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給寶寶完美的微笑――唇裂篩查

時間:2023-05-01 10:30:56 范文 我要投稿
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給寶寶完美的微笑――唇裂篩查

唇第一文庫網(wǎng)裂(兔唇)是常見的先天性畸形,其發(fā)生率為1/1000。但是現(xiàn)在,我們越來越少見到這種畸形面容了。這其中,有整形醫(yī)師回春妙手的功勞,而B超醫(yī)生產(chǎn)前篩查的成績也功不可沒。   小靈懷孕8個月了,眼看產(chǎn)期臨近,最近卻添了一樁心病:不久前,小靈剛去看望了生產(chǎn)后的表姐,表姐生的是一個患唇裂的孩子。新生兒殘畸的形象、表姐一家沉痛的氣氛,對小靈震動很大。自己的寶寶跟他們沾親帶故,會不會也……   了解到小靈的擔心,我告訴她,先天性唇裂是一種多基因遺傳疾病。遺傳基因?qū)τ谙忍煨曰蔚漠a(chǎn)生給以一定的易感性,但要發(fā)生畸形,還需具備某些特殊的因素。這些環(huán)境因素在胚胎第七周左右發(fā)生影響,才能造成唇裂的發(fā)生。   目前B超是篩檢胎兒畸形最有效的方法,孕20周以后通過B超檢查,就可以知道胎兒有沒有唇裂之虞,而且還可以提示有無腭裂的存在。而口唇部的B超觀察,是孕中后期產(chǎn)前檢查的重要內(nèi)容,所以只要接受了正規(guī)的產(chǎn)前檢查,產(chǎn)婦不必擔心自己會在不知情的情況下生下唇裂兒。小靈懷孕8個月了,歷次產(chǎn)前檢查都合格,應該不會有問題。為了打消小靈的疑慮,我答應為她再做一次詳細B超。   檢查中,似乎老天捉弄人,小靈腹中的寶寶一會兒把后腦勺對著探頭,一會兒被漂浮的臍帶擋住了面部,總是不肯乖乖地顯露它的小嘴巴。于是,只好請小靈起床活動一下,變換一下體位再查。幸而我們的B超儀分辨度較高,不會放過極度細小的異常。一番反復后,屏幕上終于出現(xiàn)了小寶寶口鼻部的完整聲像圖,鼻唇部顯現(xiàn)非常漂亮,沒有唇裂的主要征象――胎兒唇弓回聲中斷。   這下,小靈終于可以放心了,她的寶寶肯定能有完美的嘴巴、迷人的微笑。      哪些因素會影響B(tài)超唇裂篩查的準確性      1. 胎位。當胎心在母體內(nèi)呈左枕前或右枕前時,胎兒口唇部顯示最佳,而當正枕前位或是骶前位時最難顯示。   2. B超儀器的分辨度。極度細小的唇裂,只有分辨度較高的儀器才能提示。   3. 準媽媽的肥胖程度。如果胎兒面部緊貼宮壁或胎盤,腹壁脂肪層的厚度會直接影響整個探查畫面的清晰度。   4. 其他。如胎齡過小,羊水過少,漂浮的臍帶遮擋面部,都將影響醫(yī)生對胎兒唇部的觀察。      如何避免生下唇裂兒      在孕早期,服用諸如阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥,可以導致唇腭裂的發(fā)生。人的情緒變化與腎上腺皮質(zhì)激素的多少有關,當孕婦出現(xiàn)憂慮、焦慮、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多,可能阻礙胚胎某些組織的融匯,胎兒發(fā)生唇裂的風險就增高。孕20周后,B超可以準確發(fā)現(xiàn)胎兒唇裂征象,檢出率達89%。所以,避免生下唇裂兒的法寶有兩個:   1. 孕早期重視孕期保健。   2. 孕中期重視正規(guī)產(chǎn)前超聲檢查。

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