工傷保險的有效期有多長

　　一、工傷保險的有效期有多長

　　從生效時起到保險限屆滿時止的階段。

　　有效期也可提前終止情況：

　　1、賠付全部保險金額

　　在發生連續損失的場合，按承保金額如數賠付之后，保險人不再承擔責任，保險單項下的義務即告終止。但對承保期內的一切損失，不論損失次數及損失金額，均提供保障的保險單，即使已對其中的某項損失作過賠償，保險單仍有效。

　　2、經雙方同意，保險期限內，雙方可隨時取消保險單

　　保險單可賦予任何一方以明確的取消權。被保險人也可將保險單退還給保險人，并收回退保金，但以條款中有此規定為限。

　　3、經被保險人申請

　　在長期保險單的條件下，被保險人可在特定時間內，有權要求終止保險，取消保險單。

　　4、依法終止

　　根據法律規定而提前終止保險。

　　5、違約終止

　　被保險人如有違反保險單要求的行為，保險人有權依據違約程度，重新確定保險期限或廢除保險單。如果廢除保險單廢止期從違約時開始。保險單在違約行為發生前仍然有效，是有效合同。雖對違約產生的損失，被保險人無權要求賠償，但對違約前已經發生的損失，要求給予賠償的權利依然存在，保險人仍應給予賠償。

　　二、工傷保險待遇申領流程是怎樣的

　　一、工傷醫療費報銷

　　職工在工傷認定后，其發生的工傷醫療費用，憑工傷認定結論、出院小結復印件(包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章)，由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

　　二、舊傷復發、康復治療核準

　　工傷職工舊傷復發或康復需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發治療申請表》或《工傷職工康復申請表》，憑就診的協議醫療機構提出診斷意見，由單位到醫保經辦機構(審核一部)核準后到協議醫療機構就醫。對舊傷復發有爭議的，由市勞動能力鑒定委員會確認。

　　三、轉診轉院

　　工傷職工因傷情確需轉到協議醫療機構以外就醫的，由協議醫療機構提出建議、單位填寫《工傷職工轉診轉院申請表》并簽明意見，到醫保經辦機構(審核一部)核準后轉到協議醫療機構以外就醫。其轉診轉院就醫的醫療費用由單位或職工墊付，治療終結由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

　　四、個人醫藥費用報銷

　　工傷職工報銷個人醫藥費用的范圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協議醫療機構治療工傷的費用;經批準轉到協議醫療機構以外就醫的費用;工傷職工國內探親或在外地舊傷復發治療(只能在非營利性醫療機構)的費用;因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。

　　報銷個人醫藥費用須報送下列資料：轉診轉院審批手續，參保單位的探親、出差證明或相關醫院的證明，出院小結(包括：出入院日期、入院主訴、現病史、檢查、診斷、治療、手術經過、治療后轉歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫院章)、醫療費用明細清單(包括：藥物、檢查、治療、手術、化驗等每項的名稱、用量、次數，單價，每項總價)、有效報銷單據(有財政部門監制章或稅務部門監制章和就診醫院收費專用章)，由單位到醫保經辦機構(審核一部)申請報銷。

　　五、輔助器具配置核準與費用結算

　　工傷職工需要配置輔助器具的，憑勞動能力鑒定結論，填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》，協議醫療機構提出診斷意見，由單位到醫保經辦機構(審核一部)核準后，到協議輔助器具配置機構配置。

　　協議輔助器具配置機構配置費用，按月填報《工傷保險輔助器具配置費用申報結算表》，提供配置輔助器具明細和《工傷保險輔助器具配置核準單》，到醫保經辦機構(審核一部)審核結算。

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