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最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作實施方案
最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作實施方案
為貫徹落實中共三明市委、三明市人民政府《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的意見》(明委發(fā)〔2015〕3號)和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組《關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的通知》(明醫(yī)改組〔2015〕12號)精神,加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作,不斷滿足人民群眾健康養(yǎng)老服務需求,努力建設健康三元,
最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作實施方案
。現(xiàn)結(jié)合三元區(qū)實際,制定本方案。一、基本原則
以市委、市政府關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合及分級診療工作的部署為指導,堅持政府主導、多方參與、群眾自愿的原則,整合醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、養(yǎng)老等各項服務功能,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作用,促進社區(qū)居民的醫(yī)療和養(yǎng)老方式轉(zhuǎn)變,全面提升群眾健康水平。
二、目標要求
通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,合理配置并整合各類醫(yī)療和養(yǎng)老等服務資源,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的有序開展,使社區(qū)居民能夠在居住地就近享受醫(yī)療、康復、健康體檢、養(yǎng)老等各項醫(yī)養(yǎng)服務,促進社區(qū)居家養(yǎng)老、分級診療等制度的落實,降低群眾醫(yī)療費用,提升老年人健康養(yǎng)老服務水平,實現(xiàn)以醫(yī)帶養(yǎng)、以養(yǎng)促醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作目標。
三、方法步驟
由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導小組牽頭組織實施,采取統(tǒng)一部署、試點先行、全面推進的方法,落實社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作有序開展。
分三個階段實施:第一階段(2015年5月底前),在充分調(diào)研論證并學習借鑒其他地區(qū)成功經(jīng)驗的基礎上,制定《三元區(qū)加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作的實施方案》;第二階段(2015年7月底前),在城關(guān)街道建新社區(qū)、富興堡街道富興社區(qū)進行試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善方案和相關(guān)制度措施;第三階段(2015年9月底前),完成城關(guān)、白沙、富興堡三個街道的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。
四、實施辦法
(一)設置統(tǒng)一服務平臺。
1. 設置及要求。由區(qū)政府統(tǒng)一設置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務機構(gòu),建立健全醫(yī)養(yǎng)服務網(wǎng)絡平臺。城關(guān)、白沙、富興堡街道原則上每個社區(qū)居委會設置1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站(以下簡稱服務站);街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在的社區(qū),由該中心加掛牌子并履行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的工作任務,不再單獨設置服務站。非新建的服務站業(yè)務用房面積不少于150 平方米,新規(guī)劃建設的面積不少于200平方米,掛“三元區(qū)衛(wèi)計局XX社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務站”牌子。
2. 舉辦方式。采取“公辦托管、購買服務”的方式舉辦,由區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房,市財政補助設施設備購置費用,區(qū)衛(wèi)計局公開招聘具備條件的個體醫(yī)療診所轉(zhuǎn)型為服務站,各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責延伸托管。具體實施過程中,堅持做到五個結(jié)合:與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合,與民政、殘聯(lián)等部門的老年人日間照料和殘疾人康樂等服務項目相結(jié)合、與國家基本公共衛(wèi)生服務項目相結(jié)合、與社區(qū)醫(yī)生簽約服務項目相結(jié)合、與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合。
3. 加強服務站規(guī)劃建設。區(qū)規(guī)劃、住建部門要按照《社區(qū)衛(wèi)生服務站建設標準》和每個社區(qū)設置一個服務站的要求,在規(guī)劃新區(qū)、住宅小區(qū)、商品房開發(fā)等項目時,做好服務站點設置規(guī)劃,規(guī)劃建設面積200平方米以上并處在該社區(qū)相對中心位置、交通便利(以臨街為主),做到同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、無償使用。具體布點安排:
(1)城關(guān)街道(共9個社區(qū)):紅印山、崇寧、芙蓉、建新、新亭、鳳崗、復康、新龍社區(qū)各新建1個服務站;下洋社區(qū)由城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(2)白沙街道(共7個社區(qū)):臺江、長安、桃源、橋西、群一、群二社區(qū)各新建1個服務站;白沙社區(qū)由白沙街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置。
(3)富興堡街道(共5個社區(qū)):東霞、永興、富文社區(qū)各新建1個服務站;富興社區(qū)由富興堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛服務站牌子或延伸服務,不再另行設置;由于新南社區(qū)毗鄰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,且人口偏少(約2500多人),日常診療業(yè)務量不足,因此采取由永興社區(qū)服務站統(tǒng)一提供服務的方式解決,不再另行設置服務站。
4. 加強養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)設置。由區(qū)民政部門牽頭組織集中養(yǎng)老機構(gòu)創(chuàng)造條件,依法按有關(guān)標準設置衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等。
5. 推進老年康復醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等老齡型醫(yī)療機構(gòu)建設。鼓勵轄區(qū)內(nèi)市級醫(yī)療機構(gòu)設立老年人服務窗口或老年病專區(qū),鼓勵部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老護理院。對社會資本舉辦的康復養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu),并經(jīng)民政部門審查符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的新增養(yǎng)老床位,可享受社會資本辦醫(yī)的優(yōu)惠扶持政策;對具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員在職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面,享有與醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇。
(二)建立多方投入機制。
1. 明確服務站投入責任。
(1)市級。市財政對服務站的設施設備購置給予適當補助。
(2)區(qū)級。區(qū)財政負責統(tǒng)籌安排服務站業(yè)務用房所需資金的籌集;區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門對養(yǎng)老服務項目給予一定的資金支持,并積極向上爭取項目資金,扶持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目做大做強;區(qū)國資委統(tǒng)籌全區(qū)國有房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(3)街道。各街道黨工委、辦事處負責統(tǒng)籌各自街道及所轄社區(qū)的房產(chǎn)資源,提供部分位置合適的房產(chǎn)作為服務站業(yè)務用房,緩解區(qū)政府租賃或新建服務站的資金壓力。
(4)服務站承辦人。區(qū)政府提供服務站業(yè)務用房后,由服務站承辦人負責內(nèi)部整修、科室設置以及開辦服務站所需的其他經(jīng)費開支,保證服務站正常運營。
(5)社會各界。鼓勵社會各界為實施老年人日間照料、殘疾人康樂服務的機構(gòu)進行捐助,鼓勵志愿者提供護理、衛(wèi)生清掃、幫廚等志愿服務。
2. 明確服務站收入來源。
(1)政府購買服務的基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務年度考核辦法,經(jīng)區(qū)衛(wèi)計、財政部門考核后撥付。
(2)服務站的診療服務收入和簽約服務收入。
(3)區(qū)民政、人社、殘聯(lián)、衛(wèi)計等部門的有關(guān)康復養(yǎng)老等服務項目經(jīng)費和政府的適當補助,在相關(guān)部門考核后撥付。
3. 支持享受相關(guān)醫(yī)保政策。由區(qū)衛(wèi)計局協(xié)調(diào)市醫(yī)療保障基金管理中心,對服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等符合醫(yī)療定點條件的,依申請并經(jīng)驗收納入醫(yī)保(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂定點服務協(xié)議。參保人員在服務站就診的,按照規(guī)定享受優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
(三)探索建立多種服務模式。
1. 普通的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式。以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為平臺,為本社區(qū)居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、雙向轉(zhuǎn)診、預約診療、社區(qū)醫(yī)生簽約等服務,并為本社區(qū)行動不便的老年人、殘疾人提供上門診療、體檢、康復等服務,推動基本醫(yī)療與養(yǎng)老健康服務有機結(jié)合。
2. 與社區(qū)居家養(yǎng)老服務相結(jié)合的服務模式。在有條件的社區(qū),將服務站與社區(qū)居委會業(yè)務用房統(tǒng)籌,把醫(yī)養(yǎng)服務與社區(qū)居家養(yǎng)老及日間照料服務相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,為在社區(qū)居委會進行日間照料的老年人以及社區(qū)居家養(yǎng)老的對象實施上門診療、體檢、康復等服務。
3. 與部門養(yǎng)老服務項目相結(jié)合的服務模式。積極與民政、人社、殘聯(lián)等部門對接,將服務站與民政部門的老年人日間照料、殘聯(lián)部門的殘疾人康復等服務項目相結(jié)合,在普通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式的基礎上,對部門養(yǎng)老項目服務點的對象實施定向診療、體檢、康復等服務。
4. 與養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療服務相結(jié)合的服務模式。在加強養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)建設的同時,鼓勵市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市臺江醫(yī)院、市婦幼保健院、市第一醫(yī)院分院以及區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)、服務站與市、區(qū)兩級民政部門直屬養(yǎng)老機構(gòu)建立醫(yī)療服務協(xié)作關(guān)系,建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,定期主動上門為老年人、殘疾人等提供醫(yī)療健康服務。
(四)規(guī)范服務行為。
1. 建立檔案和臺帳。區(qū)衛(wèi)計局與各服務站簽訂托管協(xié)議,并委托各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責日常管理。各服務站要建立每天業(yè)務開展和財務收支情況賬冊,建立居民健康檔案、社區(qū)醫(yī)生簽約服務檔案、需提供養(yǎng)老醫(yī)療服務的人員資料檔案和上門診療服務臺帳,以便區(qū)衛(wèi)計部門業(yè)務考核和經(jīng)費撥付。
2. 明確藥品進口渠道。服務站臨床用藥可自行采購,也可采購三明市藥品限價采購目錄內(nèi)藥品,市醫(yī)療保障基金管理中心一律按三明市藥品限價采購藥品價格結(jié)算。
3. 細化醫(yī)養(yǎng)服務內(nèi)容。組建全科醫(yī)生團隊,公布聯(lián)系方式及服務流程,制訂完善服務承諾、服務公約、服務規(guī)范等制度,嚴格規(guī)范靜脈輸液和抗菌藥物使用,為老年人和殘疾人等提供及時、有效的健康服務。
4. 健全人口健康信息平臺。推進基層一體化衛(wèi)生信息管理,充實居民電子健康檔案,建立醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、健康管理等互聯(lián)互通、有效協(xié)同、共享應用的健康信息服務體系。
5. 規(guī)范醫(yī)養(yǎng)服務范疇。社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務對象主要是病情輕的常見病、慢性病和經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)住院后的康復老年人患者,殘疾人家庭、計生家庭行動不便的人員。處于急性或重大疾病的老年人,應采取醫(yī)療機構(gòu)住院的方式解決,不適合醫(yī)養(yǎng)結(jié)合范疇。
6. 實施慢病統(tǒng)籌管理。街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心可開具高血壓和糖尿病的確認證明。對明確診斷的.高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病患者在服務站就診的,給予免費提供限定的基本藥物,在二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診的按醫(yī)保規(guī)定比例報銷。
五、有關(guān)要求
(一)加大宣傳力度。充分利用廣播電視、平面媒體、宣傳欄等媒介,以及社區(qū)居委會入戶走訪等時機,大力宣傳醫(yī)改工作成效,宣傳醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的內(nèi)容,讓群眾及時了解和掌握醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的內(nèi)容、實施方式,營造良好社會氛圍。以全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”和基層醫(yī)療機構(gòu)管理年活動為載體,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務機構(gòu)加強內(nèi)涵建設,提高服務能力,逐步實現(xiàn)“看病就醫(yī)方便經(jīng)濟、醫(yī)療服務安全可靠、公共衛(wèi)生服務可及、內(nèi)部管理規(guī)范有序、城鄉(xiāng)居民滿意信任”的目標。
(二)加強隊伍建設。
1. 鼓勵醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生和具有資質(zhì)的個體開業(yè)醫(yī)護人員到服務站或養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等工作,通過購買服務的方式獲取待遇報酬。
2. 鼓勵各專業(yè)的醫(yī)師到服務站開展多點執(zhí)業(yè)。
3. 在服務站具有執(zhí)業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與其它醫(yī)療機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核、職稱評聘、專業(yè)技術(shù)培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育等方面的同等待遇。
4. 集中養(yǎng)老機構(gòu)要組建專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍,承擔老年人的生活照護。重點培養(yǎng)和引進醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師、社會工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。
(三)提升服務水平。
1. 根據(jù)全市統(tǒng)一部署并結(jié)合工作實際,選派服務站、養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)務工作者到市級醫(yī)療機構(gòu)進行老年醫(yī)學和康復護理知識培訓,提高基層老年醫(yī)療康復水平。
2. 服務站要針對老年人和行動不便的人員,給予免費上門診療、康復、送藥等服務,以及體格檢查、測血壓、快速血糖測定,有條件的可以上門開展生化血采樣、便攜式心電圖檢查等服務。
3. 區(qū)衛(wèi)計局負責定期組織醫(yī)師和護士到服務站、養(yǎng)老機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和護理保健服務。
4. 養(yǎng)老機構(gòu)、服務站要與就近的市級醫(yī)院建立急救、與街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立轉(zhuǎn)診等合作機制,開通預約就診綠色通道,負責向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和接收上級醫(yī)療機構(gòu)下轉(zhuǎn)的病人,同時做好老年人慢性病管理和康復護理。
5. 積極探索建立護理轉(zhuǎn)移機制,鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)、服務站承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的半失能和失能老年人,解決醫(yī)療機構(gòu)中老年人的“壓床”問題。
(四)加強組織領(lǐng)導和監(jiān)督考核。
1. 由區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導小組統(tǒng)籌推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開展,及時研究解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和分級診療工作中的問題;區(qū)衛(wèi)計、財政、民政、人社、殘聯(lián)等有關(guān)部門要加強合作,嚴格履職,加強組織協(xié)調(diào)及督導考核,落實相應政策措施。
2. 將開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合衛(wèi)生服務情況納入街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任年薪考評體系,督促街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心履行好監(jiān)督管理職能。
3. 由區(qū)衛(wèi)計、民政等部門負責將服務人群的滿意度作為考核機構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準,建立健全服務站和養(yǎng)老機構(gòu)衛(wèi)生所、醫(yī)務室、門診部、護理站等的準入、考核評估、退出和監(jiān)管機制,加強政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。
4. 建立健全服務信息公示和服務滿意度評價制度,定期收集社區(qū)居民、養(yǎng)老機構(gòu)老年人的意見和建議,同時要把考核評價結(jié)果進行公示,接受社會監(jiān)督。對在工作中成績顯著的機構(gòu)及個人給予表彰和獎勵,對管理混亂、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全存在重大隱患、不能很好履行職責的機構(gòu),依法依規(guī)予以處罰或取消托管資格。
最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作實施方案
市中藥材資源豐富,是安徽省中藥材主產(chǎn)區(qū)之一,素有“西山藥庫”之稱,具有豐富的中醫(yī)藥歷史、文化、生態(tài)和自然資源,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)基礎堅實。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省中醫(yī)藥健康服務業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)的通知》(皖政辦〔2015〕46號)要求,為加快推動我市中醫(yī)藥健康服務發(fā)展,特提出如下實施意見。
一、指導思想
深入貫徹黨的十八大和十八屆四中、五中全會和 總書記系列重要講話精神,堅持以綠色發(fā)展為總?cè)∠颍怀鎏厣珒?yōu)勢,加強政策引導,創(chuàng)新體制機制,挖掘市場潛力,鼓勵多元投資,加快構(gòu)建全市中醫(yī)藥健康服務體系,滿足人民群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥健康服務需求,不斷提升中醫(yī)藥對我市經(jīng)濟社會發(fā)展的貢獻率。
二、總體目標
到2020年,基本建立涵蓋中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老、健康旅游、中藥產(chǎn)業(yè)、基本醫(yī)療、慢性病管理、居家健康服務等為主要業(yè)態(tài),內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理、分工明確的中醫(yī)藥健康服務體系,中醫(yī)藥健康服務成為我市健康服務業(yè)的優(yōu)勢領(lǐng)域、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要力量。中醫(yī)藥健康服務提供能力大幅提升,相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、制造、流通與消費規(guī)模不斷壯大,培育一批具有競爭力的中醫(yī)藥企業(yè),
資料共享平臺
《最新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點工作實施方案》(http://www.ipr-jzsc.com)。重點打造1個集中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”共同發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務中心,使中醫(yī)藥健康服務業(yè)總規(guī)模超過全省平均水平。三、重點任務
(一)中醫(yī)養(yǎng)生保健。
積極支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)發(fā)展。支持社會力量興辦各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu),支持中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)聘請有資質(zhì)的中醫(yī)師提供咨詢和調(diào)理服務,鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為養(yǎng)生保健機構(gòu)提供規(guī)范技術(shù)支持,推動我市中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)創(chuàng)品牌、上規(guī)模。大力開發(fā)滿足多層次需求的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務產(chǎn)品。依托大別山豐富的道地中藥資源和自然生態(tài)資源,建設一批集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)生和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為一體的中藥生態(tài)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。
拓展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務范圍。發(fā)揮中醫(yī)藥行業(yè)學會作用,積極實施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務技術(shù)規(guī)范和標準,督促各類中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)按照規(guī)范和標準提供服務。推廣太極拳、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運動,開展群眾性中醫(yī)養(yǎng)生保健活動,引導人民群眾自覺培養(yǎng)健康生活習慣和精神追求。大力發(fā)展藥膳產(chǎn)業(yè),開發(fā)藥食同用產(chǎn)品,倡導合理飲食調(diào)養(yǎng)。積極運用云計算、互聯(lián)網(wǎng)+、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)推進智能化中醫(yī)健康服務產(chǎn)品的使用,為居民提供融中醫(yī)健康監(jiān)測、咨詢評估、養(yǎng)生調(diào)理、跟蹤管理于一體,高水平、個性化、便捷化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。
打造中醫(yī)藥健康管理新模式。將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合,以慢性病管理為重點,以治未病為核心,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險以及各類醫(yī)療保險、疾病保險、護理保險和失能收入損失保險等商業(yè)健康保險產(chǎn)品,通過中醫(yī)健康風險評估、風險干預等方式,提供與商業(yè)健康保險產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預防、健康維護、慢性病管理等中醫(yī)特色健康管理服務。
專欄1中醫(yī)養(yǎng)生保健服務建設項目
中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)建設項目
沿“茶谷”主要線路, 發(fā)揮生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢,突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,建設集中藥材加工、炮制、制劑、保健品開發(fā)和研究、旅游、養(yǎng)老為一體的中醫(yī)養(yǎng)生保健示范區(qū)。
中醫(yī)治未病服務能力建設項目
在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設立治未病中心,綜合醫(yī)院、婦幼保健院設立治未病科,將中醫(yī)體質(zhì)辨識納入醫(yī)院體檢項目。指導專業(yè)體檢機構(gòu)開展中醫(yī)健康體檢,提供規(guī)范的中醫(yī)健康干預服務。
(二)中醫(yī)醫(yī)療服務。
加強中醫(yī)藥服務體系建設。建立并完善以基層中醫(yī)藥服務為重點、公立中醫(yī)醫(yī)院為主導、非公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。支持社會力量舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)院。鼓勵開辦傳統(tǒng)中醫(yī)門診部、診所(含坐堂醫(yī)診所),放開規(guī)劃限制。規(guī)范和推進中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),鼓勵具備資質(zhì)的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師到非公立中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
開展“三名(名院、名科、名醫(yī))”建設,把市中醫(yī)院打造成“老百姓心目中的中醫(yī)院”,創(chuàng)建優(yōu)勢突出、療效顯著、社會公認的中醫(yī)專科(專病),著力培養(yǎng)國家級、省級、市級名中醫(yī)。
創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院模式。開展集團化和托管試點,加強醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)專科聯(lián)盟建設,鼓勵縣級中醫(yī)醫(yī)院組建縣域醫(yī)共體,實施縣鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務一體化管理,提供中醫(yī)藥基本醫(yī)療和健康服務,拓寬公立中醫(yī)醫(yī)院服務領(lǐng)域。
實施中醫(yī)館(國醫(yī)堂)進社區(qū)工程。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設集中醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、康復為一體的中醫(yī)館,傳授中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識、傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。鼓勵社會力量參與中醫(yī)館建設。
專欄2中醫(yī)醫(yī)療服務建設項目
名院建設項目
市中醫(yī)院在現(xiàn)有基礎上,建設二期綜合樓、三期醫(yī)療綜合樓工程,力爭把其打造成中醫(yī)特色突出、專科優(yōu)勢明顯、創(chuàng)建全國示范中醫(yī)院。霍山縣中醫(yī)院創(chuàng)建省級示范中醫(yī)院和“三乙”中醫(yī)院,霍邱縣中醫(yī)院創(chuàng)建成“二甲”中醫(yī)院,金安、裕安區(qū)新建二級中醫(yī)院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設中醫(yī)科,80%的社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室具有中醫(yī)藥服務能力。
大力支持民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,積極引進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),支持舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老院、護理院,對民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)給予政策支持。
名科建設項目
在省級重點中醫(yī)專科基礎上創(chuàng)建3-5個全國重點中醫(yī)專科(專病)、1-2個全國示范中醫(yī)科、15個省級中醫(yī)重點專科(專病)和25個市級重點中醫(yī)專科(專病)。
名醫(yī)培養(yǎng)項目
支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作,設立1-2個國醫(yī)大師傳承工作室、5-10個省級名老中醫(yī)工作室,廣泛開展市級名中醫(yī)帶徒工作。培養(yǎng)10-15個省級名中醫(yī)、15-20個市級名中醫(yī)。
中醫(yī)館建設項目
依托現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務中心,建設40-50個中醫(yī)館,提供規(guī)范化中醫(yī)藥服務。
(三)中醫(yī)特色康復。
支持公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色,拓展服務領(lǐng)域,開展慢性病管理、殘疾人康復、工傷康復等服務。支持社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)院合作開展中醫(yī)康復技術(shù)服務,推動中醫(yī)醫(yī)院與境外機構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復技術(shù)合作。鼓勵社會資本舉辦各類中醫(yī)康復機構(gòu)。
專欄3中醫(yī)特色康復建設項目
中醫(yī)醫(yī)院康復科建設項目
三級中醫(yī)醫(yī)院建設康復中心,二級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、婦幼保健院建設康復科。支持各級中醫(yī)醫(yī)院與省內(nèi)外大型康復機構(gòu)開展中西醫(yī)結(jié)合康復技術(shù)合作。
社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)康復中心建設項目
支持各級中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)合作開展康復中心建設,與殘疾人康復中心、民政康復機構(gòu)、特殊教育學校等機構(gòu)合作開展中醫(yī)特色康復服務。
(四)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老。
發(fā)展中醫(yī)藥特色養(yǎng)老機構(gòu)。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。鼓勵有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等開展合作。
促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務結(jié)合。鼓勵二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院在養(yǎng)老機構(gòu)設立老年病區(qū),為養(yǎng)老機構(gòu)老年病人提供基本醫(yī)療服務。二級以上中醫(yī)醫(yī)院開設老年病科,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展融合中醫(yī)特色健康管理的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。有條件中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務,為老年人建立健康檔案,建立醫(yī)療契約服務關(guān)系,開展上門診視、健康查體、慢性病管理、保健咨詢等服務。
促進中醫(yī)藥與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相結(jié)合。積極引進社會資本建設1-2家融中醫(yī)藥養(yǎng)生、中藥材加工、保健品研發(fā)、健身休閑、文化旅游為一體的養(yǎng)老基地,滿足老年人多層次多元化的健康需求。
專欄4中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務試點項目
中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點項目
在有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點,給予政策、資金支持,探索中醫(yī)藥健康養(yǎng)老的模式和運行機制。支持霍山縣中醫(yī)院建設醫(yī)療康復中心,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和康復保健服務項目。
積極引進社會資本興辦中醫(yī)養(yǎng)老院、護理院,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點。
(五)中醫(yī)藥文化和健康旅游。
發(fā)展中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)。廣泛開展健康教育,將中醫(yī)藥知識納入基礎教育相關(guān)學科教學內(nèi)容。中醫(yī)藥機構(gòu)要定期開展社會開放日活動,讓群眾參與體質(zhì)辨識、針灸推拿、中藥識別等活動。
發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游。充分利用我市生態(tài)旅游資源和中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)、農(nóng)林產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點,依托具有一定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展基礎的種植培育基地,開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游線路,促進生態(tài)旅游向休閑療養(yǎng)旅游轉(zhuǎn)型。建設若干個中藥種植園,形成一批集中藥材種植、加工、制劑、保健品開發(fā)與研究、旅游、養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)為一體的中藥養(yǎng)生保健基地。積極支持符合條件的企業(yè)申報省級及國家級中醫(yī)藥健康旅游基地。大力開發(fā)中醫(yī)藥特色旅游商品,打造具有中醫(yī)藥特色的健康旅游服務品牌。
專欄5中醫(yī)藥文化和健康旅游建設項目
中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游基地建設項目
在“茶谷”沿線、重要景區(qū)景點,開發(fā)中藥材特色旅游線路,重點建設響洪甸、佛子嶺、萬佛湖等大別山湖群為核心的生態(tài)養(yǎng)生旅游休閑基地,著力打造黑石渡霍山石斛文化展示中心和太平畈霍山石斛“十里長廊”等大別山國家風景道旅游精品線路。
中醫(yī)藥文化宣傳項目
通過中醫(yī)藥科普宣傳、中醫(yī)藥文化宣講等多種形式,提高公眾中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)。
(六)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)利用中藥資源。整合國家級、省級農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)項目、林下經(jīng)濟扶持項目等專項資金,加大中藥材基地建設投入,積極開發(fā)利用中藥資源。抓住重點特色藥材基地的.生態(tài)化、規(guī)范化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化建設,以中藥材主導品種、特色品種為依托,大力推行“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”、“企業(yè)+基地+合作社+農(nóng)戶”等模式,打造集約化、規(guī)范化的中藥材種植基地和中藥材產(chǎn)業(yè)園區(qū),由分散種植向集中連片規(guī)模化種植轉(zhuǎn)變。全力重視野生動植物中藥種子資源庫和人工種植(養(yǎng)殖)基地建設,重點建設多個中藥材優(yōu)良品種培育基地、種子種苗繁育基地。積極參與省級中藥材專業(yè)村鎮(zhèn)建設,協(xié)助做好中藥材土地流轉(zhuǎn)、標準化生產(chǎn)基地建設、無公害產(chǎn)品及綠色和有機產(chǎn)品認證、質(zhì)量安全追溯等工作。推動我市中藥材產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展,全力培育我市經(jīng)濟發(fā)展新的增長點。
加快發(fā)展現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)。加大中藥材產(chǎn)業(yè)的招商力度,促進資金、人才、技術(shù)等向中藥材企業(yè)集聚。積極引導企業(yè)走“產(chǎn)學研”相結(jié)合的路子,加快科技成果轉(zhuǎn)化,提升中藥材產(chǎn)業(yè)化科技水平,提高產(chǎn)品質(zhì)量。
專欄6中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展項目
道地藥材綜合開發(fā)與利用項目
建設以六安為中心的大別山綠色有機中藥材種植、種苗組培基地、栽培基地、研發(fā)基地和產(chǎn)品深加工基地,探索建設中藥材交易市場。支持市中醫(yī)院招商引資,建設中藥飲片廠和配方顆粒廠建設。
(七)國際交流和服務貿(mào)易。
推動中醫(yī)藥健康服務走出去。鼓勵有條件的中醫(yī)藥企業(yè)開展對外投資和跨國經(jīng)營,建立境外營銷網(wǎng)絡。鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院成立國際醫(yī)療部或外賓服務部,在境內(nèi)為境外消費者提供高端中醫(yī)醫(yī)療保健服務。支持在我市大別山區(qū)建設以“康復理療、養(yǎng)生保健、藥膳食療”為核心的國際養(yǎng)生保健旅游基地,推動涉外中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務發(fā)展。
開展涉外中醫(yī)藥信息服務。積極組織收集整理國外中醫(yī)藥服務和傳統(tǒng)醫(yī)療需求、準入、政策法規(guī)、人員交流等方面信息,為企業(yè)提供相關(guān)中醫(yī)藥信息咨詢服務。組織中醫(yī)藥機構(gòu)參加境內(nèi)外中醫(yī)藥服務貿(mào)易展會、項目推介會,幫助中醫(yī)藥機構(gòu)融入國際市場。
發(fā)展中藥國際貿(mào)易。鼓勵擁有自主知識產(chǎn)權(quán)藥物的中藥企業(yè)在國外同步開展臨床研究,擴大中醫(yī)藥老字號和知名品牌企業(yè)開展國際合作生產(chǎn),逐步培育一批具有較強國際市場開拓能力的中醫(yī)藥服務貿(mào)易骨干企業(yè)。
專欄7中醫(yī)藥國際交流和服務貿(mào)易項目
中藥服務貿(mào)易示范區(qū)建設項目
選擇九仙尊、回音必、喬康藥業(yè)、康美來、德源堂等中藥企業(yè)發(fā)展中藥國際貿(mào)易,形成一定的規(guī)模和水平,打造中藥服務貿(mào)易示范區(qū)。
涉外中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務項目
選擇有條件的中醫(yī)機構(gòu)在我市國際旅游目的地開展涉外中醫(yī)醫(yī)療保健服務。
(八)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
開發(fā)中醫(yī)藥健康服務產(chǎn)品。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、中藥生產(chǎn)企業(yè)等相關(guān)單位研制便于操作使用、適于家庭或個人的健康檢測、監(jiān)測產(chǎn)品以及自我保健、功能康復等器械產(chǎn)品。
大力發(fā)展第三方服務。積極配合省中醫(yī)藥管理局開展第三方質(zhì)量和安全檢驗、檢測、認證、評估等服務,培育和發(fā)展第三方醫(yī)療服務認證、醫(yī)療管理服務認證等服務評價模式。
開展傳統(tǒng)醫(yī)藥知識調(diào)查和保護工作,建立傳統(tǒng)醫(yī)藥知識評價認證工作機制。完善中藥材質(zhì)量認證體系,建立第三方中藥材質(zhì)量控制中心和流通溯源系統(tǒng),實現(xiàn)中藥種植養(yǎng)殖、流通、飲片生產(chǎn)、消費使用等環(huán)節(jié)全程貫通追溯,做到“來源可知、去向可追、質(zhì)量可查、責任可究”。
專欄8中醫(yī)藥健康服務相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)項目
傳統(tǒng)知識產(chǎn)權(quán)保護與成果轉(zhuǎn)化推廣項目
開展民間醫(yī)藥及技術(shù)的篩選、驗證和推廣應用。對特色中藥制劑、名老中醫(yī)驗方進行深度開發(fā),研制生產(chǎn)中藥新藥和保健食品。
中醫(yī)藥健康產(chǎn)品及食品協(xié)同創(chuàng)新研發(fā)項目
研發(fā)適宜于高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康食品、飲品及保健設施設備。
第三方平臺建設項目
扶持發(fā)展中醫(yī)藥健康服務第三方檢驗、檢測、認證、評估及相應的咨詢服務機構(gòu),開展質(zhì)量檢測、服務認證、健康市場調(diào)查和咨詢服務。
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導,制定實施方案
成立六安市中醫(yī)藥健康服務發(fā)展領(lǐng)導組,分管副市長任組長,衛(wèi)計委、發(fā)改委、財政局、民政局、人社局、旅游局、商務局、農(nóng)委、食藥局等部門負責人為成員,加強對中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的領(lǐng)導。領(lǐng)導組下設辦公室,承擔領(lǐng)導組日常聯(lián)絡和服務工作。組建市中醫(yī)藥管理局,掛靠市衛(wèi)生和計劃生育委員會。
各縣區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視中醫(yī)藥健康服務,加強組織領(lǐng)導,認真落實規(guī)劃確定的各項重點任務,促進中醫(yī)藥健康服務發(fā)展。各縣區(qū)要依據(jù)本規(guī)劃,結(jié)合實際,制定本地區(qū)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的實施方案。
(二)放寬市場準入,強化政策保障。
對于社會資本舉辦僅提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)診所、門診部,醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥人員,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)核準的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務的中醫(yī)診所。
完善補償機制。各縣區(qū)要加大對中醫(yī)藥健康服務發(fā)展的投入,支持社會資本舉辦中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)。落實社會辦醫(yī)各項優(yōu)惠政策,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的運行補償政策,加大對公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)基本建設等投入。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健(服務包)收費,探索建立中醫(yī)治未病收費標準,將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法技術(shù)納入基本醫(yī)保。
加強用地保障。各縣區(qū)要優(yōu)先將中醫(yī)藥健康服務發(fā)展用地納入土地利用年度用地計劃,優(yōu)先保障符合產(chǎn)業(yè)政策的非營利性中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)用地。支持利用以劃撥方式取得的存量房地產(chǎn)興辦中醫(yī)藥健康服務機構(gòu),對符合劃撥用地目錄的中醫(yī)藥健康服務項目,可繼續(xù)使用原劃撥土地;對不符合劃撥用地條件但連續(xù)經(jīng)營1年以上的,可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。
加大金融支持。支持社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)通過有償方式取得的土地、投資形成的房產(chǎn)、設備等固定資產(chǎn)用于貸款抵押。加大中醫(yī)藥健康服務招商引資力度,落實招商引資優(yōu)惠政策,吸引境內(nèi)外投資。
(三)加強人才培養(yǎng),強化行業(yè)監(jiān)管。
鼓勵支持皖西衛(wèi)生職業(yè)學院增設中醫(yī)藥健康服務相關(guān)專業(yè),在相關(guān)專業(yè)增設中醫(yī)藥健康服務課程。深化產(chǎn)教融合、校企合作,加強實訓實習基地建設,大力開展 “工學一體”就學就業(yè)工作。鼓勵行業(yè)協(xié)會與相關(guān)院校和培養(yǎng)機構(gòu)聯(lián)合培養(yǎng)、培訓中醫(yī)藥健康服務專門人才。采取用人單位委托培養(yǎng)、與培訓基地合作、政府適當補助等方式,加快推進中醫(yī)住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓。
建立中醫(yī)藥健康服務行業(yè)組織,建立健全中醫(yī)藥健康服務監(jiān)管機制,推行屬地化管理。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度、失信懲戒以及強制退出機制,將中醫(yī)藥健康服務機構(gòu)及其從業(yè)人員誠信經(jīng)營和執(zhí)業(yè)情況納入省公共信用信息共享服務平臺,引導行業(yè)自律。在中醫(yī)藥健康服務領(lǐng)域引入認證制度,推進中醫(yī)藥健康服務標準應用。
(四)加強輿論宣傳,營造良好氛圍
加強輿論引導,營造全社會尊重和保護中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識、重視和促進健康的社會風氣。充分利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡、信息平臺等媒介,開展多種形式的中醫(yī)藥文化宣傳和知識普及活動。弘揚大醫(yī)精誠理念,加強職業(yè)道德建設,不斷提升從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)和虛假宣傳中藥、保健食品、醫(yī)療機構(gòu)等違法違規(guī)行為。
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