二胎能享受生育保險嗎？

　　近日，生育醫療費報銷及生育保險津貼申領系統先后啟動。生二胎可以享受生育保險嗎?不符合計劃生育政策繳納罰款的是否可以報銷生育醫療費?準爸爸的生育保險給準媽媽用的時候要符合哪些條件且如何申請?男職工申請陪產假可以申請生育津貼嗎?在異地生育，計生證明在外地開還是一定要在深圳開?市社保局就最近參保人在辦理過程中關心較多的問題，給出了“攻略”。

　　1、符合政策內的二胎可享生育險

　　全面兩孩政策實施以后，很多媽媽都很關心“生二胎可以享受生育保險嗎?二胎和一胎享受的生育保險待遇是不是有差別?”據了解，符合政策內二胎也可以享受生育險待遇，符合政策內的一胎和二胎的所有待遇均一致，沒有差別。有參保人問：“全面二胎政策出臺前已懷二胎，還未辦理計劃生育證明，辦到了之后產檢費能報銷嗎?”據了解，全面二胎政策出臺前已懷二胎，尚未辦理計生證明，產檢的費用需本人現金支付后再申請報銷。

　　按照規定，享受生育保險待遇的前提條件之一是“符合計劃生育政策“，不符合計劃生育政策生育的，即使繳納罰款，也不可以享受生育保險待遇。

　　2、準爸爸生育保險準媽媽也能用

　　男職工參加生育保險，如果準媽媽們懷孕之后在家當全職太太，可以用準爸爸的生育保險來報銷。按照規定，男職工參加了生育保險，其未就業且未享受其他醫療制度生育待遇的配偶可享受生育醫療費待遇。準爸爸只要正常參保狀態下并且累計繳納生育保險費用滿12個月，其未就業的妻子發生的生育醫療費用可以按規定申請報銷。但男職工的未就業配偶只享受生育醫療待遇，不享受生育津貼。

　　有參保人問：“參保人未就業配偶享受生育保險時，是否可以直接用參保人醫保卡記賬?”據了解，準媽媽只能本人現金支付后再到社保機構申請報銷，不能直接用參保人醫保卡刷卡記賬。“參保人未就業配偶的生育保險報銷標準是否等同于正常參保人的待遇標準?”按照規定，參保人未就業配偶的生育保險報銷標準與正常參保人的生育保險醫療費用報銷標準一樣。

　　參保職工何時可以申請未就業配偶生育醫療待遇?需要準備哪些資料?按照規定，參保職工申請未就業配偶按以下不同情形申請：一、參保職工累計參加生育保險不滿一年時，其未就業配偶生育的，該參保職工需待其累計參加生育保險滿12個月后的1年內申請報銷未就業配偶的生育醫療費用;二、參保職工累計參加生育保險滿一年后，其未就業配偶生育的，該參保職工需待分娩、終止妊娠或施行計劃生育手術后一年內申請報銷未就業配偶的生育醫療費用。

　　“生育津貼只有女職工申領嗎?男職工可申領嗎?男職工申請陪產假可以申請生育津貼嗎?”據了解，男性職工申請陪產假期間沒有生育津貼。男職工在做相關計劃生育手術休假時可以享受相應的生育津貼，比如施行輸精管結扎的可享受計劃生育手術休假7天，施行輸精管復通手術的可享受計劃生育手術休假14天。

　　3、異地生育者要有深圳計生證

　　有參保人關心“是不是必須有深圳開的計劃生育證明那張紙才可以報銷，或產檢時拿出這張計劃生育證明才可以在定點醫院刷卡?”“在異地生育的，計生證明可以在外地開還是一定要在深圳開?”

　　據了解，參保人只有出示深圳市計生工作部門開具的“深圳市計劃生育證明”，才可以享受我市生育保險的相關待遇。同樣，產檢時出具“深圳市計劃生育證明”，才可以在本市定點醫院刷卡記賬生育醫療費用;在異地生育的，也需要開具“深圳市計劃生育證明”，才可報銷生育醫療費用。

　　4、可到我市定點醫院刷卡產檢

　　目前我市醫療保險分為一檔、二檔、三檔，其中二檔、三檔參保人看普通門診要到綁定的社康中心。有生育保險參保人詢問：“參保人參加的是基本醫療保險二檔、三檔，懷孕后產檢是否一定要去綁定的社康中心做產檢，還是市定點醫療機構都可以刷卡做產檢?”據了解，參保人無論參加的是基本醫療保險一檔、二檔還是三檔，只要其正常參加生育保險并且累計繳納生育保險費滿12個月，均可在我市任意一家定點醫院進行刷卡做產檢。“生育醫療是否只能在深圳醫院記賬?廣東省其他公立醫院是否可以?”據了解，目前生育醫療只能在深圳市市內定點醫院才能刷卡記賬。

　　有參保人問：“參保人累計已參加12個月生育保險，停交后懷孕，生育時能否享受生育保險醫療待遇、報銷待遇和生育津貼?”按照規定，生育醫療待遇享受條件要求費用發生時該員工需為正常參保繳費狀態，未參保期間或停交期間生育的，不享受生育保險的所有待遇。“生育保險只享受到懷孕后期幾個月的產檢，前期產期都是自費的，前期自費的費用是否能報銷?”據了解，這種情況可以報銷。

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