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疾病證明書樣式

時間:2024-10-13 17:14:27 學人智庫 我要投稿
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疾病證明書樣式模板

  篇一:疾病證明書

疾病證明書樣式模板

  疾病證明書

  茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進行治療, 治療后(囗 痊愈 囗 好轉)出院。

  醫(yī)師:

  宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日

  茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進行治療, 治療后 (囗 痊愈 囗 好轉)出院。

  醫(yī)師:

  宏村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 年月日疾病證明書

  篇二:疾病證明書

  XXX醫(yī)院 XXXX醫(yī)院 疾病證明書 疾病證明書

  備注:此證明加蓋公章后方能生效

  篇三:疾病證明書模板

  疾病診斷證明書

  姓 名

  醫(yī)保證號 主要病史及治療經(jīng)過 診斷部門 意見縣醫(yī)保專委會意見性別年 齡

  人員類別 單位名稱 醫(yī)師簽字: 年月日 醫(yī)師簽字: 年月日 (章) 年月日 縣醫(yī)保中心審批意見 審核簽字: 年 月 日負責人簽字: 年 月 日注:⒈此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫(yī)師填寫。 ⒉“主

  要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經(jīng)過。

  ⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。篇二:診斷

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  合德醫(yī)院 篇三:病情證明書及存根模板病情證明書存根姓名 經(jīng)我院 性別 科診斷: 年齡 職業(yè)病 情 證 明 書姓名 經(jīng)我院 性

  別 科診斷: 年齡 職業(yè)第診治情況及建議:診治情況及建議:號經(jīng)治醫(yī)師: ****衛(wèi)生院 年

  月 日經(jīng)治醫(yī)師:****衛(wèi)生院 年 月 日

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