醫院病案管理制度

　　在社會一步步向前發展的今天，我們每個人都可能會接觸到制度，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。那么制度怎么擬定才能發揮它最大的作用呢？以下是小編收集整理的醫院病案管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院病案管理制度1

　　病案管理管理制度是醫療機構核心運營的一部分，它涵蓋了病案的收集、整理、存儲、利用和保護等環節。這一制度旨在確保醫療信息的安全、準確和有效利用，同時遵守相關法律法規。

　　內容概述：

　　1. 病案收集：規范病歷記錄，確保病歷內容完整、真實、及時。

　　2. 病案整理：按照統一標準對病案進行分類、編碼，便于檢索和管理。

　　3. 病案存儲：設定存儲條件和期限，保證病案的物理安全和長期保存。

　　4. 病案利用：制定查閱、復制、借閱病案的.流程和權限，保障醫療質量和患者權益。

　　5. 病案保護：實施隱私保護措施，防止病案泄露，尊重患者隱私權。

　　6. 法規遵從：確保病案管理符合國家及地方的醫療法規和信息安全標準。

醫院病案管理制度2

　　1. 制定詳細的操作手冊：涵蓋每個環節的具體操作步驟和注意事項，使病案管理有章可循。

　　2. 引入電子病歷系統：提升病案管理效率，降低人為錯誤，同時增強數據安全性。

　　3. 加強人員培訓：定期舉辦病案管理培訓，提高員工的`專業素質和法律意識。

　　4. 建立評估機制：通過定期評估病案管理效果，發現問題及時改進。

　　5. 合理分配資源：確保病案室的硬件設施、人力資源與工作量相匹配，以維持高效運作。

　　在實施過程中，應結合實際情況靈活調整制度，不斷優化病案管理，使之更好地服務于醫療工作，同時保障患者權益。

醫院病案管理制度3

　　隨著院前急救業務量的不斷攀升，急救業務的不斷拓寬，急救設備配置的不斷完善，中心對院前急救病人的搶救能力在不斷提高。但鑒于院前急救中危重病者病情兇險、且變化快，數分鐘內即可危及生命，有的危重病人在家屬發現時或急救人員抵達現場時已經死亡，有的病人雖經急救人員全力搶救終因病情危急，在搶救現場和轉送途中死亡。為了防范院前急救糾紛，提高對危重病人的搶救水平，并對院前急救現場及轉送途中死亡病人的死因進行分析，故中心要求對現場急救及轉送途中死亡的病例實行死亡病例報告制度及死亡病案討論制度。具體要求如下：

　　一、死亡病歷報告制度

　　1、報告時間：急救隊員現場對死亡病例處理完畢后應立即向中心調度室報告情況以便掌握統計。對現場危重病在急救及轉送途中死亡者，白班出診人員應在當班時間匯報中心領導，夜班出診人員應于次日9時之前匯報中心領導，周末及節假日于隨后第一個工作日9時之前匯報中心領導（特殊情況應立即報告）。對于到達現場時病人已經死亡，家屬提出異議的，應按上述規定時間報告中心領導，便于及時處理。

　　2、報告內容：包括姓名、性別、年齡、家庭地址、聯系電話及對病人死亡原因的初步診斷和搶救過程概況。

　　3、報告部門：急救中心是實行死亡病人報告制度的職能科室，急救隊員應按要求將死亡病人情況報告中心當班負責人或中心領導。

　　4、病歷要求：經搶救的死亡病例，必須詳細填寫，應真實記錄搶救過程及環節，完善病歷資料及死亡登記，并現場告知家屬開具死亡診斷證明所需的資料。

　　5、對于非常死亡人員應立即向公安機關報告，并保護好現場。

　　二、死亡病例討論制度

　　1、凡在現場搶救或轉送途中死亡的病例即為死亡病例。

　　2、病歷要求：按照病歷書寫要求，詳細書寫、真實記錄，認真完成每一死亡病例的病案，為病案討論提供確鑿依據。

　　3、對于死亡病例應認真組織進行病案討論，病案討論程序和資料按規定執行。病案討論準備及程序：

　　（1）應由急救科專人負責組織并在當月進行，由急救科確定討論病案及參加人員、時間、地點；確定主持人；確定記錄員。

　　（2）向參加病案討論的相關人員提供死亡病案資料。由相關急救人員收集有關資料，提供病案討論依據。

　　（3）參加討論人員熟悉病案，查找資料，做好討論準備

　　4、應詳細記錄病例討論內容，匯總歸納，認真總結經驗教訓。

　　附：

　　（一）開具死亡證明

　　1、填寫死亡證明書必須嚴肅認真，用黑色或蘭黑墨水填寫，字跡清楚，填寫準確，不得涂改，若寫錯時，要寫“作廢”（親筆簽名）后另開一張，有加蓋急救中心公章的死亡證明書方可有效。

　　2、死亡證明書由負責救治的醫師填寫，中心領導審批，不得由其他醫師任意填寫，因家屬丟失證明，急救中心不再補開。

　　3、凡可疑為非正常死亡者，需經110人員判定后（開具證明或介紹信）方可開具死亡證明書。

　　4、死者必須有戶口本或身份證作為依據才能填寫死亡證明書，否則不能開具。開具醫生認真填寫院前死亡病歷登記表，將死者及委托人的'證件復印件存檔。

　　5、死亡證明書必須按規定填寫。死亡原因用醫學專業術語，命名盡量完整，不準使用外文或外文縮寫。車到人已死亡未進行任何搶救者，不開具死亡診斷證明，應由公安機關、當地政府或居委會開具。

　　6、遇到外籍和港澳臺死亡者，開具死亡證明的手續與國內人士基本相同，但必須具有法定證明護照或港澳通行證并均要有“110”警員到場或出示證明。

　　7、外來流動人口要做單獨統計，提供流動人口暫住證（公安機關證明）及身份證。

　　（二）心肺復蘇

　　1、在院前急救中，急救人員到達發病現場后，經臨床診斷已確診死亡的病人，應根據病情及年齡告知家屬并征得同意立即進行心肺復蘇，時間不得少于15分鐘。經心電圖檢查確診死亡應向家屬告知臨床死亡。

　　2、在搶救和轉送過程中呼吸心跳驟停的病人必須立即進行心肺復蘇，時間不得少于30分鐘。

　　3、在進行徒手心肺復蘇時應立即進行藥物復蘇。

　　4、詳細記錄徒手心肺復蘇和藥物復蘇的時間。

　　5、復蘇成功或臨床死亡均應做心電圖以作為評價依據。

醫院病案管理制度4

　　1. 制定詳細的操作規程：明確各部門職責，規定病案管理的各個環節操作流程。

　　2. 強化法制教育：定期組織培訓，提高員工對病案管理法規的理解和執行能力。

　　3. 建立信息安全體系：采用加密技術，防止病案信息泄露，確保患者隱私安全。

　　4. 提升電子化水平：推廣電子病歷，利用數據庫管理技術提高病案檢索效率。

　　5. 設立質量控制小組：定期檢查病案質量，對存在問題進行整改。

　　6. 加強硬件設施建設：提供足夠的存儲空間，保證病案的長期保存。

　　7. 優化服務流程：簡化患者查閱病案的.手續，提高服務質量。

　　通過上述方案的實施，醫院病案管理制度將得到完善，從而提升醫療服務的整體水平，為患者和醫療機構創造更大的價值。

醫院病案管理制度5

　　1. 建立標準化流程：制定統一的病案收集、整理、存儲和利用流程，確保操作一致性。

　　2. 培訓與教育：定期對醫務人員進行病案管理培訓，提高其合規意識。

　　3. 技術支持：利用電子病歷系統，提高病案管理效率，減少人為錯誤。

　　4. 監督機制：設立內部審計，定期評估病案管理制度執行情況，發現問題及時整改。

　　5. 法規更新：密切關注相關法規變化，及時調整病案管理制度，確保合規性。

　　6. 患者參與：向患者宣傳病案管理政策，鼓勵他們參與并監督自己的病案管理。

　　通過上述方案的'實施，醫院病案管理制度將更加完善，不僅提升醫療服務水平，也能更好地保護患者權益，促進醫院的健康發展。

醫院病案管理制度6

　　1. 建立健全規章制度：制定詳細的病案管理規定，明確各部門職責，確保制度的執行。

　　2. 提升人員素質：定期培訓病案管理人員，提高其專業技能和服務意識。

　　3. 技術升級：引進先進的病案管理系統，提高病案管理的自動化水平。

　　4. 監督考核：設定病案管理指標，定期進行績效評估，確保制度的有效運行。

　　5. 持續改進：定期回顧病案管理現狀，針對問題提出改進措施，不斷優化管理流程。

　　平安醫院病案管理制度的.完善與執行，將有力地推動醫院的規范化運營，提高醫療服務質量，保障患者權益，同時也為醫療行業的健康發展貢獻力量。

醫院病案管理制度7

　　1、病案管理

　　1）病案室在醫務科長的領導下負責全院病案的收集、整理和保管工作。

　　2）住院一天以上的病員應有完整的病案。病員出院（死亡）時，由醫生按規定的格式填寫，病案室應定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時填好分類卡片，依次整理，裝訂成冊并按號排列后上架存檔。

　　3）本院醫師因工作需要一般只限于病案室閱覽。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆借、拆散和丟失。病案原則上不予外借，必需二人以上持有介紹信，經醫務科批準，可以在病案室借閱和摘錄病史。

　　4）住院病案原則上應永久保存。

　　2、病案編目

　　1）凡出院病案一律由編目人員按病案分級編目。

　　2）每月整理所編目錄一次，每年進行一次總編目，并作好統計工作。

　　3）嚴格遵守登記和目錄組織規劃，編目前要核對病案資料，編目后要核對登記資料，防止差錯，使差錯率降低到最低限度，病案號登記差錯率為零。疑難問題不得盲目編目，應重新審定病案或請責任醫師負責解釋。

　　4）凡登記過的條目和病案在封面上做標記，防止漏編和重編，做到漏編率和重排率為零。

　　5）做好目錄查閱登記工作。

　　3、病案資料管理、借閱、登記

　　1）病案必須由病案室實行統一管理，必須及時有序地入檔保存，以備臨床及其他方面調用。

　　2）病案借閱原則上須在辦公時間內辦理，其他時間除住院、急診病人臨診使用外不辦理借閱手續，未經醫務科許可不得從病案室或其它環節拿走病案。

　　3）病案的使用權屬于院內有關人員，如負責臨床、教學、科研工作的醫務人員和醫技科室的人員、管理人員等。非以上人員借閱須經醫務科領導許可或病案室負責人批準后方可在病案室內借閱。

　　4）進修生借用病案，須經所屬科室帶教醫師簽字同意，病案室核準后方可在病案室內借閱，不得借出病案室。

　　5）研究分析病案、填寫未完成的病案記錄以及一般使用的病案，須來病案室使用，病案不得借出病案室。

　　6）如有下列幾種用途，病案可借出病案室，但不得攜出院外，且必須于當日歸還，用途指：臨床病案討論會；*射線診斷討論會；尸體檢查及特批者。但需醫務科、病案室負責人批準。

　　7）使用病案過程中應小心愛護，保持整潔，病案內各種記錄、報告單、相片等資料，不得自行涂改、拆散、撕毀或遺失。用后放回指定地點，由病案室專人上架，不得轉借他人或轉移新地點。

　　8）新出院或死亡病人的病案，須經病案整理裝訂后方可借用，不得從病案室或其他環節直接拿走。

　　9）病人住院時，其病歷由病區護理部負責統一保管（最好指定護士負責管理），醫生只有使用權。

　　10）出院病歷移送病案室前，須先由科主任審查評分后再行移交病案室，一般于出院三日內由病案室收回。病區護士必須將出院病案整理好放置固定地方，以便病案室及時收回。

　　11）病案室內建立的目錄體系（卡片式、書體）及統計資料等可以參閱，但不得借出病案室。

　　12）原始病案系醫院的'內部資料，具有保密性，必須由院內工作人員傳達。在任何情況下，不許將病案交給病人或利用病人、院外人員傳送病案，以免病案丟失或發生其他問題。

　　4、病案質量檢查

　　1）病案質量檢查：病案移送病案室前，先由科主任審查評分，移交后由病案室再核查，病案管理委員會定期抽查并開展評比活動。檢查人員要認真、仔細。不循私情，嚴格把關，不合格的病案一律不準上架。

　　2）病案質量檢查應以江西省《病歷書寫基本規范（試用）》為標準，凡不符合規范標準的應及時通知責任醫師來病案室補記，直到符合標準為止。

　　3）臨床各科應按事先規定的時間定期來病案室復核病案質量。

　　4）病案質量檢查后應進行質量評定，劃分等級，并進行登記，定期把檢查結果分析總結后向醫院管理部門匯報。

　　5、病案室管理、防火安全和計算機使用、管理

　　1）嚴禁在病案庫、計算機房內吸煙和使用一切明火，嚴禁攜帶易燃、易爆品進入病案室。

　　2）庫房內無人把守時要把門鎖好，下班時必須檢查門、窗、水、電安全情況。

　　3）每月進行一次安全工作及防火設備的檢查，節日前尤應做好水、電的安全檢查。

　　4）教育宣傳重視安全防火工作，掌握滅火器材的使用方法。

　　5）非本室人員不得私自進入病案庫，進入病案庫要衣帽整潔，穿軟底鞋，著工作服。

　　6）定期打掃病案庫衛生，保持整潔。

醫院病案管理制度8

　　1. 建立標準化流程：制定詳細的病案管理制度，明確各部門職責，確保每個環節都有章可循。

　　2. 提升人員素質：定期培訓病案管理人員，提高他們的專業技能和服務意識。

　　3. 引入信息技術：利用電子病歷系統，實現病案的.數字化管理，提高工作效率，減少人為錯誤。

　　4. 完善硬件設施：設置安全的存儲環境，配備防火、防盜、防潮設備，確保病案物理安全。

　　5. 加強監管：設立內部審計機制，定期檢查病案管理執行情況，確保制度落地。

　　6. 法規遵從：密切關注醫療法規變化，及時調整病案管理政策，確保合規性。

　　醫院病案管理制度的建設和執行是一項系統工程，需要全院各層級的共同努力，以實現病案管理的高效、安全和合規。通過不斷優化和改進，我們能夠構建一個更加完善、可靠的病案管理體系，為醫療服務提供堅實的支持。

醫院病案管理制度9

　　重要性1

　　醫院病案管理制度的重要性體現在以下幾個方面：

　　1. 提升醫療服務質量：準確、完整的病案有助于醫生做出正確診斷和治療決策。

　　2. 保障患者權益：保護患者隱私，防止信息濫用，增強患者信任。

　　3. 法律依據：病案是醫療糾紛處理、保險理賠的重要證據。

　　4. 醫療研究：病案數據為醫學研究提供寶貴資源。

　　5. 經營管理：有效管理病案，降低運營成本，提升醫院管理水平。

　　重要性2

　　醫院病案室管理制度的重要性不容忽視，它是：

　　1. 醫療質量的保障：病案記錄是評估醫療服務質量和患者治療效果的重要依據。

　　2. 法律證據：在醫療糾紛中，病案作為法律證據，其完整性和準確性至關重要。

　　3. 數據分析基礎：為醫院管理決策、疾病研究和公共衛生政策提供數據支持。

　　4. 患者權益維護：保護患者隱私，尊重患者知情權和選擇權。

　　重要性3

　　新華醫院病案管理制度的重要性不言而喻：

　　1. 提升醫療質量：準確、完整的病歷有助于醫生做出正確的診斷和治療決策，減少醫療差錯。

　　2. 保障患者權益：通過嚴格管理，保護患者的隱私權，防止信息泄露。

　　3. 法律依據：病歷是醫療糾紛處理的重要證據，規范管理可降低法律風險。

　　4. 教育與科研：病歷資料為醫學教育和科研提供了寶貴的資源。

　　重要性4

　　病案室管理制度的重要性不容忽視，它直接影響到醫療服務的質量和患者的權益：

　　1. 法律依據：病案記錄是醫療糾紛的重要證據，制度的完善能保護醫療機構的合法權益。

　　2. 患者關懷：準確的`病案信息有助于醫生制定治療方案，提高患者滿意度。

　　3. 醫療研究：病案資料是醫學研究的基礎，規范的管理有利于科研工作的開展。

　　4. 醫療監管：良好的病案管理有助于政府部門對醫療機構的監督與評估。

　　重要性5

　　病案管理制度的重要性不言而喻：

　　1. 法律依據：病案是醫療行為的法律證據，對于醫療糾紛的解決至關重要。

　　2. 醫療質量：完整的病歷有助于醫生了解病情，制定合理治療方案，提升醫療服務質量。

　　3. 患者權益：保護患者隱私，尊重患者知情權，增強患者對醫療機構的信任。

　　4. 科研教學：病歷資料是醫學研究和教學的重要資源，推動醫學進步。

　　5. 醫療保險：為醫療保險賠付提供依據，減少因病歷問題引發的爭議。

　　重要性6

　　病案管理是醫療質量控制的關鍵，它直接關系到臨床決策的準確性，對患者的后續治療、科研、教學和保險索賠等具有重要價值。此外，良好的病案管理也有助于維護醫患信任，防止醫療糾紛，保障醫療機構的合法運營。

　　重要性7

　　病案管理制度的重要性主要體現在以下幾個方面：

　　1. 保障醫療質量：完整、準確的病案信息有助于醫生制定診療方案，避免誤診。

　　2. 維護患者權益：保護患者隱私，尊重患者知情權和選擇權。

　　3. 法律依據：在醫療糾紛中，病案作為法律證據，為醫院提供辯護。

　　4. 數據分析：病案數據可用于醫療研究，推動醫學進步。

　　5. 質量監控：通過對病案的管理，醫療機構可以評估自身服務質量，持續改進。

　　重要性8

　　病案管理制度的重要性體現在以下幾個方面：

　　1. 提升服務質量：準確、完整的病案能為醫生提供決策依據，提高診療質量。

　　2. 保護患者權益：嚴格的病案管理有助于保護患者隱私，減少信息濫用的風險。

　　3. 法律保障：病案是醫療糾紛處理、保險索賠、法律訴訟的重要證據。

　　4. 教學科研：病案資料為醫學教育和科研提供真實案例，推動醫學進步。

　　5. 醫院管理：病案數據可用于醫院內部的質量控制、績效評估，優化醫療服務流程。

　　重要性9

　　病案室管理制度的重要性不言而喻。它是醫療機構遵守醫療法規、保障醫療質量的基礎，確保醫療服務的連續性和可追溯性。病案是患者醫療信息的重要載體，有效的病案管理能保護患者隱私，維護醫患關系的和諧。病案數據對于醫療研究、疾病統計、醫療保險審核等都具有不可替代的價值。

　　重要性10

　　醫院病案管理制度的重要性不容忽視。它是醫療質量和安全的保障，準確的病案信息對疾病的診斷和治療至關重要。病案管理是醫療糾紛處理的關鍵，完善的病案記錄能有效證明醫療行為的合理性。病案數據是醫療研究的重要資源，有助于推動醫學進步。遵守相關法規，保護患者隱私，是醫院社會責任的體現。

　　重要性11

　　病案管理制度的重要性不容忽視，它：

　　1. 保障醫療質量：完整的病歷有助于醫生做出準確的診斷和治療決策。

　　2. 保護患者權益：嚴格的訪問控制可以保護患者隱私，維護醫患信任。

　　3. 法律證據：病歷是醫療糾紛中的重要法律證據，良好的管理能避免潛在風險。

　　4. 教學與科研：病歷資料為醫學教育和科研提供了寶貴的資源。

　　重要性12

　　醫院病案管理制度的有效建設對于：

　　1. 患者權益：病案是患者醫療活動的記錄，準確、完整的病案能保障患者知情權和治療連續性。

　　2. 醫療質量：提供準確的病歷信息有助于醫生制定診療方案，避免誤診誤治。

　　3. 法律合規：病案管理合規能降低醫療糾紛風險，保護醫療機構和醫務人員權益。

　　4. 教學科研：病案數據對醫學教育和科研具有重要價值，促進醫學進步。

　　5. 行業監管：良好的病案管理有助于衛生行政部門進行行業監督和評價。

　　重要性13

　　病案管理的規范化對于醫療機構至關重要。一方面，它保障了醫療質量，使醫生能夠基于全面、準確的病歷信息做出診療決策；另一方面，它維護了患者隱私，符合法律法規要求，防止信息泄露引發的法律糾紛。此外，良好的病案管理還有助于科研活動，為醫療進步提供數據支持。

醫院病案管理制度10

　　為了建立健全x人民醫院的病案管理制度，我們提出以下方案：

　　1. 建立健全組織架構：設立專職的病案管理科室，配備專業的.管理人員，負責病案的日常管理工作。

　　2. 制定詳細的操作規程：明確每個環節的具體操作步驟，確保所有工作人員都能嚴格執行。

　　3. 強化培訓：定期對醫務人員進行病案管理知識的培訓，提升他們的病案管理意識和技能。

　　4. 技術支持：引入先進的電子病歷系統，實現病案的數字化管理，提高效率，降低錯誤率。

　　5. 審核機制：設立病案審核流程，對新錄入或修改的病案進行審核，保證病案的準確性。

　　6. 監督與反饋：定期對病案管理進行審計，發現問題及時整改，并根據反饋持續優化制度。

　　通過上述方案的實施，x人民醫院的病案管理制度將更加完善，從而更好地服務于醫療實踐，保障患者權益，促進醫院的健康發展。

醫院病案管理制度11

　　1. 建立專業團隊：設立專門的病案管理部門，配備具有專業知識的人員負責日常管理工作。

　　2. 制定詳細規程：明確每個環節的`操作流程，確保所有工作人員都能理解和執行。

　　3. 技術支持：引入電子病歷系統，提高病案處理效率，同時加強網絡安全防護。

　　4. 定期培訓：定期對員工進行病案管理法規和操作技能培訓，提升全員意識。

　　5. 監督與評估：建立內部審計機制，定期檢查病案管理執行情況，發現問題及時整改。

　　6. 患者教育：向患者解釋病案管理規定，獲取其理解和配合，保障雙方權益。

　　通過上述方案的實施，我們期望能構建一個高效、安全、合規的病案管理體系，為醫療服務提供堅實的后臺支持，同時也為患者創造一個可以信賴的醫療環境。

醫院病案管理制度12

　　醫院病案管理制度是醫療機構運營中不可或缺的一部分，它涵蓋了病案的收集、整理、存儲、利用和保護等多個環節，旨在確保病案資料的準確、完整和安全，同時也保障患者的隱私權益。

　　內容概述：

　　1. 病案收集：規范患者信息的錄入，確保數據的真實性、及時性。

　　2. 病案整理：對收集到的.病案進行分類、編碼，便于檢索和管理。

　　3. 病案存儲：規定病案的保存方式和期限，確保其物理安全。

　　4. 病案利用：明確查閱、復制病案的權限和程序，保證合法使用。

　　5. 病案保護：制定隱私保護措施，防止病案信息泄露。

　　6. 質量控制：定期進行病案質量檢查，持續改進管理效果。

　　7. 法規遵守：確保病案管理符合國家法律法規和行業標準。

醫院病案管理制度13

　　x人民醫院病案管理制度是醫院運營中不可或缺的一環，其主要作用在于保障醫療信息的安全、準確和完整。它旨在規范病案的收集、整理、存儲、利用和銷毀等流程，確保醫療服務的質量，保護患者隱私，同時為醫療科研、教學、管理及法律訴訟提供可靠的數據支持。

　　內容概述：

　　x人民醫院的病案管理制度涵蓋了以下幾個核心方面：

　　1. 病案的建立：詳細記錄患者的個人信息、疾病診斷、治療過程、檢查結果等，確保病案內容的全面性。

　　2. 病案的管理：設立專門的病案管理部門，負責病案的分類、編碼、歸檔、借閱等工作，確保病案有序管理。

　　3. 信息安全：實施嚴格的保密措施，保護患者隱私，防止病案信息泄露。

　　4. 病案的'使用：規定病案的合法使用范圍，如醫療、教學、科研等，并對病案的借閱、復制進行審批管理。

　　5. 病案的更新與維護：定期審查病案內容，及時更新信息，確保病案的時效性。

　　6. 病案的銷毀：對于不再需要的病案，制定合理的銷毀程序，確保符合法規要求。

醫院病案管理制度14

　　醫院病案管理制度建設是醫療機構運營管理的重要組成部分，旨在確保醫療信息的安全、完整、有效利用，保障患者權益，提高醫療服務質量和效率。

　　內容概述：

　　1. 病案管理法規遵從：確保所有病案管理活動符合國家相關法律法規，如《醫療機構病歷管理規定》等。

　　2. 病案收集與整理：規范病歷的創建、更新、歸檔流程，確保信息準確無誤。

　　3. 病案存儲與保護：建立安全的.存儲環境，防止病案丟失或損壞，同時保護患者隱私。

　　4. 病案檢索與利用：提供高效檢索機制，支持醫療決策、教學、科研等活動。

　　5. 病案質量監控：定期評估病案質量，持續改進管理流程。

　　6. 培訓與教育：提升全體員工對病案管理的認識和技能，強化法制意識。

　　7. 技術應用：利用信息技術，實現病案電子化、信息化管理。

醫院病案管理制度15

　　（一）患者在本院住院期間，需復印住院病歷的'，先填寫病歷復印申請書，病區診療組長或主任同意簽字，由病區工作人員復印，加蓋病區印章。

　　（二）患者需復印出院歸檔病歷的，直接到病案室辦理登記、審批手續。

　　1、復印本人病歷者，需出示本人身份證；委托復印者，需患者本人的委托書、身份證及代理人身份證。

　　2、法院、檢察院、公安交警、等有關部門因公務需要，需復印病歷的，應出具單位介紹信和辦理人有效證件。

　　3、保險公司因理賠需要需復印病歷的，應出具病人委托或授權書（含病人有效證件）、單位介紹信和辦理人有效證件。

　　4、復印病歷檔案由相關職能科室授權病案室工作人員登記、核對無誤并審核同意，陪同復印，加蓋印章。

　　（三）特殊情況下病歷檔案復印，如醫療爭議、病歷等由醫務科負責審批同意后，病案室方可負責辦理登記、復印手續。

　　（四）本院職工不得擅自為他人復印有關醫療文書，否則后果自負。

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