ISO質量管理和病歷質控系統在電子病歷質控中的應用

目的:遵循ISO質量管理要求,探索適合電子病歷使用的病歷質控系統和質控模式,保證電子病歷質量,確保醫院信息系統下的醫療安全.方法:在全院實施電子病歷的基礎上開發可以本院信息系統為操作平臺的病歷質控系統.實施三級網絡病歷質控、環節質控、現場質控和內審相結合.結果:實施5年來系統運作良好,質控模式合理,有效確保了電子病歷的質量.結論:該系統和質控模式是確保醫院電子病歷質量的較好方式.

作 者： 馮妙堅 盧梅生 吳曉龍   作者單位： 廣東省中西醫結合醫院質量管理部,廣東廣州,528200  刊 名： 中醫藥管理雜志  英文刊名： MANAGEMENT OF CHINESE MEDICINE  年，卷(期)： 2009 17(3)  分類號： G321.5  關鍵詞： ISO質量管理   病歷質控系統   電子病歷  

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