傷殘鑒定申請書范文(精選9篇)
一次見義勇為的時候做成現在身體傷殘,能不能向法院做傷殘鑒定?如果可以的話需要寫申請要怎么寫傷殘鑒定申請書?下面我們來看看傷殘鑒定申請書范文,歡迎閱讀。
傷殘鑒定申請書 篇1
申請人:_____
性別:_____
住址:_____
電話:_____
申請事項:
請求人民法院依法委托鑒定機構對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
申請人訴_____市場有限公司生命權、健康權、身體權糾紛一案,業經你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(xx骨折、急性頸部扭傷、脊神經根炎、頭外傷后神經反應),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。
現根據相關法律規定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構對申請人進行相關鑒定。
申請人:_____
20xx年x月xx日
傷殘鑒定申請書 篇2
申請人:_____
性別:_____
住址:_____
電話:_____
請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人_____與_____機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:_____
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書 篇3
申請人:_____
性別:_____
住址:_____
電話:_____
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實與理由:
貴院依法受理的申請人_____與_____、_____等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
申請人:_____
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書 篇4
申請人:_____
性別:_____
住址:_____
電話:_____
請求事項:
1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定;
2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定;
3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。
事實和理由:
申請人_____與_____交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院
申請人:_____
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書 篇5
申請人:_____
性別:_____
住址:_____
電話:_____
申請事項:傷殘等級鑒定
事實與理由
貴院依法受理的申請人_____與_____公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
申請人:_____
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書 篇6
申請人:_____
被申請人:_____
被申請人:_____
請求事項:
請求貴院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實和理由:
申請人_____與被申請人_____之間的機動車交通事故責任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴重損害,導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,依據《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據的若干規定》的.相關規定,向貴院申請對申請人的傷殘等級進行鑒定,以便確定傷殘賠償金標準,請貴院對鑒定事宜予以安排。
申請人:_____
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書 篇7
申請人:_____
監護人:_____
被申請人:_____
地址:_____路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
_____年_____日_____日下午二點多,原告_____在_____市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告_____處簡單縫合,被其送往_____市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到_____市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
申請人:_____
監護人:_____
20xx年x月x日
傷殘鑒定申請書 篇8
申請人:_____
申請鑒定事項
1、傷殘等級
2、誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
3、護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)
4、后續治療費
事實和理由
申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委托鑒定機構對申請人的請求進行鑒定。
申請人:
20xx年x月xx日
傷殘鑒定申請書 篇9
申請人:_____
請求事項:
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由:
申請人_____與_____交通事故索賠一案已訴于人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的`合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
申請人:_____
20xx年x月xx日
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