傳染病年度防治工作總結

　　為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，根據省衛生廳20**年xx市傳染病防治監督重點檢查計劃的要求，結合手足口病、流感、狂犬病等重點疾病的防治，我市在20**年4月20日-20**年9月25日期間開展了對全市醫療機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構、采供血機構、學校和幼兒園等傳染病防治工作進行了重點監督檢查。現將監督檢查情況總結如下：

　　一、基本情況

　　為做好全市傳染病防治工作，保障重點監督檢查活動順利有序開展，市衛生局通過認真分析全市傳染病防治工作中存在的問題，結合實際情況在今年4月初制定了《20**年巴中市傳染病防治專項監督檢查計劃》(x市衛發[20**]xx號)，明確了工作目標、檢查對象及內容，對重點監督檢查工作提出了具體要求。20**年4月20日-20**年9月25日期間，各縣(區)衛生局和執法監督機構開展了專項監督檢查活動。市衛生執法監督支隊負責對市直醫療衛生機構并對部分縣(區)進行了抽查和督導。據統計，我市共檢查醫療機構949家，其中醫院28家，鄉鎮衛生院175家，社區服務中心21家，婦幼保健院5家，其它醫療機構720家;檢查內鏡診療機構19家;采供血機構2家;疾病預防控制機構(以下簡稱疾控機構)4家，其中市級疾控機構1家，縣級疾控機構3家，檢查疫苗接種點469個;共檢查學校、幼兒園660家;檢查中發現119家醫療衛生機構存在違法違規行為，立案72起，給予警告處罰84家，罰款金額71700元;43家學校和幼兒園有違法行為，立案處罰10起，給予警告處罰41家，罰款13300元。

　　二、監督檢查情況

　　(一) 醫療保健機構的傳染病防治情況 。

　　縣級以上的醫療保健機構有專職(或兼職)人員負責院內感染控制工作，各級醫療機構對傳染病醫療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實，醫療廢物處置基本符合要求。市級醫療保健機構的傳染病門診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規范。醫院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求。鄉級以上醫療機構疫情報告基本規范，門診有門診日志，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。 存在問題：

　　1、鄉鎮衛生院和其它醫療機構的醫療廢棄物、污染物品大多未經嚴格消毒、毀形處理，直接按垃圾處理焚燒銷毀。污水處理設施簡陋，運行不好，監測達不到國家要求。多數醫療衛生機構醫療廢物分類收集包裝不規范、運送線路不合理、暫存地點防護措施不到位、醫療廢物集中處置單位不能滿足實際需要等諸多問題，按要求處置醫療廢物總體合格率較低，醫療保健機構醫療廢物回收的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。

　　2、鄉鎮衛生院、婦幼保健院和社區衛生服務中心醫院感染管理人員缺乏，沒有設置院內感染管理科室，無疫情報告自查記錄，疫情報告核查工作存在缺陷。

　　3、部分縣(區)無醫療垃圾集中處理機構，部分醫療沒有有效的污水處理系統。

　　4、中心衛生院大部分供應室布局、消毒管理達不到規范要求，鄉衛生院更差。重點科室的消毒監測頻次少，部分衛生院不能正常開展消毒自檢工作。

　　5、部分民營、個體醫療機構診室門診日志登記項目登記不全，無傳染病疫情報告卡，易造成傳染病疫情漏報。

　　6、執行預檢分診制度較差，未按規定進行消毒滅菌效果監測或監測頻次不足。

　　(二)醫院內鏡消毒情況。

　　檢查的19家開展內鏡診療活動機構都制定了內鏡室消毒隔離制度并嚴格執行;內鏡與附件的數量能夠與接診病人數量相適應，消毒滅菌時間符合要求;消毒清洗設施基本齊全，均配置四槽或五槽清洗消毒設備，部分醫療機構還配備自動清洗消毒機對內鏡進行消毒，未發現使用非流動水對內鏡清洗消毒現象;使用的活檢鉗、高頻刀均做到一人一用一滅菌。存在問題有：部分內鏡室布局不合理，內鏡室檢查區、洗滌消毒區、清潔區三區有交叉;有對內鏡檢查前的患者未進行乙肝標志物實驗室檢查的現象;使用中的消毒劑和消毒滅菌后的內鏡未按要求進行化學監測和生物監測。。

　　(三)疾病控制機構的傳染病防治情況。

　　疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標，并能認真完成上年度的傳染病防治目標，能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組，均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施，物品儲備也基本符合要求，并組織開展了傳染病防治活動。

　　(四)學校傳染病防治情況。

　　大多數學校、幼托機構建立了傳染病管理制度、疫情報告制度及衛生安全突發事件應急預案等;定期對學生、幼兒開展傳染病防治健康教育。存在問題：多數學校未按規定建設校醫室，很大程度上制約了學校衛生工作的深入開展;多數學校晨檢工作不能堅持開展，流于形式;缺少病因排查結果登記日志;督促漏種學生補種的措施不到位;飲用純凈水的學校對飲水機的未定期消毒。

　　三、下一步工作建議

　　加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹，增強傳染病防治法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。

　　(一)切實加強基層醫療機構傳染病疫情報告管理工作。進一步加大對基層醫療機構的監督檢查力度，督促其健全傳染病防治工作制度，規范開展疫情報告與自查工作，切實履行傳染病防治法律職責。

　　(二)認真落實預檢分診和消毒管理制度。實施預檢分診制度是預防傳染病院內傳播、保障醫療安全的重要措施。督促醫療機構嚴格按照傳染病防治法律、法規要求，認真執行預檢分診制度，切實落實消毒管理措施，保障醫療安全。

　　(三)加大醫療廢物監督管理。進一步加強對醫療廢物的監督檢查，積極向當地政府和有關部門通報情況，促使有關方面按照《醫療廢物管理條例》規定落實相關措施，促進醫療廢物管理水平的提高。

　　(四)進一步完善并強化學校學生常見病、傳染病防治工作，納入規范化學校衛生安全工作。各類學校應應堅持并加強學生晨檢工作，學校醫務室建立完整的晨檢記錄。各學校應規范開展學生體檢工作。學校教學樓、食堂定期通風、消毒。進一步完善學校傳染病預防與控制預案、傳染病疫情監控與報告制度。

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