安裝質量證明書

安裝質量證明書

安裝質量證明書

壓力容器安裝質量證明書

壓力容器使用單位:

壓力容器名稱、類別及型號：

產品出廠編號： 單位內編號：

壓力容器安裝地址：

安裝許可證：

該臺壓力容器由本安裝單位負責安裝,特此證明安裝質量符合壓力容器安全技術規(guī)范的相關規(guī)定。

(安裝單位公章)

日期： 年 月 日

安裝單位名稱:

地址： 電話:

單位法定代表人(簽章)

技術負責人(簽章)

壓力管道安裝質量證明書

壓力管道使用單位:

壓力管道名稱、類別及型號：

產品出廠編號： 單位內編號：

壓力管道安裝地址：

安裝許可證：

該壓力管道由本安裝單位負責安裝,特此證明安裝質量符合壓力管道安全技術規(guī)范的相關規(guī)定。

(安裝單位公章)

日期： 年 月 日

安裝單位名稱:

地址： 電話:

單位法定代表人(簽章)

技術負責人(簽章)

《壓力管道安裝質量證明書》填寫說明：

1、文本內容需填寫準確，并按要求簽字并加蓋施工單位公章;

2、檢驗責任人為項目現(xiàn)場管理人員，質保工程師為施工單位的質保工程師，不能用項目質保工程師代替;

3、《壓力管道安裝質量證明書》一式四份，施工單位、建設單位、寧波市質量技術監(jiān)督局特監(jiān)處、寧波市特種設備檢驗研究院壓力管道監(jiān)檢部各一份。

寧波市壓力管道安裝

質量證明書

編號:

建設單位：

工程項目：

安裝單位：

日期：

寧波市質量技術監(jiān)督局印制

壓力管道安裝質量證明書

工程名稱：

設計單位： 設計許可證編號： ─

安裝單位： 安裝許可證編號： ─

無損檢測單位: 核準證編號： ─

監(jiān)檢單位：寧波市特種設備檢驗研究院

監(jiān)理單位: 證書編號：

管道類別：GB1□ GB2□ 管道長度:

GC □ GD □

管線號： 等(見附《壓力管道安裝匯總表》共 頁)

使用單位：

安裝地點：

安裝開工告知編號：

安裝開工日期： 安裝完成日期：

本壓力管道安裝工程經檢驗，安裝質量符合《特種設備安全監(jiān)察條例》、《壓力管道安全管理與監(jiān)察規(guī)定》、設計圖樣和相關技術條件的要求，可以交付使用。

檢驗責任人(簽字)： 年 月 日

質保工程師(簽字)： 年 月 日

單位負責人(簽字)： 年 月 日

(單位公章)

壓力管道安裝匯總表

工程(裝置)名稱： 第 頁，共 頁

序號管道名 稱管道編號起止點管道級別安裝日期規(guī)格設計條件操作條件管道材質焊口數(shù)量鋪設方式防腐方式標識保溫絕熱探傷比例

%單線圖號壓力試驗泄漏試驗壓力Mpa

公稱直徑

mm公稱壁厚

mm管道長度

m設計壓力

Mpa設計溫度

℃工作壓力

Mpa工作溫度

℃輸送介質介質壓力Mpa

填表人： 年 月 日 審核人： 年 月 日

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