績效管理,現(xiàn)代醫(yī)院的必修課

隨著醫(yī)療衛(wèi)生工作的科學(xué)發(fā)展，績效管理逐漸成了現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分，但這種蘊(yùn)含著現(xiàn)代理念的管理方法在不少醫(yī)院無疑成了“短板”。作為醫(yī)院的管理者，如何有效地考核部門及員工的業(yè)績，合理分配薪酬，使績效管理成為醫(yī)院發(fā)展的核心動(dòng)力？這種集管理藝術(shù)、管理理論、管理能力、管理效率的方法如何才能給醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展提供具有價(jià)值意義的參考？近日，本刊記者對(duì)北京卓越醫(yī)院管理研究院院長任真年進(jìn)行了專訪，就現(xiàn)代醫(yī)院的績效管理理念及方法做了探討。　　健康大視野：績效管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理所面臨的一個(gè)嶄新課題，它是一個(gè)全新的、具有前瞻性的管理理念，將這種理念引入到醫(yī)院的管理工作中，它的現(xiàn)實(shí)意義是什么？　　任真年：21世紀(jì)是一個(gè)智慧博弈的時(shí)代，嬗變的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場始終考量著醫(yī)院管理者的管理智慧，這是個(gè)嚴(yán)峻的問題。把績效管理的理念引入到現(xiàn)代醫(yī)院管理中，可以激勵(lì)醫(yī)院管理者改善其原有不適應(yīng)病人需求的服務(wù)方式、不適應(yīng)員工的管理方法，讓醫(yī)院與世界最先進(jìn)的管理理念、管理精華、管理方法接軌，最終使醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。　　健康大視野：中國醫(yī)院時(shí)下的績效管理狀態(tài)如何？一些醫(yī)院已經(jīng)在績效管理方面作出了嘗試和探索，那么，中國醫(yī)院在績效管理層面究竟處在什么樣的水平上？　　任真年：中國醫(yī)院的績效管理現(xiàn)在還是很有局限的，主要表現(xiàn)為：醫(yī)院的現(xiàn)行績效管理是不系統(tǒng)不完整的。一是只有形式、缺乏規(guī)范。規(guī)范的績效管理是具有績效計(jì)劃、績效實(shí)施、績效考核、績效反饋等相聯(lián)接的運(yùn)作系統(tǒng)，而現(xiàn)代醫(yī)院在這些環(huán)節(jié)還太薄弱，缺乏銜接；二是重結(jié)果輕過程。醫(yī)院現(xiàn)行績效管理往往表現(xiàn)為過程控制不足，缺乏系統(tǒng)的管理過程，力度也不夠。就我國醫(yī)院目前績效管理系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)來看，幾乎都存在著弊病。比如，在績效計(jì)劃環(huán)節(jié)上的短期目標(biāo)和長期戰(zhàn)略的不協(xié)調(diào)，實(shí)施環(huán)節(jié)上的管理實(shí)質(zhì)與管理形式的失衡，考核環(huán)節(jié)上的考核指標(biāo)與考核結(jié)果的無差異，反饋環(huán)節(jié)上的溝通形式與面談技巧的缺乏等。我國絕大部分醫(yī)院的績效嘗試，只是有了績效管理的形式或只做了績效考核罷了，還沒有實(shí)施科學(xué)的崗位績效考核與績效管理，不是完整意義上的績效管理，管理水平還相當(dāng)弱。　　健康大視野：在現(xiàn)代醫(yī)院績效管理中，績效管理目標(biāo)是績效計(jì)劃制定的重要組成部分，您在《現(xiàn)代醫(yī)院卓越績效考評(píng)與管理》一書中，提出“5個(gè)共”的思想，這對(duì)于醫(yī)院績效管理有何重要意義？　　任真年：“5個(gè)共”即是共識(shí)、共擔(dān)、共參、共享和共贏。共識(shí)就是醫(yī)院上級(jí)和下屬通過共同協(xié)商就目標(biāo)達(dá)成一致意見，并全力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)；共擔(dān)是指為達(dá)到目標(biāo)而出現(xiàn)失誤時(shí)，大家共同承擔(dān)責(zé)任；共參就是組織內(nèi)人員共同參與目標(biāo)的制定并參與實(shí)施目標(biāo)工作；共享就是指團(tuán)隊(duì)成員間的信息、知識(shí)、技能和資源等完全共享并發(fā)揮所長，向目標(biāo)抵近；共贏就是在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過程中，形成個(gè)人與團(tuán)隊(duì)、團(tuán)隊(duì)與醫(yī)院共贏的局面。總之，作為績效管理核心部分的目標(biāo)體系，醫(yī)院應(yīng)該從動(dòng)態(tài)性、前瞻性、邏輯性的角度出發(fā)，將人員、戰(zhàn)略、運(yùn)營流程和諧地統(tǒng)籌起來，使員工執(zhí)行行為與院長的長期戰(zhàn)略目標(biāo)、醫(yī)院文化內(nèi)涵等相聯(lián)系起來，縱向平衡短期與長期發(fā)展橫向統(tǒng)籌局部與整體的利益關(guān)系，使每個(gè)動(dòng)作細(xì)節(jié)執(zhí)行到位，形成協(xié)同效應(yīng)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。　　健康大視野：在績效管理工作中，員工的報(bào)酬問題是大家格外關(guān)注的，如何才能確定合理的、具有以實(shí)現(xiàn)和激勵(lì)為導(dǎo)向的績效工資體系，以讓員工在和醫(yī)院的協(xié)同工作中發(fā)揮最大的效能？　　任真年：實(shí)行績效考核與管理，關(guān)鍵要進(jìn)行考核后的報(bào)酬兌現(xiàn)。個(gè)人的績效與基本工資、績效工資、獎(jiǎng)金、股權(quán)、福利、培訓(xùn)、晉升機(jī)會(huì)、精神獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)聯(lián)。薪酬制度要基本保證能增強(qiáng)員工的參與意識(shí)、歸屬意識(shí)、責(zé)任心和忠誠心，又能體現(xiàn)智能結(jié)合、工效掛鉤、多勞多得的按勞分配原則。績效考評(píng)與管理的基本原則是以事定崗，有事設(shè)崗，以崗定責(zé)，以責(zé)定權(quán)，權(quán)、責(zé)對(duì)等，責(zé)、權(quán)、利一致；保障員工基本收入，實(shí)行動(dòng)態(tài)激勵(lì)；績效考評(píng)，體現(xiàn)公平，在績效結(jié)果面前人人平等，以體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感。

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