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12歲男孩上課不認(rèn)真拖沓的原因
患者：病情描述： 男孩子，小時(shí)就比較皮，也沒(méi)在意。在托兒所、幼兒園時(shí)還好，但上了小學(xué)，之后就慢慢體現(xiàn)出來(lái)了。在2年級(jí)的時(shí)候，老師曾建議，是不是多動(dòng)癥，但當(dāng)時(shí)也沒(méi)往這上面想，總以為是孩子小，長(zhǎng)大就好了。在四年級(jí)上學(xué)期的時(shí)候，去看過(guò)醫(yī)生，說(shuō)是多動(dòng)癥，也聽(tīng)從醫(yī)生的建議吃藥了。在吃藥的過(guò)程中，他能夠拖沓在把作業(yè)做完，但也是在家長(zhǎng)的干預(yù)下完成的。如果不吃藥，根本就不行。他無(wú)法自覺(jué)地做作業(yè)。 老師的反映：上課不認(rèn)真聽(tīng)講，做小動(dòng)作。影響同學(xué)。有同學(xué)幫助他，他指東問(wèn)西，文不對(duì)題。老師叫他，現(xiàn)在也開(kāi)始逃避了。 是否需要確診，在哪能得到比較完善的幫助您能否給一些治療建議
連云港市婦幼保健院兒童保健科張悅秋：
注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD) 是兒童時(shí)期常見(jiàn)病。因?yàn)槿藗冋J(rèn)識(shí)不足，常常不及時(shí)治療，對(duì)孩子、家庭和學(xué)校造成不良影響。多動(dòng)癥在各大醫(yī)院的兒童保健科或是發(fā)育行為兒科都能得到明確的檢查評(píng)估與診斷。
多動(dòng)癥患兒不同時(shí)期有不同的表現(xiàn)
幼兒期 約有50%~60%多動(dòng)癥兒童在2~3歲時(shí)就顯得與其他小孩不一樣，特別不聽(tīng)話(huà)，難管教，睡眠不安，常有遺尿，大多飲食差，培養(yǎng)排便、睡眠習(xí)慣均困難。
學(xué)齡前期 癥狀漸明顯，干事注意力不集中，注意時(shí)間短暫，活動(dòng)過(guò)多，不能靜坐，愛(ài)發(fā)脾氣，不服管理，缺乏自控能力，參加集體活動(dòng)困難，情緒不穩(wěn)，破壞東西，玩具滿(mǎn)地撒，不愛(ài)惜，不整理，對(duì)動(dòng)物殘忍，有攻擊性、沖動(dòng)生行為，常和小朋友打鬧。
學(xué)齡期 多動(dòng)癥的一切癥狀都顯露出來(lái)，如注意力集中時(shí)間短暫，上課不專(zhuān)心聽(tīng)課，容易分散注意力，學(xué)習(xí)困難，不能完成作業(yè)，忍受挫折的耐受性差，對(duì)刺激的反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，沖動(dòng)任性，情緒不穩(wěn)，有攻擊行為，與同伴相處困難。
中學(xué)時(shí)期 活動(dòng)過(guò)多可能逐漸減少，仍注意力集中困難，接受教育能力遲鈍，缺乏自尊心和動(dòng)力，辦事不可靠，有攻擊性、沖動(dòng)性行為，對(duì)刺激反應(yīng)過(guò)強(qiáng)，有過(guò)失行為，情緒波動(dòng)，說(shuō)謊，逃學(xué)，容易發(fā)生事故或少年犯罪。
多動(dòng)癥呈慢性過(guò)程，約70%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀會(huì)持續(xù)終身。更甚的是，因?yàn)楹⑼瘯r(shí)期的忽略，會(huì)導(dǎo)致成人無(wú)論在工作表現(xiàn)、日常生活或人際關(guān)系的互動(dòng)上產(chǎn)生困擾，以至于陷入自信心不足、挫折、沮喪、不明的脾氣暴躁，甚至產(chǎn)生憂(yōu)郁癥。另外，繼發(fā)或共患破壞性行為障礙及情緒障礙的危險(xiǎn)性也提高，成年期物質(zhì)依賴(lài)、反社會(huì)人格障礙和違法犯罪的風(fēng)險(xiǎn)亦可能增加。
多動(dòng)癥的治療
效果最好的治療方法是在藥物控制下的心理行為治療。
家庭護(hù)理中需注意
兒童攝入含有過(guò)多酪氨酸或色氨酸食物，如驢肉、豬肉松、鴨掌、魚(yú)片、淡菜、干貝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等，可能出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥。另外，國(guó)際上也有部分學(xué)者認(rèn)為此病亦與兒童多吃糖及甜食有關(guān)。糖攝入過(guò)多，往往能引起機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，兒童則可能出現(xiàn)多動(dòng)癥；某些含有甲基水楊酸鹽類(lèi)的食物，亦不適合多動(dòng)癥兒童食用。
為減少多動(dòng)癥兒童的癥狀，應(yīng)幫助兒童克服偏食和挑食的習(xí)慣，其膳食應(yīng)粗糧與細(xì)糧結(jié)合，葷菜與蔬萊、水果搭配，減少兒童的食糖量，含甲基水楊酸鹽類(lèi)較高的蘋(píng)果、橘子、西紅柿等水果，也不宜多食用。
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