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醫(yī)院急診綠色通道管理制度

時間:2024-04-16 16:27:22 管理制度 我要投稿
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醫(yī)院急診綠色通道管理制度

  在日新月異的現代社會中,我們每個人都可能會接觸到制度,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的醫(yī)院急診綠色通道管理制度,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院急診綠色通道管理制度

醫(yī)院急診綠色通道管理制度1

  1.護理工作制度

  1.1工作人員必須遵守各項規(guī)章制度,用醫(yī)務人員行為規(guī)范要求自己。

  1.2對患者具有高度的責任心,嚴格執(zhí)行三查七對制度,嚴格無菌操作,掌握配伍禁忌,根據醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準確,既要減少患者等候時間,又要防止差錯發(fā)生。

  1.3急診護士應當熟練掌握各種搶救技術及各項基礎護理操作技能,隨時做好搶救患者的準備工作。

  1.4不遲到早退,準時交接班,堅守崗位。

  1.5儀表端莊,著裝整齊,對工作認真負責,態(tài)度和藹可親。

  1.6能夠運用整體護理的觀點為患者提供高質量的服務;牢記急診科的宗旨:高速度,高效率,高度責任感,一切為患者。

  2.急診分診工作制度

  2.1熱情接待患者,根據患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時協助醫(yī)生給患者開化驗單、做心電圖,并進行分科,安排就診。

  2.2呼叫各科醫(yī)生,對5分鐘內不到崗或不回電話者要做記錄。

  2.3遇突發(fā)事件,患者集中到達時,除通知當班醫(yī)生外,應當及時報告醫(yī)務處。遇烈性xxx,在通知醫(yī)務處的同時,通知區(qū)防疫站。

  2.4對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護送患者。

  2.5配合各科醫(yī)生工作,維護就診秩序,保證診室設備良好,補充各診室物品。

  3.搶救室護理工作制度

  3.1搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用。

  3.2一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均需放在指定位置,并有明顯標記,不得隨意挪用或外借。

  3.3每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數目相符、性能完好。

  3.4搶救室護士必須堅守崗位,不得擅離職守。

  3.5無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。

  3.6搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底保潔1次。

  3.7搶救時搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的.搶救常規(guī)進行工作。

  3.8搶救護士應當熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術,積極主動配合搶救,做好護理記錄,同時做好基礎護理。

  3.9搶救用過的各種物品、儀器設備等要及時清理、消毒,以備再用。藥品用后要及時補充齊全。

  3.10對搶救記錄要在規(guī)定的時間內,詳細、準確、及時記錄。

醫(yī)院急診綠色通道管理制度2

  為了確保急診危重病人得到有效的救治,最大限度爭取搶救時間,保證急危重癥病人的搶救工作及時、準確、有效的進行,醫(yī)院特制定急診綠色通道管理制度,希望各科認真執(zhí)行。

  一、管理范疇

  需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發(fā)病,所患疾病可能在短時間內(<6小時)危及生命或者可導致嚴重殘疾的急危重癥患者。

  (一)急性創(chuàng)傷引起的內臟破裂出血、嚴重顱腦出血、高壓性氣胸、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。

  (二)氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等。

  (三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒等。

  (四)宮外孕大出血、產科大出血等。

  (五)消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥。

  (六)其他嚴重創(chuàng)傷或危及患者生命的疾病。

  (七)工傷、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、“三無”人員(就診時不知姓名、無家屬、無治療經費)也在綠色通道管理范疇內。

  二、原則

  (一)先搶救生命,后辦理相關手續(xù)。

  (二)保證急診服務及時、安全、便捷、有效,到輔助科室進行檢查、轉科等需要離開科室時,應有醫(yī)務人員陪同。

  三、急診搶救綠色通道流程

  (一)院前急救

  院前急救醫(yī)師接受任務到達現場后對患者進行評估、初步救治,危重病人及時開通綠色通道,保障患者優(yōu)先收住入院并向院內急診科通報患者病情,做好人員、儀器設備、藥物等搶救準備。

  (二)院內搶救

  1、急診科工作人員接到院前急救醫(yī)師電話后應做好人員、儀器設備、藥品等接診準備工作。

  2、病人到達急診科,由預檢分診護士、護理人員推車接診患者,與院前急救醫(yī)護人員共同安置病人,給病人佩戴腕帶。預檢分診護士快速評估患者基本情況,根據病情評估情況合理分流患者就診。

  3、院前急救人員與急診接診人員交接病情、診治過程及對病情的處置措施,雙方對交接內容進行確認并簽字。全部交接完成并經接診醫(yī)生同意后,院前急救醫(yī)護人員方可離開。

  4、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判斷影響生命的主要因素,按照醫(yī)囑制度,使用“就診一卡通”規(guī)范下達醫(yī)囑。

  5、會診醫(yī)生進行會診時,應詳細了解病情、認真查體,并制定會診處理意見,病人需轉科診治時,及時轉科治療。

  6、經外科醫(yī)生評估,病情危重,需要緊急施行搶救手術時,應快速做好術前準備,盡早實施手術。

  7、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病人,必要時請示總值班、帶班院領導及時組織多學科會診,根據會診意見,有可能威脅到病人生命最主要的疾病所屬專業(yè)科室接收病人,并負責組織搶救。

  四、門診搶救綠色通道

  (一)門診需要搶救病人,由首診醫(yī)生和門診護士負責現場搶救,同時應立即通知急診科和相關科室會診協助救治。

  (二)首診醫(yī)生在交接病人時要及時完成門診搶救病歷,與接收醫(yī)生進行交接。

  五、急診綠色通道的.要求

  (一)急診科入口通暢,有救護車出入通道和專用停車位,有醒目的路標和標識。

  (二)進入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。各臨床科室設有“綠色通道專用章”,各有關臨床、醫(yī)技科室及后勤部門,根據 “綠色通道專用章”,無論患者交費與否,優(yōu)先為患者提供快捷的服務。

  (三)充分體現出急救服務時限的要求。急危重患者從分診處開始,盡快完成診療處置(如通暢呼吸道,呼吸機應用,靜脈穿刺等)。

  (四)執(zhí)行急診與住院連貫的服務流程,收住院科室不得以任何理由拒收。

  1、醫(yī)院各臨床科室,均應提供“24小時不間斷無假日”的

  急診服務。

  2、藥學、醫(yī)學影像(普通放射、CT、MRI、超聲等)、臨床檢驗、輸血、介入診療部門應提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的急診服務,對于檢查申請單有“急診綠色通道印章”的病人應優(yōu)先檢查,并在規(guī)定時間內出具報告。

  3、進入綠色通道的病人醫(yī)學檢查結果報告時限

  (1)病人到達醫(yī)學影像科后,急診平片、CT 報告時限≤30 分鐘。

  (2)超聲30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。

  (3)急診檢驗報告時限,臨檢項目≤30 分鐘出報告;生化、免疫項目≤2小時出報告。

  (4)執(zhí)行危急值報告制度。

  4、器械科及保障部門應提供“24小時不間斷無假日”連貫不間斷的搶救設備、后勤保障支持服務。

  (五)在確定患者進入綠色通道后,需要相關科室會診時,相應專業(yè)醫(yī)師接到會診通知后在10分鐘內到達現場,如有醫(yī)療工作暫不能離開者,要指派本專業(yè)有相應資質的醫(yī)師前往。

  (六)符合進入綠色通道的患者,醫(yī)生要手填各種檢查申請單,在檢查申請單上加蓋“急診綠色通道”專用章,并在“急診綠色通道專用章”后面簽名。各相關科室積極配合,優(yōu)先處置,可待家屬完善“就診一卡通”后交費。

  (七)在放射科、檢驗科、CT室、核磁室、藥房、住院處等相關科室門口張貼綠色通道專用標牌,溫馨提示請其他就診患者

  配合。

  (八)手術室在接到手術通知后,要盡快做好手術前的準備工作,麻醉醫(yī)師進行麻醉評估并制定麻醉方案,急診手術要盡快實施。

  (九)在急診搶救的診療過程中,充分履行告知義務,嚴格執(zhí)行《知情同意制度》。

  (十) 對進入綠色通道的病人要及時登記,定期總結、分析、質量評價、反饋,并提出持續(xù)改進措施,上報醫(yī)務科。

  (十一)患者到達醫(yī)院搶救同時,護士可攜患者家屬或陪同人員到收費處辦理“就診一卡通”、交費。患者為“三無人員”的,原則上先搶救患者生命,后補交費用,由急診科主管領導上報總值班和當天帶班領導,從收費處借錢充“就診一卡通”進行檢查。

  (十二)各臨床科室“急診綠色通道專用章”必須嚴格管理,不得違規(guī)使用,發(fā)現違規(guī)使用一次,當月科室績效考核扣3分;各醫(yī)技科室沒有按照本制度要求為患者提供優(yōu)先、便捷服務并在規(guī)定時間內出具報告的,發(fā)現一次當月科室績效考核扣3分。

  六、急診綠色通道授權

  “三無人員”急診手術授權簽字、需要院內多科協調的事宜由總值班全權處理。

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