復核員負責監督收款員和出納足額解繳銀行。
�。�7）業務收入、轉讓收入、欠費的收回等必須按項目來源開具收據入賬。
（8）統一使用市財政局、稅局規定的票據，各種有價票據要做好購進、核銷、保存的管理工作。
2、工資發放的監督制度
�。�1）人員工資（包括在職職工工資，離退休人員費用）應嚴格按照國家規定的標準執行。
（2）每個職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關人員及工資變動通知，認真復核。
（3）保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領工資人員。
3、采購與付款的監督制度
采購與付款控制的關鍵點圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環節，控制的方法是不相容職務的分離和授權控制。
�。�1）采購物資要由科室填請購單，寫明品名、規格、數量、金額和用途，經領導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫院設備委員會討論決定。
（2）采購業務應由管理部門專職采購員集中采購，屬政府采購、招標項目按有關規定辦理采購。
�。�3）藥品統一按政府集中招標采購，新藥的采購須預先經醫院藥事委員會批準。
�。�4）貨物收到后，倉庫管理員要驗收入庫，發票上必須由采購員、收貨人、主管院領導簽章。
�。�5）財務部門在付款時要對采購業務所取得的原始憑證進行審核。
4、盤存業務的監督制度
（1）倉庫業務必須專人負責，做到賬、物分管。
�。�2）倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規格、數量、質量、金額，核對無誤后，填制驗收單，登記倉庫明細賬后交會計部門，物品的發出應有手續完備的領料單。
（3）倉庫核算采用永續盤存制，每季盤點一次，做到賬賬、賬物相符。出現盤盈、盤虧，應查明原因，及時處理，審核手續要完備。
�。�4）調入、贈送、無償調出、報廢的物資要有賬務記載和手續。
�。�5）各類物資的儲備額要與業務需要相適應，藥庫藥品儲備2個月，藥房藥品、材料為1至1、5個月。
�。�6）購進藥品按規定計算差價，藥品綜合加成率應在規定的范圍內。
十、會計檔案管理制度
�。ㄒ唬⿻�
計檔案收集、立卷、歸檔的范圍
1、會計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。
2、會計賬簿包括總賬、各類明細賬、現金和銀行日記賬。
3、會計報表包括月報表、年度會計決算報表。
4、其他會計資料。
（二）會計檔案收集、立卷、歸檔的方法
1、會計憑證由會計人員在每月終后負責收集，審查核對后裝訂成冊，賬簿、報表年終進行歸集。
2、會計檔案的立卷、編目要按照《會計法》的規定進行分類，根據《檔案管理規定》中的檔案分類編號辦法，按機構、期限進行編號、立卷，立卷后編制會計檔案目錄表，建立會計檔案目錄清冊。
3、會計檔案分類安置在檔案架上，做到存放有序，查找方便，當年會計檔案暫由財務科保管，于次年將整理好的會計檔案移交醫院檔案室保管。
十一、財經紀律、職業道德
�。ㄒ唬┴斀浖o律
1、財務部門認真實施《中華人民共和國國會計法》等規章制度。
2、會計人員應堅持按會計制度辦事。
3、單位領導應依法支持會計人員履行會計核算和監督職責。
4、會計、出納、收款人員不得挪用公款，不得弄虛作假。
5、對不真實、不合法的原始憑證不能給予辦理。
6、接受財政、審計、稅務、物價機關依照法律和有關規定進行的檢查和監督。
�。ǘ┞殬I道德
1、財務人員要有良好的職業品質，嚴謹的工作作風，嚴守工作紀律，熱愛本職工作，努力鉆研業務，不斷提高業務水平。
2、財務人員應當熟悉財經法律、法規、規章和國家統一的會計制度，維護國家和單位的利益，同時做好宣傳解釋工作。
3、財務人員辦理會計事務應當實事求是，客觀公正。
4、財務人員應當熟悉本單位的經營和業務管理情況，為改善單位內部管理、提高經濟效益服務。
醫院財務管理制度11
為規范收支行為，加強財務管理，提高經濟效益，促進醫院持續發展，根據《會計法》及《醫院財務制度》的有關規定，特制訂本制度。
一、收入管理
醫院收入是指醫院在開展業務及其他活動中依法取得的非償還性資金，以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括：財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實行收入預算管理
單位應根據上年度實際收入水平，結合當年的業務計劃及醫療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現，單位應每季開展預算執行情況分析，考核、評價收入預算的執行情況，分析完成好壞的原因，發現薄弱環節和問題，提出改進措施和意見，保證全年總收入預算的順利完成，并為編制和執行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執行國家規定的收費標準和加強收費票據的管理
醫院的各項收費要認真執行國家的物價政策，做到“應收則收，應收不漏”，但任何科室和個人不得發生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員，及時檢查和收集收費情況，保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統一監制的票據和自制票據。醫院的門診、住院等收費必須使用財政部門統一監制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統一管理，由專人負責，實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據，行政事業性收款收據不得用于經營性收費。
(三)單位的全部收入納入財務部門統一核算和管理。
醫院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成，開展的業務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責，其他各種收費由財務室統一辦理，其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行，或及時上交出納人員，同時編制“收費日報表”，并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室，出納應根據收入憑證及時入賬，并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業務科室截留收入，嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫院收入的控制
醫院應設專職或兼職稽核、審計人員，加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核，如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統一監制的收費票據，有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大醫院業務收入尋找途徑
業務收入是醫院補償消耗的主要手段，醫院要增加業務收入，除了按收費標準規定收費外，還要充分挖掘單位內部潛力，利用現有設備和技術條件，擴大醫療服務項目，提高單位的社會效益和經濟效益。
醫院應根據實際開展每季度業務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息，從醫療業務工作量和收費水平二個因素影響著手，結合全年各個時期收入進度、水平，通過與預算對比，與上年同期實際對比，與同行業先進水平對比，查找差距原因，預測發展趨勢，為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
醫院的支出是指在開展業務及其他活動發生中的資金耗費，包括醫療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫院的各項支出必須貫徹“厲行節約，勤儉辦事業”的原則，執行國家有關方針、政策，遵守有關財務制度和財經紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫療業務正常運行，又要合理節約的精神，以計劃年度事業發展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
醫院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成，根據衛生規模可將預算分解成部門預算，并加強對各項支出的事前和事中控制，每季對支出預算執行情況進行分析，運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度，抓住關鍵問題，研究對策，降低成本，促進工作。
醫院要嚴格遵守國家規定的成本開支范圍，正確劃分費用支出(正常業務開支與資本性支出)的界限，不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫院內部形成的有專門用途的資金。醫院對專項資金支出，要根據量入為出、�？顚Ｓ玫脑瓌t。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目，須經醫院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估，并按有關規定程序報批，辦理相關手續;各投資項目須嚴格按國家有關規定、合同及項目進度支付款項，大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續。醫院應開展投資項目效益分析，及時發現問題，改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的`使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿，并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料，接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
醫院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規定可由職工福利基金開支的其他支出等，要有計劃安排列支和對支出進行決算，并要充分發揚民主，接受群眾監督。
(三)嚴格控制支出，提高資金使用率
醫院應制定資金收支審批制度，并嚴格按審批程序辦理審批手續。建立健全各項支出管理制度，對差旅費、交通費、業務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出，應嚴加控制，尤其是招待費，應嚴格按照《四川省〈醫院財務制度〉補充規定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時，講究經濟效益，做到少投入，多產出。
醫院發給職工的各種獎金及加班工資，應按上級有關文件執行，其獎金總額不超過本單位國家規定工資(即職務工資、事業津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業務增長率，以防止個人消費資金過快增長。醫院實行績效工資制，以防止虧損現象發生。
醫院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度，及時了解各項支出增減及結構變化情況，尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析，運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環替代法、定基替代法等方法，查找變化原因，適時提出改進工作的建議和措施，為進行財務決策提供準確、科學的信息。
醫院財務管理制度12
一、現階段醫院財務管理中存在的問題分析
（一）醫院領導層存在的問題
1、管理層沒有重視醫院財務管理，往往疏忽對財務管理部門的監督�，F在大部分醫院的領導層主要是一些資深專家或政府直接委任的官員，他們對于醫院的全面工作總體負責，而較少會把過多的精力用在醫院的財務管理上。對于領導層而言，財務管理只是醫院龐大系統中的一個小分支，領導可能意識不到財務管理在整個醫院管理制度中所發揮的重要作用，在認識上沒有足夠的重視。
2、對財務管理目標的把握不正確。隨著我國市場經濟的深化發展，醫療衛生領域的改革也在逐漸加快，醫院的性質也在發生著改變。醫療衛生領域逐漸對私人投資開放，這說明公立醫院在不久的將來也必須實現自身轉型。在這種新形勢下，醫院的領導層對醫院財務管理的目標規定比較陳舊，還是主要把降低運營成本，增加收益當做總體目標。這種目標使得醫院的醫療水平提高緩慢，甚至出現停滯，而醫藥用品的價格卻不斷提高，給人們的看病帶來了沉重的負擔。
（二）醫院的財務管理人員存在的問題
現階段醫院的財務管理人員都是財務專業出身，對醫療行業的知識相對欠缺，經驗不多的情況下不能根據醫療行業特點挖掘潛力，提不出建設性意見，發揮不了財務的管理職能。正是由于會計人員素質不高，再外加一些不確定性因素的干擾，使醫院財務收益與預期收益發生偏離，從而產生蒙受損失的機會和可能，從而引發財務風險。
�。ㄈ┽t院其他相關人員存在的問題
醫院的其他人員也和財務管理有著一定的聯系，這些人員在工作過程中經常會有現金的流入流出，從資金層面來分析，所有產生交易的環節，都可以將它們緊密的聯系起來。醫院的資金支出主要是藥品、設備和人員工資支出，而藥品是由醫生開出，設備是由相關醫務人員需要和操作，如果這些方面產生問題，對財務管理工作產生很大的影響。
二、增強醫院的財務管理水平，打造高水平財務管理隊伍
（一）增強管理層的財務管理能力，提高對醫院財務管理的'重視
1、管理層要認真學習現代醫院管理制度，從本質上認識財務管理的重要性。醫院的健康發展必須要有可以維持的現金流，醫院要實現盈利才能保證管理層要切實加強對財務管理的認識。市場的變化速度越來越快，醫院要在快速變化的市場中獲得生存發展的機會，就必須適應時代的要求，與時俱進，不斷更新對財務管理的認識。
2、明確醫院財務管理的目標醫院要根據自身的實際情況找準自己的位置，明確自身的發展目標，才能夠在越來越復雜的市場中求得生存和發展。雖然很多地方的醫院資金的主要來源仍然主要是政府補助，但是在市場經濟理念日益加深的今天，醫院在財務管理上也應加深市場經濟意識，在保證醫療水平不降低的同時，降低經營成本。
（二）加強對醫院財務管理的人員管理
1、為醫院選拔和培育高素質的財務管理人才。隨著市場經濟的不斷發展，財務專業知識也在不斷更新變化，對財務人員的要求越來越高，因此有必要在對財務人員管理上增加投入。首先，醫院要摒棄原有的人才選拔觀念，砍斷裙帶關系，嚴把準人關，堅持公平公正的原則，通過社會選拔高素質的財務管理人才。其次，強化對財務人員的再教育。強化財務人員對財務、法規和財會管理、計算機等知識的再學習，及時更新專業知識，不斷完善自己，在不斷更新專業知識的同時，還要不斷學習與財務有關的其他學科的知識，建立合理的知識結構，以適應知識經濟的發展。第三，建立相應的獎懲制度，并加強對違規者的處罰力度，以增強財務人員的道德水平，防止違法行為的發生。同時要制定一整套科學的財務考評體系，切實增強財務管理人員的財務管理水平。
2、提高醫院管理人員的協調溝通能力。醫院財務管理人員在進行預算編制和資金的發放等工作的時候，要及時與相關人員進行協調溝通，及時了解各科室物資和設備的需求情況，以及各科室醫務人員外出、其他物資的購買情況，及時將這些情況進行匯總，準確填制相關單據和報表。
�。ㄈ┨岣咂渌嚓P人員對財務的認識和關注
公立醫院財務資金的很大一部分是用在醫院各科室的醫療物資上和人員工資上，因此他們與醫院財務管理有著密切的關系。提高他們對財務管理重要性的認識，對醫院的財務工作甚至是醫院的整個管理都將起到非常積極地作用。要使相關人員樹立起責任意識，深刻認清自身所處位置的重要性，明確自身對醫院整個財務管理工作的重要作用。
三、破除以藥補醫，完善公立醫院補償機制
所有公立醫院改革國家聯系試點城市（以下簡稱國家聯系試點城市）均要探索采取調整醫藥價格、改革醫保支付方式和落實政府辦醫責任等綜合措施和聯動政策，破除以藥補醫機制。將公立醫院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道。發揮醫保的補償和控費作用。同步推進總額預付、按人頭付費、按病種付費等復合支付方式，加強付費總額控制，通過購買服務對醫療機構給予及時合理補償，引導醫療機構主動控制成本、規范診療行為、提高服務質量。嚴格考核基本醫保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標，控制或降低群眾個人負擔。積極推動建立醫保經辦機構與醫療機構的談判機制和購買服務的付費機制，通過談判確定服務范圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。要按照臨床路徑和診療規范加強對診療行為的監督管理，防范減少服務內容、降低服務標準、服務提供不足、推諉重癥患者等行為。各地要積極推行支付方式改革，逐步覆蓋統籌區域內醫保定點機構，國家聯系試點城市要加快步伐、加大力度推進支付方式改革。合理調整醫療服務價格。按照總量控制、結構調整的原則，降低藥品和高值醫用耗材價格，降低大型醫用設備檢查價格，合理提高診療費、護理費、手術費等醫療服務價格，體現醫療服務合理成本和醫務人員技術勞務價值。調整后的醫療技術服務收費按規定納入醫保支付范圍。要在價格調整方面給予國家聯系試點城市一定自主權。落實政府辦醫責任。政府負責公立醫院基本建設和設備購置、重點學科發展、人才培養補助、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農等公共服務任務補助等。
四、創新體制機制，建立現代醫院管理制度
合理區分醫療服務監管職能與醫療機構舉辦職能。深化公立醫院管理體制改革，理順公立醫院所有者和管理者責權。落實公立醫院經營管理自主權和用人自主權，全面推行聘用制度和崗位管理制度，按照相關規定，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進能出、能上能下的用人機制；新進人員實行公開招聘，擇優聘用。探索建立理事會等多種形式的公立醫院法人治理結構。建立嚴格有效的醫療服務監管體系，加強監管能力建設。推進院長專業化、職業化建設。建立完善院長負責制和任期目標責任考核制度，探索建立院長任職資格管理制度，完善院長選拔、任用、考核、薪酬、獎懲等制度。開展院長專業化、職業化培訓，不斷提高院長管理水平。
五、結束語
醫院的財務管理是一個復雜的系統工程，涉及到多放因素的制約和影響，但最主要的還是人的具體行為，尤其是醫院財務管理部門的工作人員。在新時期，醫院改革逐漸提上日程，如何在激烈的市場競爭中實現轉型發展，醫院的財務管理發揮著很重要的作用。因此必須提高醫院財務管理水平，為醫院的轉型發展提供有力的財務保障，實現醫院的收入增加。
醫院財務管理制度13
隨著我國醫療體制改革的推進，新醫院財務制度的實行，醫院預算管理工作的重要性更加的突出，而信息化預算則滲透于預算管理的每一個細節，對于預算管理創新起著重要的支撐作用。因此，對于項目預算的精細化研究和信息化預算的控制分析就顯得尤為重要。所以，必須做好新財務制度下的醫院預算工作，更好的優化醫院治理結構和治療水平，為廣大病人服務。
一、新醫院財務制度背景下醫院預算管理的新要求
�。ㄒ唬⿵娀孕箩t院財務制度為核心
在新的xx院財務制度下，醫院應按照最新的制度設計，實行有效的預算制度，并加強對預算計劃的執行和管理，突出強調利用互聯網信息化手段進行操作。每個醫院應根據自己的特色和情況進行相對應的試點工作，強化把整體的收支納入預算的管控之中。
�。ǘ┛茖W有效的進行預算管理
根據每個醫院的不同的情況實行科學的管理手段，強化對以公立醫院為主的預算改革，以預算前中后為基本的指導原則，更加明確的推進預算改革工作，而新財務制度下提出的具體的實施辦法應該結合醫院內部自身的試點和研究，把試點的經驗和研究的結果報批主管部門，從而實現有效的細化科學管理。
�。ㄈ┘訌妼︻A算的監督工作
有效的預算監督是進一步強化醫院內部管理的措施，對醫院的預算的編制、計劃、執行和決算等整個流程實行科學的監督，特別的針對預算編制和預算執行等部門，建立其對其的考核和評估機制，并將結果提供給領導進行科學決策。同時，外部監督也是不可或缺的，醫院應主動接受人民的監督，提高預算的公開度和透明度。
二、采取精細化標準進行項目預算
進一步改善民生，保障人民群眾的健康權，逐步解決人民群眾看病難，看病貴的問題是新財務制度改革的主要目的。各級醫院必須提高思想上的認識，不斷推進項目預算的管理工作，更好地實行精細化的標準，使得整個財務資源和醫療資源得到高效的配置和流動，從而使得整個醫院業務流程更加科學、高效。實行新財務制度下的預算改革，可以有效降低醫院的經營成本，有效的給人民群眾營造良好的就醫環境是實行新財務制度下預算改革和精細化項目管理的任務所在。
�。ㄒ唬┲鸩浇鉀Q項目預算中的挑戰
1、高效運營的預算管理。預算編制是非常復雜和繁重的工作，而目前醫院的各個單位和科室的預算編制工作粗糙，沒有科學性和精準性，往往是在一定的時間限度內提出一份不高效、不完整的預算編制計劃，同時，預算的執行也具有很多的差別。這些預算計劃書往往對重大項目的預算安排缺乏科學依據，數據說明不充分，理論闡述不全面，預算的執行明顯缺乏對應的操作方案。
2、進行科研項目預算編制難度大。醫院作為擁有專業科研項目的公共事業單位，有效地把科研計劃納入整體預算，而多數醫院的科研項目落實不夠，進度把握不準，科研與實際治療水平匹配不合理。很多醫院的科研項目缺乏真正有效的資金管理和效果評估，科研項目的超支或者不足時有發生。整體看，科研項目的預算編制工作存在一定的挑戰，設備機械等預算支出過大，而實驗和研制的預算分配較少，兩者存在不平衡預算管理。
3、缺乏科學有效的績效評價機制。實施有效的科學績效評價機制是對醫院工作人員的激勵，而目前的醫院的整體上缺乏合理的預算監督與考核績效評估機制，使得對某些項目的監督和評估流于形式，對項目實施的效果質量等得不到科學的評價考核，對預算執行的績效表現缺乏具體的指標。
（二）推動醫院實施項目預算精細化的策略
1、推動建設預算項目資源庫。醫院可以在新財務制度下通過自我推薦、專家評審等方式對有重大意義和醫療價值的項目進行采取包括技術、信息、數據等支撐在內的項目審查和篩選。同時，更加明確的對醫療事業發展有重要意義項目的進行優先支持，把這些項目的管理真正的做到精細化和標準化管理，這樣一來，可以通過與平時的項目管理制度結合，從而建立預算項目資源庫。
2、加大對科研項目預算的精細化的管理。醫院必須采取措施，切實有效的保障科研項目的真實性和效果性，且納入整體醫院發展規劃中，明確把醫療救治和科學研究結合起來，嚴格執行精細化的醫療可以項目，應該把科研項目的申請與執行和績效的考核等整個環節都納入精細化操作階段。
3、建立高效的預算評價體系。必須進一步建立健全對醫院在新財務制度下對預算編制和執行的科學評價體系，通過對醫院在落實各個項目編制和具體執行的各個階段進行評估考核，對醫護相關人員的預算執行情況形成合理工作的預算評價指標。
三、互聯網信息化背景下的預算管理
信息化的發展推動著我國醫療衛生事業的發展。隨著移動互聯網的發展與到來，醫院應該把預算管理工作納入信息化管理渠道，建立新財務制度下的專門信息化預算管理領導小組，通過對內、外信息的集中處理確定預算編制的具體辦法，加快信息化對預算執行的'監督管理工作。
�。ㄒ唬┲袊A算管理信息化的基本現狀
實行公立醫院的預算管理信息化二十多年以來，我國醫院的預算管理的水平與能力不斷的增強，信息化推動醫院預算管理從基本的人工預算與集中分配編制到信息化的電子系統處理管理，這個過程極大的節約了人工成本，也提高了科學準確性。但是隨著新醫院財務制度的實施，我國的預算信息化管理還明顯沒有跟上節奏，存在信息化預算管理能力滯后等問題。
�。ǘ┰谛箩t院財務制度下，不斷的增強預算信息化管理能力
1、提高思想認識水平。當代中國醫院必須進一步的提高信息化的思想認識水平，加強對信息化納入預算管理的重要性認識，增強醫院的思想觀念，制定出臺更加合理的預算計劃，而整個信息化預算管理，因而醫院必須重視信息化的作用，只有通過全體醫院醫護人員的共同的努力，才可以有效的提升信息化預算管理能力。全院齊心協力，通過績效考核的方式，將預算管理信息化下的計劃建設貫徹實施。
2、建立良性的預算管理信息系統。目前，財務管理信息系統魚龍混雜，其科學性都有待考究，因此，醫院在選財務預算軟件時須謹慎，首選符合新醫院財務制度要求的信息系統，其次對于系統的選擇須有良好的信譽，并且擁有成功運用的實例，再者，各醫院的實際經營業務參差不齊，對于通用的軟件系統，各醫院要發掘其開發功能。
四、結束語
新醫院財務制度下創新醫院的全面預算管理，對于公立醫院的管理變革，以及今后的財務管理研究，具有重要的理論以及實踐意義。因而醫院有必要進行新財務制度下的精細化與信息化預算管理。
醫院財務管理制度14
摘要：目的探討新醫保制度下對醫院醫保財務管理的影響。方法分析目前新醫保制度下醫院財務管理存在的問題。結果醫保財務作為醫院財務管理的重要組織部分，不僅推動了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來巨大收益。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。結論提高對醫保的認識，不斷加強醫保財務人員綜合素質和業務水平，完善和加強醫保財務預算和控制管理，使醫保財務管理更科學性和合理性，為醫院加強醫保管理提供準確的、科學的統計資料，促進醫院醫保工作順利開展。
關鍵詞：新醫保制度醫保財務管理合理實行預算和控制沖擊影響
醫療保險是我國一項保障人民群眾基本醫療需求，維護公民健康和社會和平的重要社會保障制度。隨著我國政府和社會對醫保的重視，其逐漸緩解了人們“看病難、看病貴”的問題。國家也指出：到20xx年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度將基本建立，屆時人人享有基本醫療衛生服務[1]。但隨著新醫改政策的落實和實施，對醫保住院及門診患者治療的定額醫療、單病種項目增加和報銷比例等都提出了新的核算標準，也對醫院的醫保財務工作提出了新的考驗。醫保財務作為醫院財務管理的重要組織部分，如何完善醫保財務預算，控制財務支出，保障基本醫療對醫院發展起著重要作用。本文就新醫改形勢下對醫院財務管理存在的問題和措施進行分析，使醫保財務發揮更廣更大的作用。
1新醫保對財務管理的影響
新醫保政策實施以來，新農合、城鎮居民醫保、城鎮職工醫保等成為醫院就診的主要人群，不僅推動了醫療衛生體制改革的深化，也為醫院帶來巨大收益。但同時也為醫保財務帶來很大的工作量[2]。醫院醫保財務人員要對參�；颊哌M行住院明細，檢查用藥收費，病種及項目是否為醫保范疇進行審核，從患者的醫�？ㄌ枴⑿彰�、診斷、入出院時間到整個治療、用藥、檢查過程進行分析、檢查、核算，做成報表交與社保，完成與社保結算后，還要對撥款內容和報表進行對照，并對當月病種再次進行統計，與醫院支付的報銷費用進行對照，從而反映出醫院在醫保運行中的盈利和虧損情況，為醫院加強醫保管理和社保調整決策提供準確的、科學的'統計資料[3]。醫保財務管理的有效與否直接影響到醫院的正常運行和利益，為醫院醫保工作的順利實施提供重要保障。
2新醫保制度下影響財務管理的因素
2.1財務人員觀念陳舊，對醫保政策掌握不足
目前，我國大部分實行醫保的醫院多為公立醫院，以體現福利為主，投入不計成本，產出不計效益[4]。醫院財務管理觀念陳舊，再加上醫生道德觀、價值觀的改變，只盲目追求經濟效益最大化。而財務人員對醫保政策掌握不足，只每天忙于算賬、記賬，而忽略了對醫保基金運行過程的分析、管理、預算和控制，將自己陳舊的財務理論運用到醫保財務管理工作中，影響醫保制度的運行和開展。
2.2醫保制度不健全，對財務人員在醫保預算審核不全面
醫保財務人員對醫保政策了解少之又少，對醫保預算管理不重視，認為醫保管理有醫保部門進行核算，而忽略了作為醫保財務人員的職能。對醫保預算審核不嚴格，造成其預算嚴重偏離事實，使每年的醫保預算超過總控預算，無法為醫院提供完整的財務指標，造成大量資金流失。
2.3財務人員對財務控制能力差
醫院財務人員總習慣于遵照事業單位標準進行預算，把大量的工作用于記賬、報賬，只通過財務處理反映出醫院醫保的收支情況，而很少通過財務預算和控制對醫院的醫�；顒舆M行細致分析，使醫院醫保財務管理不能發揮保障基本醫療的作用，使醫院一直處于非正常運營，導致醫院財務不必要的浪費和流失，也阻礙了醫院管理者決策的科學性和及時性[5]，影響醫療保險制度良性發展。
2.4醫保基金的有限性與醫院結算方式不對等
社保和醫院結算方式不對等。醫院對參保人基本實現了及時完成結算的醫保政策，兩者之間的結算過程是成功的。但在與社保結算時在其將不同繳費基數、參保人群分配償付比例、單病種、疑難病及衛材撥付款等使結算方式更加細化、完善，卻為醫院財務的具體核算和操作帶來繁瑣。
3提高對醫保政策的認識，完善醫保財務預算和控制
3.1更新財務人員對醫保的認識，強化醫保財務內部控制
提高醫保財務人員對醫保的認識，更新新醫保政策和內容，定期組織財務人員進行培訓，使醫保財務人員對醫保政策進行了解和鉆研，提高財務人員全面業務管理素質，在完善醫院的業務流程及控制目標同時，對醫院醫保資金使用進行分析、審核，并結合資金的成本、收益、投入和產出，對醫保財務做出準確的核算及預算[6]，保證醫院醫療活動的正確實施。
3.2提高財務人員綜合素質，加強醫保財務預算審核
作為醫保定點醫院的財務部門，要認真評價醫保為醫院帶來的長遠效益。醫院的醫保財務人員要根據醫保政策的變化不斷加強自身學習，加強上報醫保發生費用的預算和管理能力，及時規范核對醫�；乜钋闆r，分析醫療活動中合理治療產生的費用，對醫院醫保財務信息和管理進行相關分析研究，對醫保的預算、審核、執行、控制等方面加強合理應用，調整不合理的支出結構[7]。并對醫保墊付基金和社�；乜罨鸨壤闆r進行分析，對醫院就醫患者實行醫保醫療，為醫院正常運行提供保證。
3.3明確醫保財務核算內容，合理實行預算和控制
明確醫保財務核算內容，細化會計核算明細科目，對醫院醫保各個賬款交往業務都通過賬戶記錄顯示，并在每月未對在門診、住院產生的醫保費用進行核算、報表統計，核算時應利用本錢核算對各個環節進行評估和控制，經醫保財務指標對其預算進行量化[8]，將月發生的申報額與醫院和社保部門進行核實核對，記入明細賬和總賬中，并將審批下來的費用明細和扣款明細進行清算、確認，合理平衡內外部結余和預算控制，使醫院醫保財務工作更具有科學性、監督性，促進醫院醫保工作的順利開展。
醫院財務管理制度15
一、為了規范醫院財務行為和會計工作秩序，發揮財務在醫院經營管理和提高經濟效益中的作用，促進醫院發展。依據 《 中華人民共和國會計法》、《 醫院財務制度》、《 醫院會計制度 》等相關法律法規，結合醫療單位實際情況，特制定本制度。
二、醫院財務管理任務：依法組織收入，努力節約支出，正確安排和合理使用資金。嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度，確保國有資產安全。認真編制和執行財務預算。積極推進績效考核方祛，完成目標管理，做好財務監督、檢查和經濟活動分析。進行經濟預測，參與經濟決策，做好醫療收費的管理工作。
三、醫院財務管理范圍：預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監督檢查。
四、醫院財務管理體制：實行“統一領導，集中管理”模式，醫院一切財務活動在總院長的領導下，由醫院財務部門統一負責管理。醫院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫療分支機構預算內的支付，由本單位財務負責人復核，執行院長審批，即可辦理。屬預算外的，由醫院財務負責人復核，經醫院總院長審批或由總院長書面授權的執行院長審批。
五、院長為醫院財務總負責人，對醫院財務負總責。執行院長為各醫療分支機構財務總負負人，對本單位的財務負總責。醫療分支機構的財務主管人員由醫院任命，接受醫院財務部門的管理。
六、各醫療分支機構應當根據國家有關法律、法規等規定，建立健全內部財務管理辦法，做好財務管理的基礎工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫院的管理、監督和檢查。
七、醫院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監督。
（一）會計崗位和人員編制。
醫院財務科設置崗位3個，配備工作人員3名，其中科長1名，會計l名，出 l名。
各醫療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫院內部財務人員在工作變動時，必須辦理交接手續。各醫療分支機構一般會計人員在辦理交按手續時，應有該單位財務部門的主管人員監交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續時，由醫院派人監交。
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l、貫徹國家財稅政策、法規，結合具體情況建立規范的財務模式，建立健全財務核算制度。
2、編制和執行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。
3、建立健全經濟核算制度，利用財務會計資料進行經濟活動分析。
4、醫院財務科參與研究、審批醫院內有關財務經濟事項，上報、下發有關財會、經濟管理等方面文件。
5、醫院財務部對醫院財務機構和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫院內的財會人員。
6、各醫療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作， 醫院財務部負責對各醫療分支機構財務管理制度的執行情況進行檢查和考核。
（三）預算管理。
1、預算編制原則。
�。�1）根據國家的'有關方針、政策，按照財政部門下達的事業計劃指標、任務，本著“收支統管，統籌兼顧，積極穩妥，依法理財”的原則。各醫療分支機構編制本單位預算。
�。�2）在編制預算時，收入預算要參考上年預算執行情況和對預算年度的預測編制，支出預算要量入為出，合理安排資金。
（3）要堅持勤價辦院原則，開源節流，提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況，結合預算年度各醫療分支機構發展和工作計劃，醫療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據。
�。�1）醫療收入。
�、匍T診收入：以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
�、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗岛桶床〈灿媱澥召M水平來計算。
（2）藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎，結合預算年度業務量預計變動數計算。
（3）其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關業務計劃分別采用不同的計算方祛，逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
（1）支出預算以醫院和各醫療單位發展、工作任務、人員編制、有關國家有關調資政策等計算編列。
�。�2）藥品費：根據預算年度藥品收入預算和國家規定的加成率，參考上年度實際藥品加成率計算。
�。�3）衛生材料費：在上年度實際工作量和實際支出數的基礎上，根據預算年度的計劃及有關因素計算。
（4）低值易耗品：根據上年的實際執行情況及預算年度業務工作量計算。
�。�5）其他公用支出：在上年度實際支出的基礎上，結合預算年度的計劃合理安排。
（6）xx月份用款計劃：由各醫療分支機構按月編報。
�。ㄈ┴敭a物資管理。
財產物資管理包括固定資產、庫存物資（藥品、低值易耗品、衛生材料）理等，醫院財產物資按“統一領異，歸口負責”原則，財產物資采購由醫院統一進行。
�。ㄒ唬┕潭ㄙY產的管理。
1、固定資產的標準：一般設備單價在1000元以上，專業設備單價在1500元以上，使用時間超過一年的設備。
2、固定資產的分類：
�。�1）房屋及建筑物。
�。�2）專業設備。
（3）一般設備。
�。�4）圖書。
�。�5）其他類固定資產。
3、固定資產管理要求。
�。╨）配備相應的管理人員，建立健全各項管理制度。
（2）建立健全管理三級帳、卡制度，即財會部門負責總賬，財產管理部門負責明細賬，使用部門負責建卡即臺帳。
�。�3）實行責任制管理：貴重儀器、設備要指定專人管理，建立技術檔案和維護、保養、交接及使用情況報告制度。
�。�4）財產物資管理部門與財會部門要定期對固定資產進行清查、核實，做到賬實相符，帳帳相符。
（5）固定資產的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能，要進行科學論證，防止盲目購置，同時對新購進的設備要及時開展成本核算，防止設備閑置，造成資金投資浪費。
�。�6）房屋修繕要按照基本建設程序報醫院審批。
（7）固定資產的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫院審批，按有關規定報財政部門批準后，方可處置。
（8）對盤盈、盤虧的固定資產，應查明原因，按規定進行賬務處理。
�。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購，定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額，既要滿足業務工作的需要。
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