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天津醫保住院報銷比例是多少?

時間:2024-10-17 12:31:41 學人智庫 我要投稿
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天津醫保住院報銷比例是多少?

  我們都知道,人都會有生病、住院的時候,基本醫療保險是保障的參保人的最低保障標準。在天津職工醫保住院醫保報銷比例由統籌基金支付80%,個人自付20%;退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%;另外,居民醫療保險是按照就診醫院的不同類別所報銷的比例也有略微的差異。

天津醫保住院報銷比例是多少?

  職工住院醫保報銷比例:

  住院 (住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或 90%【退休的】)

  自費藥除外

  門診部分重癥疾病的醫療費用報銷:

  (1)職工就醫,由統籌基金支付80%,個人自付20%;

  (2)退休人員就醫,由統籌基金支付85%,個人自付15%。

  大額醫療保險:

  (!)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付94%,個人自付6%;

  (2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用,大額醫療保險費支付96%,個人自付4%;

  (3)20萬元以上的醫療費用,大額醫療保險費支付98%,個人自付2%

  居民醫保住院報銷比例:

  (一)學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費,在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%;在二級醫院起付標準為400元,報銷比例為65%;在三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%。

  (二)成年居民在一個年度內發生的住院醫療費,按照如下標準報銷:

  其中,一級醫院起付標準為300元,二級醫院起付標準為400元,三級醫院起付標準為500元。城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標準補足差額。

 

 

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