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口腔助理實踐技能考試(第三考站)
口腔助理實踐技能考試(第三考站)第三考站：
輔助檢查結果判讀：醫德醫風 牙髓活力測定（溫度測定，電活力測定） Ｘ線片 實驗室檢查
１．牙髓溫度測定：
（１）對照牙右下７冷測反應為涼感，反應短暫．
測試牙左下７冷測反應輕度疼痛，反應短暫．
測試牙結果記為（正常）
（２）對照牙左下４冷測反應為刺激物接觸牙面后即刻輕度疼痛
測試牙右下４－－－－－－－－－－－－－引起較劇烈疼痛
－－－－－－－－結果為（敏感）
&nb
sp; （３）對照牙左下７熱測反應為短暫輕度疼痛
測試牙右下７熱測反應為同牙面測試無感覺，測磨耗面有輕度疼痛
－－－－－－－－結果為（遲鈍）
（４）對照牙左上５熱測反應為短暫輕度疼痛
測試牙右上５－－－－－刺激物接觸牙面后無感覺，數秒鐘后引起劇烈疼痛
－－－－－－－－結果為（敏感或遲緩性反映痛）
（５）對照牙左下６熱測反應為短暫輕度疼痛
測試牙右下６熱測反映為無感覺，加強刺激物熱度后仍無感覺
－－－－－－－－結果為（無反應）
（６）對照牙左下６冷測反應為短暫輕度疼痛
測試牙右下６－－－－－劇烈疼痛，刺激去除后，疼痛持續一段時間
－－－－－－－－結果為（敏感）
（７）對照牙左下６冷測反應為短暫輕度疼痛
測試牙右下６－－－－－較劇烈疼痛，刺激去除后疼痛立即消失
－－－－－－－－結果為（敏感）
（８）對照牙左上６冷測反應涼感
測試牙右上６－－－－刺激物接觸齲洞洞底引起中度疼痛，刺激物去除后，疼痛立即消失
－－－－－－－－結果為（正常）
2.牙髓電活力測試：
（１）測試牙左上１測定結果（４） １２
對照牙右上１－－－－（４） １６
測試牙狀態為（正常）
（２）測試牙左上２測定結果（５） ２８
對照牙右上２－－－－（５） ７
測試牙髓狀態為（遲鈍）
（３）測試牙左上６測定結果（５） １６
對照牙右上６－－－－（５） ２９
測試牙髓狀態為（敏感）
（４）測試牙左上３測定結果（４） ２０
對照牙右上３－－－－（４） １７
測試牙髓狀態為（無反應）
實驗室檢驗結果判讀：
一血尿糞常規：１血常規：
ＷＢＣ白細胞 （４.０－１０.０）＊１０／Ｌ
ＲＢＣ紅細胞 男（４.5－５.５）＊１０／Ｌ 女（３.５－５.０）＊１０／Ｌ
ＰＬＴ血小板 （１００－３００）＊１０／Ｌ
ＨＢ血色素 男（１２０－１６０）／Ｌ 女（１１０－１５０）／Ｌ
２尿常規：
ＬＥＤ白細胞 男（－） 女０－５個／高倍鏡
ＲＬＤ紅細胞 男（－） 女０－３個／高倍鏡
ＰＲＯ蛋白 （－）
ＧＬＵ糖 （－）
３糞常規：
白細胞 正常糞便不見或偶見
紅細胞 正常糞便無紅細胞
細菌 主要為大腸桿菌和腸球菌
病例分析：兩道試題，題卡口試．（診斷，診斷依據及鑒別診斷，治療計劃）
例：病例摘要：患者 女 ４２歲
主訴：牙齦刷牙時出血５－６年．
現病史：５－６年來刷牙牙齦時常出血，咬牙出血，自覺牙體有腫脹，無牙齒松動及住咀嚼無力史．
全身情況：良好，否認血液病等全身性疾病．
檢查：牙石（＋）－－－（＋＋）中等量菌斑堆積，全口牙齦中度充血水腫．探診出血明顯，前牙牙周袋探診袋深４－５厘米，以合面為主，附著喪失２－４毫米．牙齒無松動，咬合關系未見異常．
Ｘ線：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于跟長１／３，牙槽骨嵴頂區密度降低且白線消失．
病例分析：１診斷：成人牙周炎
依據：發病年齡
全口牙普遍牙齦炎癥，并有牙周袋及附著喪失
牙槽骨普遍水平吸收
疾病進度緩慢
２鑒別：邊緣性齦炎
要點：假性牙周炎
無附著喪失
無牙槽骨吸收及牙齒松動
３治療設計：口腔衛生宣教
全口牙潔治
全口牙刮治
定期復查維護治療
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