廣東佛山實現工傷保險住院費用即時結算

　　昨日，我們的工作人員從佛山社保局獲悉，即日起南海第四人民醫院等5家醫院實現工傷保險住院費用即時結算，工傷職工出院時將不需墊付全部住院費用，只需支付自費部分的住院費用。據悉，明年要全面推廣到全市85家工傷協議醫院。

　　工傷住院期間每天有35元伙食補助費

　　佛山社保局有負責人說，去年，市第五人民醫院實行工傷保險住院費用即時結算試運行，目前現在已逐步成熟。8月起，南海區第三、第四人民醫院，順德區東華骨傷科醫院，以及三水區人民醫院，成為首批正式上線工傷保險住院費用即時結算系統的醫院。

　　在這些醫院住院治療的已參加工傷保險的工傷職工，出院時將不需墊付全部住院費用，只需支付自費部分的住院費用，而納入工傷保險核報范圍的費用由醫院與社保局定期結算。另外，住院期間工傷職工每天還有35元的伙食補助費由工傷基金支付，在出院結算時一并支付給工傷職工。

　　不復雜傷情7天內要作出認定

　　“即時結算可以提高工傷認定的效率，只要是時間、地點、原因明確，不是很復雜傷情，7天內要作出工傷認定。”南海人社局有關負責人說，啟動快速通道，住院期間盡快作出工傷認定。譬如，獅山和里水，工傷認定實行簡易程序，快的當天就能作出工傷認定。“如果病情復雜，工傷結果尚未作出，先暫緩結算。”

　　“疑似工傷的案例，社保派到醫院的醫官員都要進行登記。”佛山社保局有關負責人提醒，但涉及到第三人的和先行支的工傷，都不能在醫院進行即時結算。

　　今年下半年還將有8家醫陸續上線，包括市中醫院、禪城區中心醫院、高明區人民醫院等工傷職工就醫較多的醫院，明年將在全市85家工傷協議醫院全面推進工傷保險住院費用。

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