(經典)醫院衛生管理制度

　　在日新月異的現代社會中，很多地方都會使用到制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編為大家收集的醫院衛生管理制度，希望對大家有所幫助。

醫院衛生管理制度1

　　一、嚴格區分污染區、清潔區、無菌區、采用強行通過方式，路線不逆行。

　　二、污染、清潔、無菌物品分窗收發，分室存放，設單獨窗口發放，嚴格控制外來人員入內。

　　三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術規程。

　　四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。

　　五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發放。

　　六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。

　　七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作

　　人員手、物體表面、消毒液培養。

　　八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。

　　九、一次性用品及醫療廢物管理

　　1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領取并進行質量驗收，未拆除外包裝放入專室內，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。

　　2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時）實行登記簽名。

　　3、醫療廢物由專人負責分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。

　　4、回收點保持環境衛生，堆放整齊，門窗加固防盜。

醫院衛生管理制度2

　　社區衛生服務站工作人員崗位職責

　　一、工作人員準時上崗，按規定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。

　　二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區衛生中心互通信息。

　　三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關人員安排上門服務，對社區危重病人應聯系轉、住院手續。

　　四、認真做好本職工作，積極參加社區衛生服務中心組織的政治及業務學習。

　　五、保持室內安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。

　　六、每天下班前做好安全保衛工作。

　　七、發生緊急情況，應及時向社區服務中心領導匯報。

　　社區衛生服務站出診制度

　　一、按群眾需求，由站長安排出診醫生，做到隨時上門出診。

　　二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的`藥品、器械。

　　三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫院開出的醫囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發生意外。

　　四、對病情嚴重的患者及時聯系轉診和住院。

　　五、出診后隨時與病人保持聯系，了解病情變化，補充病人健康檔案。

　　六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清，并將收入繳入社區衛生服務站財務。……

　　社區衛生服務站差錯及事故防范制度

　　一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規章制度，履行職責，規范操作，嚴防服務差錯及事故的發生。

　　二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。

　　三、服務站內所使用的藥品及材料必須統一從社區服務中心統一調撥，不得從其它非法途徑調進。

　　四、嚴格執行《處方管理辦法》的要求出具處方。

　　五、嚴格執行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關的話與事，更不允許談笑風生。

　　六、醫務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉診。

　　七、認真實行醫療糾紛登記、報告、處理制度。要……

　　二、社區衛生服務站消毒隔離制度

　　社區衛生服務站消毒隔離制度

　　1、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規定。

　　2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。

　　3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫療用品，一次性醫療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。

　　4、備齊消毒滅菌設備及器械。

　　5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫療衛生用品，必須是獲得省級以上衛生行政部門“衛生許可證”的產品。

　　6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更……

　　社區衛生服務站管理制度

　　一、認真貫徹黨和國家衛生工作方針政策，嚴格執行法律法規。

　　二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業務，完成上級交辦任務，與社區衛生服務中心、村委會加強聯系，定期匯報工作。

　　三、組織職工參加政治、業務和社會活動，安排一定時間學習政治和業務，并有記錄。

　　四、建立崗位責任制，健全各項技術操作規程。

　　五、嚴格執行財務制度，建立健全登記、統計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。

　　六、建立門診、出診、轉診及醫療差錯報告制度。

　　七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發生醫療糾紛、差錯事故等按法律及有關規定處理，并及時向上級有關部門報告。……

醫院衛生管理制度3

　　一、前言

　　衛生是人類健康的重要保障之一，醫院作為衛生服務機構，必須有嚴格的衛生管理制度。本文旨在制定一份完善的醫院衛生管理制度，確保醫院環境衛生、醫療設備衛生和醫護人員衛生等各方面都得到精心管理，為病患提供安全、有效、優質的醫療服務。

　　二、基本原則

　　1、以病人為中心，為病人服務是醫院的宗旨。

　　2、按照法律法規、規章制度和工作程序作業，確保醫療質量。

　　3、保證醫療設備的安全有效使用，并定期檢修保養，確保無故障工作。

　　4、從醫護人員的職業德行、態度和技能方面確保醫療人員的知識和行為符合職業和工作要求。

　　5、建立預防控制感染、醫療事故抗訴和安全性穩定性保障等

　　三、管理制度。

　　1、醫院環境衛生責任規定：醫院環境衛生由醫院院長、行政管理部門、衛生工程部門、各科室主任及員工共同負責，詳細負責如下：

　　（1）院長：監督醫院環境衛生管理工作，確保醫院環境衛生狀況達標；

　　（2）行政管理部門，衛生工程部門：設立環衛班組，負責醫院衛生管理，執行環衛制度，定期檢查醫院環境衛生；

　　（3）各科室主任：監督本科室環境衛生管理工作，確保本科室環境衛生狀況達標；

　　（4）員工：按規定參與醫院環境衛生管理工作。

　　2、醫院環境衛生制度：

　　（1）醫院環境衛生巡查制度：每日設立環衛隊伍，在各樓層、內外環境進行巡查，發現問題及時處理。

　　（2）醫院場地及設施維護制度：花園、走道、浴室、衛生間、廁所、樓道等醫院場地及設施定期清洗，保證整齊、干凈；綠地、植樹、草坪、花園及水坑等多種景觀定期保養。

　　（3）醫院垃圾處理制度：每日安排環衛班組清理醫院內垃圾，有專門垃圾處理人員對垃圾進行分類處理。

　　（4）醫院消毒制度：醫院按照規定開展定期消毒，敷料、器械、用品等單獨洗、消毒辦理，確保消毒合格。

　　（5）醫院感染病人隔離制度：醫院所有感染病人均在指定區域隔離，采取有效防范措施，定期檢查并消毒隔離區域。

　　4、醫院環境衛生管理制度的落實：通過環境衛生日報，定期布置按月、季度、年度制定的環境清潔計劃、日常工作記錄及衛生標準調整。

　　四、醫療設備衛生管理制度

　　1、醫療設備衛生責任規定：

　　（1）各科室主任：對本科室的.設備進行管理，確保各項操作規范、操作人員技術過關；

　　（2）醫院院長、行政管理部門、衛生工程部門：負責對臨床醫療設備及衛生用品的引進、儲存、維修、保養等進行管理，確保設備的運行、使用及管理符合要求；

　　（3）醫療設備維修人員：保證醫療設備的及時維護、檢修等需求，確保設備的正常使用。

　　2、醫療設備衛生制度：

　　（1）醫療設備使用規定制度：醫療設備使用必須符合廠家說明書和操作規程，任何工作人員不能變更和拆改設備制造和安全保護。

　　（2）醫療設備檢查制度：對醫療設備進行規定的檢查和測試，對發現的問題及時報告有關部門，不能自己錯誤維修。

　　（3）醫療設備維修管理制：設立專門的維修人員，并定期對維修人員進行技術培訓，確保維修技能過硬。

　　3、醫療設備衛生管理制度的實施：每個科室設立工作臺冊，記錄醫療設備的運行問題，每天清點設備情況，定期檢查設備清洗狀況及維保情況。定期組織設備維護人員對設備進行全面維護。

　　五、醫護人員衛生管理制度

　　1、醫護人員衛生責任規定：

　　（1）醫院院長：設立醫護人員健康管理委員會，由人事、醫務、護理管理等多個部門組成，負責醫院全員衛生保健工作；

　　（2）各科室主任：負責本科室醫護人員的衛生健康管理工作；

　　（3）醫護人員：嚴格遵守衛生制度，自身衛生健康狀況符合規定。

　　2、醫護人員衛生制度：

　　（1）醫護人員定期體檢制度：所有的醫護人員進行定期體檢，確保身體健康狀況符合要求，并根據體檢結果指導人員積極預防和治療疾病。

　　（2）醫護人員個人衛生制度：醫護人員必須保持良好的個人衛生，按規定穿戴、使用、儲存防護物品，不得將防護物品帶出醫院。

　　3、醫護人員衛生管理制度的貫徹：

　　（1）對醫護人員進行衛生健康管理，設立衛生監督委員會，每半年組織學科工作實施對醫護人員進行檢查及健康宣傳；

　　（2）對醫護人員的使用密切相關的物品進行全面衛生消毒；

　　（3）對衛生不合格或符合患者需求的工作人員進行調整或辭退；

　　（4）多種方式進行宣傳，增強健康衛生、個人防護知識的重要性。

　　六、結論

　　本文基于醫院環境衛生、醫療設備衛生和醫護人員衛生三個方面，對醫院衛生管理制度進行了制定。針對醫院環境衛生，制定環境衛生巡查、場地設施維護、垃圾處理、消毒和感染病人隔離等制度；針對醫療設備衛生，制定使用規定、檢查制度和維修隔離制度；針對醫護人員衛生，制定定期體檢、個人衛生和衛生監督等制度。通過制度的制定執行，醫療設施管理已經提高，醫護人員的健康情況也得到了一定的保障。

醫院衛生管理制度4

　　1、為保證企業經營的合法性，確保藥品銷售的合法性，確保藥品質量，為消費者安全，合理，有效的提供放心藥品和優質服務，根據藥品管理法等法律法規，制訂本制度。

　　2、藥店負責人對營業場所衛生和員工個人衛生負責，并明確各崗位的衛生管理責任。

　　3、藥店應保持營業環境的干凈整潔，衛生有序，每天早晚各做一次清潔，無污染物及污染源。

　　4、貨架及所陳列的.物品應保持無灰塵，無污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規范有序。

　　5、營業場所干凈整潔，地面平整，門窗嚴密牢固，物流暢通有序，并有防蟲防鼠設施，無粉塵，污染物。

　　6、保持店堂內外清潔衛生，嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個人生活用品應統一集中存放在專門位置，不得放入藥品柜臺貨架中。

　　7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發。頭發指甲應修剪整齊，每年應進行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。

　　8、健康體檢應在當地衛生行政部門認定的體檢機構進行，體檢的項目內容應符合任職崗位體檢要求，體檢結果應存檔備查。

　　9、嚴格按規定的體檢項目進行檢查，不得有替檢行為。

醫院衛生管理制度5

　　為提高我院醫務人員對手衛生的依從性，落實衛生部《醫務人員手衛生規范》，嚴格執行手衛生規范要求，現結合我院實際情況，制定本制度

　　一、醫院將手衛生工作納入醫院感染管理與持續改進工作方案。

　　二、醫院成立手衛生管理領導小組，由分管院領導任組長，組員由醫務部、護理部、感控辦及重點科室負責人及護士長組成。負責醫院手衛生制度的制訂、培訓及檢查落實；根據《醫務人員手衛生規范》要求配置我院手衛生設施及用品。

　　三、科室設立手衛生管理小組，組長由科室主任兼任，負責手衛生管理制度的執行及落實，監督科室內醫護人員的手衛生行為，定期進行檢查、分析并有記錄，同時將結果反饋給護理部和感控辦；感控辦定期抽查科室的手衛生執行情況。

　　四、醫院每年組織全院人員手衛生知識及操作技能培訓；各科室需對新上崗人員、進修生、實（見）習生、清潔工和（陪）護工進行手衛生知識培訓，并有培訓考核記錄。

　　五、要求醫務人員能正確掌握手衛生（洗手、手消毒、外科手消毒）方法，手衛生知曉率達到100%，洗手方法正確率≥95%。

　　六、醫院定期對工作人員進行手的衛生學監測。重點科室每月檢測一次，非重點科室每季度檢測一次。檢測結果符合要求，并有記錄。

　　七、手衛生產品的質量管理：

　　1、采購部門應根據臨床需要和醫院感染管理委員會對手衛生產品選購的審定意見進行采購，按照國家有關規定，查驗廠家三證，監督進貨產品的質量并登記。

　　2、感控辦征求醫務人員對手衛生產品的意見，包括對產品的感覺、氣味、皮膚耐受性等方面的意見。對手衛生用品的`接受度進行調查及分析，結果提交到醫院感染管理委員會。

　　手衛生基本設施設備

　　1、臨床科室的病房及門診各診室設有流動水洗手設施，開關采用感應式。水池和水龍頭能做到及時清潔。

　　2、洗手水池旁有正確洗手方法的文字說明和圖示，有能看到的計時鐘，科室備有工作人員使用的指甲鉗。

　　3、應配備清潔劑，洗手液保持清潔。

　　4、用擦手毛巾或紙巾擦干雙手，擦手毛巾應保持清潔干燥，避免二次污染。

　　5、配備數量足夠，方便易得的快速手消毒劑。各臨床科室在病房入口處或病床邊、治療車、洗手池等地方擺放快速手消毒劑，提高醫務人員洗手的依從性。手消毒劑應選擇消毒效力高，對皮膚刺激小、含護手成份的產品。手消毒劑使用衛生密封的商品。

　　洗手時機

　　醫務部院感辦

　　1、接觸患者前；

　　2、進行清潔/無菌操作前；

　　3、接觸患者后；

　　4、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及脫手套后；

　　5、接觸患者周圍環境后。

　　洗手與衛生手消毒

　　（一）指征：

　　1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見污染時，應用洗手液和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫務人員應根據洗手與衛生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。

　　①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

　　②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

　　③穿脫隔離衣前后，摘手套后。

　　④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。⑤接觸患者周圍環境及物品后。⑥處理藥物及配餐前。

　　2、醫務人員在下列情況時應先洗手，然后進行衛生手消毒：

　　①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

　　②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

　　3、戴手套。手套可以幫助醫護人員在照顧不同患者時，微生物從一個病人或物體上傳播到另一個病人身上。工作人員應根據不同操作的需要，選擇合適種類和規格的手套.

　　①當接觸血液、血液制品、分泌物、排泄物（汗水除外），粘膜和不完整皮膚時，應戴清潔手套，形成有效的保護膜，防止手部被污染。

　　②進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應戴無菌手套；進行侵入性操或其它會接觸病人不完整皮膚粘膜的醫療護理活動時，根據需要選擇合適的手套

　　③要求接觸不同患者間必須更換手套，并且在脫掉手套后立即洗手。

　　④一次性手套應一次性使用。

　　⑤正確掌握帶手套指征，不需帶手套時不帶手套，正確使用清潔手套和無菌手套。

　　（二）洗手（要求與方法）：

　　1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。

　　醫務部院感辦

　　2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。按七步洗手法，每個步驟至少需反復揉搓5次，整個洗手過程至少15秒以上，要搓遍手和手指的所有表面。

　　3、流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

　　4、用一次性手巾或紙巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

　　（三）手消毒。取適量速干手消毒液放于手心手掌部，然后兩手精品文章

　　一起擦，要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3，直到手部干燥為止。注意要根據廠家推薦的用量進行。

　　（四）外科手消毒：

　　1、外科手消毒應遵循以下原則：

　　①先洗手，后消毒。

　　②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時，應重新進行外科手消毒。

　　2、洗手方法與要求：

　　①洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應不超過指尖。

　　②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

　　③流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。

　　④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法：

　　①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。流動水應達到gb5749的規定。特殊情況水質達不到要求時，手術醫師在戴手套前，應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。

　　②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時間及使用方法遵循產品的使用說明。

　　4.注意事項

　　①醫務人員須常剪指甲，長度以指甲末端與指端皮膚平齊為宜，不應戴假指甲，不涂彩色指甲油，保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

　　②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

　　③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

　　④術后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。

　　⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。

醫院衛生管理制度6

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院職工應自覺維護醫院環境和各個科室內環境衛生。

　　二、醫院轄區內禁止下列行為：

　　1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物。

　　2、不準在辦公室內亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。

　　3、不準在樓道內存放有礙通行的廢舊物品。

　　4、不準隨意移動和損壞醫院衛生設備、設施。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、樓道圍裙、樓梯扶手、儀容鏡、窗臺的保潔工作由保潔員負責，每天清掃一次。醫院的會議室由保潔員每周打掃一次。

　　2、各科室內衛生由各科室人員負責。

　　四、責任要求

　　1、醫院成立衛生督查小組負責醫院環境衛生的督導檢查工作。

　　2、保潔員要清掃承擔的衛生區段,并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。每次清掃垃圾后要及時沖洗干凈垃圾箱。

　　3、醫院各科室人員應每天下午下班之前將本科室的衛生清掃干凈，并服從衛生督查小組的'批評意見。

　　4、全院職工應尊重保潔員的勞動成果。

　　五、醫院的環境衛生由衛生督查小組每周檢查一次，并將檢查結果報院委會。

　　六、對認真執行本規定，維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正、罰款等處罰。

醫院衛生管理制度7

　　1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　2、配備合格的手衛生設備和設施,重點部門如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關。

　　3、洗手必須使用流動水,提倡用洗手液或皂液洗手。

　　4、盛洗手液或皂液的`容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

　　5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。

　　6、每月對重點部門進行手衛生消毒效果的監測,當懷疑流行暴發與醫務人員手有關時,及時進行監測。

　　7、所有醫務人員必須正確掌握手衛生方法,保證洗手與手消毒效果。

　　8、醫務人員正確掌握洗手指征,醫務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　9、醫務人員正確掌握手消毒指征,醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

　　10、本制度適用于全院各臨床醫療醫技科室。

醫院衛生管理制度8

　　1、本制度適用于全院各臨床醫技科室。

　　2、手衛生為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。

　　3、各科室應配備合格的手衛生設施，洗手應使用流動水和洗手液。

　　4、重點部門、各科室治療室、換藥室等處應安裝非手觸式水龍頭開關并保持正常使用。

　　5、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應在清潔、消毒取液器后添加洗手液。

　　6、用于洗手的手衛生設施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應保持清潔，避免造成二次污染。

　　7、所有醫務人員應掌握并正確運用手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。

　　8、醫務人員在下列情況下應當洗手：

　　直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；

　　接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

　　穿脫隔離衣前后，摘手套后；

　　進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；

　　接觸患者周圍環境及物品后；

　　處理藥物或配餐前。

　　9、醫務人員在下列情況時應當進行手消毒：

　　接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的.物品后。

　　直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

　　10、醫務人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　11、手術室、產房、導管室、骨髓移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛生效果進行監測。當懷疑流行暴發與醫務人員手有關時，及時進行監測。

　　手衛生合格標準如下。洗手及衛生手消毒，細菌菌落總數≤10cfu/cm；外科手消毒細菌菌落總數≤5cfu/cm。

　　12、各科室主任、護士長及高年資的醫務人員應當率先做好手衛生，感染監控小組應將本科室手衛生管理制度的落實納入科室日常質量管理工作，監督醫務人員手衛生執行情況，努力提高手衛生依從性。

醫院衛生管理制度9

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。

　　二、醫院轄區內禁止下列行為：

　　1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。

　　2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。

　　3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。

　　4、不準亂貼標語、宣傳廣告。

　　5、不準隨意移動和損壞醫院衛生設備、設施。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。

　　2、各科室室內衛生由各科室人員負責。

　　四、責任要求：

　　1、衛生員要清掃承擔的衛生區段，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。每次清運完后要保證垃圾車周圍的清潔。

　　2、衛生專管人員定期安排垃圾箱的'洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。

　　3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動，并服從衛生檢查人員的批評意見。

　　4、全院員工應尊重衛生員的勞動成果。

　　5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定執行。

　　五、各科室環境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務會。

　　六、對認真執行本規定，維護醫院環境衛生表現突出的科室和個人，給予表揚和獎勵；對違反本規定的科室和個人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。

醫院衛生管理制度10

　　1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》和《手術室醫院感染管理制度》有關管理。

　　2、產房周圍環境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。

　　3、布局合理，嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區、區域之間標志明顯，無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室；污染區內設置更衣室、產婦接收區、污物區、衛生間、車輛轉換處。

　　4、應根據標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的'產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。

　　5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或消毒，必要是載手套。

　　6、建立清潔消毒制度和每周衛生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進行常規擦拭消毒和紫外線照射。

　　7、母嬰室內每張產婦床位的使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。

　　8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。

　　9、產婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。

　　10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關消毒處置。

　　11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。

　　12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

　　13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。

醫院衛生管理制度11

　　本著促進構建和諧校園，保證校園安全，堅持“預防為主，防患未然”的工作方針，為了進一步增加廣大師生群眾的安全意識，避免突發公共衛生事件的發生，我校與20xx年9月14——18日開展了形式多樣，豐富多彩的為期一周的突發公共衛生事件主題宣傳教育活動。

　　一、加強領導，周密部署，精心籌劃。

　　為了搞好此次宣教工作，成立了以校長為組長，各處室主要負責人為組員的宣教工作領導小組，增設了宣教工作辦公室，具體負責組織、協調、監督、檢查和驗收。制定了《宣教工作實施方案》，明確了宣教工作的指導思想、組織原則、方法步驟以及責任分工。為宣教工作的圓滿完成奠定了堅實的基礎。

　　二、認真組織學習，強化責任意識。

　　《突發事件應對法》的頒布實施對于提高社會各方面依法應對突發事件的能力，及時有效控制、減輕和消除突發事件引起的社會危害，保護人民群眾生命財產安全，具有重要意義。首先在中層干部會上認真組織了學習，然后分別召開班主任會、全體教師會、學生會，以學習法律原文和應急方案為主，充分結合工作實際，深入理解法律的具體內容，全面、準確、熟練地掌握應對突發事件的具體規定，明確各自在突發事件應對工作中所承擔的職責。通過學習使全校師生樹立起了應對突發事件的危機意識和責任意識。

　　三、精心組織、突出重點、創新形式，宣傳效果明顯。

　　此次宣教活動結合我校實際，以宣傳和解讀《突發事件應對法》和《突發公共衛生事件應急預案》為核心，采取x宣傳、專題講座、國旗下講話、廣播、板報等形式，重點宣傳了《突發事件應對法》出臺的背景和必要性、立法宗旨、基本原則、主要制度、核心內容等，讓師生認識和了解《突發事件應對法》。宣傳了食品和特種設備突發事件的種類、特點和危害，預防與避險、自救與互救的基本技能，基本逃生手段和防護措施，以及后期處置等知識。具體開展了以下活動：一是召開了安全形勢分析會。學習了《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國食品安全法實施條例》、《國家突發公共事件總體應急預案》以及《學校公共衛生突發事件應急工作預案》，征求了意見，并進行了修改和完善。對我校食品安全和飲用水安全狀況進行了通報和分析。二是組織開展了以“關愛生命、關注安全”為主題的大型宣傳活動。設立了突發事件應急反應咨詢臺，以板報、掛圖、發放宣傳材料等形式宣傳相關法律及安全常識。共制作板報18塊，開設專欄2塊，張貼宣傳畫10張，發放宣傳材料600余份，受教育人數600余人。三是把《突發事件應對法》宣傳教育納入相關部門崗位職能培訓和考核的'一項重要內容。購買了特種設備應急救援和事故光盤，搞好了人員培訓，提高了師生的安全防范意識，增強依法處理突發事件的能力。四是開展了隱患排查工作。對全校進行了全面細致的檢查，認真分析應急管理工作中存在的問題，探討提高應急管理的對策，完善應急管理預案，做到了查漏補缺。

　　四、加強應急演練，提高應對能力。

　　為了更好地把應急預案落到實處，檢驗應急預案的實效性，根據《學校突發公共衛生事件應急預案》，我校組織開展了實際演練。各參演部門、年級密切配合，反應迅速，演練取得了圓滿成功，達到了預期的效果。通過此次演練，提高了應急處置中全校師生協同作戰的能力，驗證了應急預案的可操作性和實效性。

　　五、完善了信息報送和應急值班制度。

　　建立了順暢地突發公共衛生事件信息報告、反饋系統，嚴格落實24小時值班制度，確保及時準確地掌握食品、飲用水等安全狀況，保證突發公共衛生事件能在最短的時間內得到及時有效的處置。

醫院衛生管理制度12

　　一、醫院提倡愛清潔、講衛生、講社會公德，全院員工應自覺維護醫院環境和室內衛生。

　　二、醫院轄區內嚴禁以下犯罪行為：

　　1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。

　　2、在工作室內放置個人生活物品或食品。

　　3、在樓道內存放自行車、物品等。

　　4、亂張貼標語、宣傳廣告。

　　5、診療區域內吸煙。

　　6、醫療廢物不按規定搜集放置。

　　7、各部門按要求做好院內控煙工作。

　　三、環境衛生、室內衛生責任分工

　　1、醫院轄區內的環境衛生、樓道、會議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。

　　2、各科室室內衛生由各科室人員負責管理。

　　3、預防保健科負責組織相關人員，定期對辦公場所和病房及職工宿舍的衛生和安全進行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個人績效考核的'參考因素之一。

　　四、責任建議

　　1、衛生員按時清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日產日清，無積存。清掃工具有序存放在規定地點。

　　2、衛生員定期搞好洗清和消毒垃圾箱和打掃工具、投藥滅鼠、攻滅蟑，噴藥攻滅蚊蠅等工作。

　　3、職工宿舍、科室辦公場所及病房內部的干凈整潔，屋內物品放置整齊，適時保持通風，保證空氣清新。

　　4、醫護人員定期向病員宣傳傳授衛生科學知識，搞好病員思想、生活管理等工作。

　　5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動，并服從衛生檢查人員的指導意見。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門窗和墻面每月至少清潔一次。

　　6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關規定繼續執行。

　　五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環境衛生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務會。

　　六、對保護醫院環境衛生整體表現注重的科室和個人，給與表彰和獎勵;對違背本規定的科室和個人，根據情節給與通報批評教育、警告、責令限期廢止等行政處罰。對無法履行職責清掃協議的衛生員，按照衛生清掃檢查結果，不予扣分工資或解雇。

醫院衛生管理制度13

　　一、建立傳染病管理制度發現傳染病人或疑似傳染病者應轉到指定醫院就診。嚴格采取相應的消毒處理措施，并及時報告疫情。

　　二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。

　　三、各診室要有流動清潔、消毒制度，地面濕室清掃。

　　四、門（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫院感染管理要求：

　　1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，保持整潔，定時通風換氣，每天紫外線消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次，臺面、門把手等易傳播區每日用含氯消毒液消毒，室內地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。

　　2、醫護人員進入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無菌技術操作規程。

　　3、無菌物品滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌。無菌物品必須一人一用一滅菌。

　　4、抽出的藥液、開啟的'靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。

　　5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無菌儲

　　槽中的滅菌物品（棉球，紗布等）一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡用小包裝。

　　6、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

　　7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進行終末消毒，不得進入換藥室。

　　8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類收集，封閉裝運，統一回收到指定部門進行無害化處理。醫用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類污染袋要防滲漏。

　　9、使用后的銳器應及時放入銳器盒內，達到容量3/4時立即封口，日產日清。

　　10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內感染率≤10%；院感漏報率≤20%。

　　五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒，被血液、體液污染時應及時消毒處理。

　　六、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。

醫院衛生管理制度14

　　一、食堂從業人員健康檢查制度

　　為保障餐廳正常運行，對食堂工作人員進入食堂工作必須做到以下要求：

　　1、凡進入食堂工作人員必須是年滿18周歲、初中文化以上且熱愛祖國、熱衷餐服務、飲業的健康人員;

　　2、須攜帶本人身份證、當地派出所戶口證明;

　　3、進入食堂的工作人員一律通過證審，確認無任何問題：

　　4、進入食堂后首先要進行體檢，否則不予錄用;

　　5、對有傳病者（肝炎、肺炎、肺氣腫、呼吸道傳染病等）不予錄用;

　　6、在錄用的工作期間，如發生罵人、打人、偷盜、搶劫

　　及流氓行為、有損公司及食堂行為，一經發現立即開除并追究其刑事責任。

　　二、涼菜制作衛生管理制度

　　操作間涼菜間嚴格遵守專人、專室、專具、專消毒、專冷藏、不準非本室人員進入，不準非半成品進入。

　　1、對半成品、調料進行嚴格的質檢;

　　2、果菜類半成品必須用清水浸泡20分鐘，除去表皮中的農藥殘留;

　　3、超過兩個小時食用的冷菜必須放入冷藏冰柜中保存;

　　4、液體調料用瓶裝醬油、醋或香醋;

　　5、剩余食品或半成品必須加保鮮膜遮蓋后冷藏或冷凍，隔餐食用時回鍋熱透;

　　6、工作結束后對涼菜間及用具、盛具、水池、設備進行清洗，保持潔凈;

　　7、按規定留樣，冷藏48小時

　　三、面食制作衛生管理規定

　　（一）操作標準

　　1、操作前做好臺板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒;

　　2、操作時生熟原料和刀、砧板、容器、盛器必須生熟分開，有明顯標記;

　　3、加工時檢查原料質量，發霉變質的不用，原料須先進先出;

　　4、崗前手用肥皂流水洗凈并消毒; 5、成品入專用冰箱或食品櫥;

　　6、廢棄物放放有蓋的垃圾桶內，當天廢物當天清除; 7、每天定時紫外線燈消毒40分鐘;

　　8、個人衛生、冰箱使用、烹調嘗味、循環油的`處理按制度規定執行;

　　9、無關人員不準在加工區域逗留; 10、掉落的原料及熟食棄之不用：

　　11、運送食品時工具必須清潔，有必要的保潔、防塵、防蠅設備;

　　12、剩余原料妥善保管;

　　13、按規定留樣，冷藏（或冷凍）48小時：

　　14、正確貯存酵母、原料及輔料;

　　15、工作結束后將操作區及用具、設備、盛具清洗干凈并定位放置;

　　16、加工設備使用前進行安全檢查，加工時由專人按規定操作，不得離人，使用后注意保持清潔四、烹制加工衛生管理制度在對菜肴加工以前，應對所有的原料、調副料必須進行質量檢驗。肉類、冷藏冷凍原料、剩余原料、調料、醬制鹵制品作為重點的檢查對象。

醫院衛生管理制度15

　　（一）醫院衛生實行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛生清掃、保潔、下水道疏通等工作。

　　（二）醫院愛國衛生委員每月對全院的室內外衛生進行檢查評比，具體方法參見清潔工工作質量考核標準。

　　（三）院內有足夠且符合衛生要求的垃圾桶，生活垃圾日產日清，醫療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統一收集并處置。

　　（四）職工飯堂、手術室、門診衛生要達到國家及衛生部標準，并由防疫站和醫院保衛科定期檢查監督。

　　（五）按照市政府要求，搞好“門前三包、門內達標”工作。

　　（六）由保衛科負責向群眾宣傳“除四害、講衛生”的'知識，教育群眾養成衛生習慣，樹立以衛生為榮，不衛生為恥的社會風尚，使醫院有一個文明、衛生的優良環境。

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