老年心衰“蛛絲馬跡”

加強對老年性心衰的認識，積極防治，可有效地防患于未然。當出現下列情況時，應警惕老年性心衰的可能。

1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。

2.尿量減少，短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎臟排出，若無腎臟疾患或其它疾病，顯示心臟功能可能已處于失代償狀態。

3.臥位性干咳。病人站立或取坐位時不出現咳嗽，躺平后即出現干咳，說明肺部可能已有較明顯的充血或淤血。

4.夜間突然憋醒或伴有喘息。睡眠后大約1～2小時，突然憋醒或伴有呼吸急促及喘息，坐起或起床后癥狀很快消失。出現這些情況，說明病人已有較為明顯的心功能不全或早期左心衰的癥狀。

5.不能完全平臥。平臥后即感到胸悶氣短，且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些癥狀時，說明病情已進一步加重。

6.咳痰。開始吐白色痰，量比較少，爾后吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰，并伴有口唇或面色青紫，大汗淋漓喘息等癥狀。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰。

7.不少老年心衰病人還常出現精神癥狀，如心情煩躁，焦慮或有恐懼感，有的甚至出現精神失常，嗜睡昏迷等癥狀。這是由于出現心衰后，大腦供血不足所引起的。

8.全身靜脈回流不暢或出現靜脈淤血情況，如頸部血管（靜脈）明顯充盈或怒張，肝脾腫大，下肢或全身出現壓跡性浮腫，常伴有食欲不振，腹脹，消化不良，腹瀉等。出現這些情況時，說明病人已發生右心衰或全心衰。

當出現以上癥狀時，應盡早就醫，只要及時就醫，老年性心衰是可以防治的。

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