享受基本醫(yī)療保險待遇的條件

　　第三十條 在職人員享受基本醫(yī)療保險待遇的條件。

　　(一)用人單位和個人當(dāng)月按時足額繳納基本醫(yī)療保險費后，從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險待遇。

　　(二)因欠繳基本醫(yī)療保險費停止享受基本醫(yī)療保險待遇的用人單位和個人，在足額補繳基本醫(yī)療保險費及滯納金后，從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險待遇。

　　用人單位按照《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》提供擔(dān)保并簽訂延期繳納基本醫(yī)療保險費協(xié)議并按期補繳的，其職工在延繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。如用人單位沒有簽訂延期繳納基本醫(yī)療保險費協(xié)議的，欠費期間所發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付。

　　(三)新成立的用人單位初次參保，當(dāng)月足額繳納基本醫(yī)療保險費的，從當(dāng)月起享受基本醫(yī)療保險待遇。靈活就業(yè)人員初次參保，從足額繳納基本醫(yī)療保險費之月計算，第3個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇。

　　(四)參保后連續(xù)中斷繳費超過3個月再續(xù)保的人員，從足額補繳基本醫(yī)療保險費之月計算，第3個月開始享受基本醫(yī)療保險待遇。

　　第三十一條 退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的條件。

　　(一)參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡退出工作崗位時累計繳納基本醫(yī)療保險費滿25年的，用人單位和個人不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

　　(二)具有國家規(guī)定計算連續(xù)工齡或者工作年限、參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡退出工作崗位時基本醫(yī)療保險視同繳費年限和實際繳費年限累計滿25年(其中實際繳費年限須滿5年以上)的，用人單位和個人不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

　　(三)已按照《自治區(qū)勞動和社會保障廳、財政廳、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會印發(fā)〈關(guān)于國有困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的意見〉的通知》 (桂勞社發(fā)〔2007〕197號)、《自治區(qū)勞動和社會保障廳、財政廳、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會、監(jiān)察廳關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問題的通知》(桂勞社發(fā)〔2009〕238號)和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定，已享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的退休人員，用人單位和個人不再繳納基本醫(yī)療保險費。

　　(四)符合享受基本醫(yī)療保險待遇條件的退休人員，享受基本醫(yī)療保險待遇與用人單位繳費脫鉤。

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