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醫患之間的三種法律關系論文
摘要：醫患關系有狹義和廣義之分，醫患法律關系不能一概而論，應根據醫療工作的不同含義作具體的界定。筆者認為醫患關系有行政法律關系、服務合同關系和消費關系三種。
關鍵詞：醫患關系 行政 合同 消費 法律關系
醫患之間法律關系的性質近年不定期可說是爭論紛紛、莫衷一是，有人認為醫療衛生是公益福利事業，醫方履行的是一種社會公共職務，因而，醫患關系是行政法律關系；有人認為醫患之間是醫療服務合同關系；有人認為醫患關系中患者是花錢買健康而且處于弱者地位，醫患關系是消費關系。筆者認為，這幾種說法都有失偏頗，醫患關系有狹義和廣義之分，廣義的醫患關系指的是醫務人員（包括參與醫療活動的醫院全體職工）在從事醫療事業中和患者（包括其代理人、近親屬以及利害關系）之間的關系，而這里的醫療包括醫療診治，醫療科研和教學、醫療后勤管理等；狹義的醫患關系僅指醫生在為患者提供診治技術和知識而建立的關系。醫患法律關系不能一概而論，應根據醫療工作的不同含義作具體的界定。
一、 醫患之間的行政法律關系
目前，我國調整醫療行為的法律法規很多都帶有公法的性質�！秷虡I醫師法》規定“醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平，發揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責�！边@就是從公法的角度規定了醫師應具備的職業道德�！秷虡I醫師法》還從許多方面規定了醫師違反職業道德的法律責任。醫方的醫療行為有時帶有強制的性質。一是醫方在任何情況下無權拒絕患者的治療要求，如患者病情超出醫生的專業或治療能力，醫生應指示患者轉醫。醫生不能因為患者無力支付醫療費而拒絕對患者的治療�！秱魅静》乐畏ā芬幎酸t生對甲類傳染病或疑似傳染病的患者必須實行強制治療和強制隔離。《執業醫師法》和《突發公共衛生事件應急條例》都規定在發生嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。上述規定是公法賦予醫生的公共職責，醫生在履行以上職責時，實際上已經超出作為市場經濟中一個自負盈虧的經濟主體的責任。而在履行以上職責時，如發生過失而讓醫方負行政和民事的雙重法律責任，這明顯對醫方有失公平。醫方在行使以上醫療行為時，已具備行政行為的執法性、單方性、權力和義務的統一性。對甲類傳染病病人的強制治療和隔離、對無力支付醫療費患者的治療都是法律對醫方的授權行為，都不是建立在平等互利的民事法律關系上，這不僅是醫方的權力，也是醫方的義務。醫方在行使以上行為時和患者的關系是一種行政法律關系。筆者認為應立法規定對醫生在行使以上醫療行為時付出的成本給予行政補貼。
相關案例；瞿某某訴江蘇省省級機關醫院因計劃免疫預防接種事故致其人身損害賠償案：1994年6月3日，瞿某某的母親按規定帶瞿某某到指定地點省級機關醫院兒�？谱⑸洹鞍侔灼啤比撫樀牡谝会�。1994年6月18日，瞿某某父母發現矍某某左腳下垂，足趾活動遲緩，左腳無力，即向有關部門反映情況，并帶瞿某某在南京市多家醫院診治。經上海醫科大學附屬兒科醫院手術探查，確診瞿某某為注射性左坐骨神經損傷。1995年，原告訴至法院請求判令被告江蘇省省級機關醫院承擔原告的一切損失193458元及今后再次手術的費用。審理中，于同年10月，南京市中級人民法院法醫鑒定中心對瞿某某的病因作出鑒定結論：瞿某某左坐骨神經損傷系注射所致。1996年9月，南京市鼓樓區醫療事故技術鑒定委員會對瞿某某病例作出鑒定稱：本例系醫源
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