村醫工作計劃

時間：2024-10-20 00:29:56 資料大全我要投稿

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2017年村醫工作計劃

我是一位鄉村衛生院普通醫生，自從全市普及實行醫療改革以來，在衛生局及鎮醫院領導下，認真展開各項醫療工作，全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務，全面履行鄉村醫生的職責，

2017年村醫工作計劃

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2017年村醫工作計劃

認真負責的做好醫療工作。“治病救人，治病救人”是醫生的職責所在，也是社會文明的組成部份。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替換的作用。為此，我抱著為患者負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，得到了村民的好評。

本人還積極參加各項業務培訓，不斷吸取新的醫療知識，自己的業務水平也漸漸的有所進步，現在把握了農村常見病.多病發的診斷和治療方法。在平常生活中嚴格執行各項工作制度，診療常規和操縱規程，一絲不茍接待并認真負責的處理每位病人，從最大程度上避免誤診誤治。通過各種手段了解國家、市縣有關醫療新政策，從而開闊了視野，擴大了知識面，不斷加強學習，不斷汲取新的營養。

隨著2015年x月以來隨著重慶實施基本藥物制度的第二批次試點工作啟動，我鎮的公眾基層衛生服務機構開始實施基本藥物制度。基本藥物由重慶市藥品集中招標采購平臺統一招標采購，并統一配送，各基層醫療衛生機構將藥品進價、原零售價格、現執行價格等進行公示。同時，這項惠民新舉措還與新農合正式接軌，基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，報銷比例在原來新農合報銷的基礎上，再提高10%。

每次到衛生院開會，我都認真聽取積極完成上級領導布置的任務，積極向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策，為衛生院實施基藥零差價奠定基礎。從去年x月份與院部同步，先后召開3次全體鄉村醫生會議，對實施基藥零差價的好處及政治意義進行廣泛宣傳，從思想上加以統一，得到全體村民支持。

使用基藥零差價，患者能夠獲得四個方面的實惠：一是省錢，基本藥物不但本身價格低廉，而且報銷比例高;二是安全有效，政府在招標過程已經進行了必要的遴選，藥品質量有保障;三是可以避免藥物濫用;四是方便可及，在基層醫療衛生服務機構就能獲得。國家基本藥物制度的實行讓廣大群眾用上了放心藥、便宜藥，看病貴這一難題正在逐步解決。

基本藥物零差價的實施，不僅僅要讓患者從零差價中獲益，更重要的'是引導患者的就醫方向，讓病人向小醫院回歸，做到小病不出鄉鎮，使基層醫療機構回歸到它應有的位置，這也是破解看病難的關鍵問題之一。我國醫療體制改革的大方向也是讓小病、常見病、多發病和診斷明確的慢性病能在基層醫療就近治療，讓大醫院有限的醫院能為一些疑難雜癥患者服務。

藥物的零差價銷售受到了市民的歡迎，但基本藥物涉及數量大，醫院如果分文不賺，靠什么來生存和發展呢?國家基本藥物制度實施后，縣政府也隨即落實了相應的補助政策，對基層醫療衛生機構實行政府全額撥款，所需費用全部由財政撥款，由政府支出。同時，政府還加大了對基層醫療衛生機構的基礎設施建設投入力度。

破解看病貴，首先要解決要價高，而破解藥價高，又要先解決以藥養醫這一現實問題。全額撥款把醫院和醫生養起來的同時也遏制了醫療系統的趨利行為，這也是推行國家基本藥物零差價銷售的根本動力和基礎，制度從根本上切斷了醫務人員與經濟創收、醫藥購銷三者之間的利益聯系，醫務人員也不用處心積慮地去開大處方，在患者身上想辦法撈錢。國家基本藥物制度表面上看是醫院在常用藥上讓出了利，但其背后是整個醫藥體制的深層次改革。

作為我們鄉鎮衛生院來說，推行基本藥物制度，是機遇更是挑戰，我們必須要不斷提高自身的服務質量，開展特色診療，強技術、強服務，在群眾的監督中尋求發展之路。

2017年村醫工作計劃

在新的形勢下，鄉鎮衛生工作正面臨著嚴峻挑戰，如何使衛生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20余年的衛生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷，且針對我院實際，談幾點舉措和今后的努力方向：

一、當前我院醫療衛生現狀

到目前，我鎮已建立起相對健全的以鄉鎮衛生院為樞紐的農村三級衛生服務網絡，全鎮共有中心衛生院1家，鄉村衛生所(室)家，從事衛生工作(包括村醫)36人。而全鎮總人口人，千人口醫生數僅占人，開放床位12張，千人口張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫療服務外，總體醫療服務能力低下，衛生院生存仍然困難。XX年全院業務總收入萬元。其中醫療收入萬元，占28.9%;藥品收入萬元，占%;按年度決算報表反映，總支出萬元。通過萬元藥品結余彌補后，全年尚虧損額萬元。

二、造成衛生院生存困難的主要因素

(一)政府對農村衛生事業經費投入不足，以藥補醫現象依然突出。

鄉鎮衛生院承擔著公共衛生職能，衛生投入政策不足，硬件設施落后，醫療條件較差，影響了正常防治任務的完成。

(二)布局不夠合理，規模“小、差”問題突出。

衛生院、村衛生所(室)均存在規模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象，從“小”字方面看，衛生院雖初具規模，但相對較小，大多數患者到衛生院只是看看門診而已;從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術，缺少醫療服務能力，尤其是我鎮一些邊遠村屯，如xx、xx等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀，百姓缺醫少藥，迫使患者多半流失異鄉他院，從而導致收入減少。

(三)鄉鎮衛生院體制不活。

主要表現在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫”的現象，藥品收入在全部業務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫院現狀;二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創新意識，管理水平不高，經營機制不活;一般職工安于現狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

(四)衛技隊伍嚴重不適應新時期要求

。總的表現在：人員素質偏低，結構不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫務人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%;高級職稱僅有2人(其中有1名于XX年1月即將退休)占10%。學歷低，技術水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉鎮衛生院的健康發展，更進一步地制約著農村群眾的醫療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術、高素質專業人才來充實和壯大鄉鎮衛生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫院”的信任度大打折扣。

(五)衛生院存在管理松懈問題。

管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內部管理問題在很大程度上制約了衛生院的整體建設和發展。如：財務管理制度、醫療質量控制管理制度、衛生技術人員業務培訓學習制度、衛生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

XX年，將在市中醫院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛生局中心工作，開展以病人為中心，創一流文明優質服務;以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養養為根本，努力提高全員素質;以質量治理為核心，不斷提高醫療質量;以安全治理為重點，切實保障醫療安全;以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫療工作和任務。

三、工作思路

1、拓寬工作領域，提高經濟效益。

在積極抓好衛生院日常醫療工作的同時，XX年要重點做好三項工作，

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《2017年村醫工作計劃》(http://www.ipr-jzsc.com)。一是加大新農合的`門診小額補償和新農合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門診小額補償方面，全力與鄉村醫生緊密配合，利用夏冬農閑季節組織職工對全鎮17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰，實施送醫送藥進萬家活動。此項工作在XX年的基礎上再增加收入10萬元。在新農合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉村醫生轉診工作，具體做法是與鄉醫簽訂轉診協議，給鄉醫定指標、定任務，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經濟，不斷增加醫院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發公共衛生事件，著力做好防保、防疫工作。XX年，要借助國家對“人人享有初級衛生保健”這一契機，全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經常性工作，計劃一季度完成800余名學生的健康檢查，910月份開展全鎮千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路，主動出擊，積極與轄區各單位加強緊密聯系，為廣大干部職工進行健康優惠體檢，進一步擴大醫院收入。綜上述幾項工作，年可實現收入10萬元。

2、注重人才培養，壯大衛生隊伍。

人才是衛生院得以生存和發展的最重要因素，而我院目前衛生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛技人員比例不足，門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。因此，再困難也要擠出經費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃，分批定期公派進修。XX年，計劃選派12人帶資進修，力爭利用5年時間，盡快完成人員輪訓，逐步提高整體業務水平，吸引廣大患者來我院就診;另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續教育，不斷提升職工技能水平;第三是積極探索高層次人才(尤其是中醫人才)的引進工作，聘請市屬醫院知名退休專家來我院坐診，提高衛生服務質量，增加公益效益。

3、厲行勤儉節約，化解不良債務。當前，虎頭衛生院面臨諸多困境，職工工資、醫療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元，近幾年來，以形成惡性循環態勢，上訴的、判決的、待執行的接踵而至，給我院正常工作帶來了嚴重影響，醫院對此束手無策，只能托關系維持一時之渴;另外受各方面因素影響，醫院收入相對較低，加之退休人員多，平均3名在崗職工就承擔1名退休人員，還有部分患者流向市院，職工工資全額發放依然艱巨。如何破解這些難題，一是要精打細算，勤儉節約，在確保職工現有工資的前提下，還要正確面對“官司”，要主動與當事人協商，并做出梯度或長遠的還款計劃，盡可能穩定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現狀，爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。

4、創新工作思路，加大對上爭取。

要抓住國家加大對基層醫療衛生工作的扶持政策，在市衛生局的關心支持下，挖掘潛力，攀高結貴，利用人脈關系和社會關系，積極走出去向上爭取資金，努力增加必要的醫療設備，交通工具，盡快解決衛生院上水、維修等基礎設施建設，同時盡力改善衛生院辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，使衛生院基本具備醫療條件優、辦公環境美的良好局面。

5、加強醫務管理，激發競爭活力。

改革衛生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫院工作的好壞，關鍵在于管理。一是完善領導體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實施經濟和承包掛鉤責任制，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務的按比例給予獎勵，對未完成指標任務的按比例給予罰款，以此激發職工的競爭力和工作積極性(具體方法待擬定)。二是進一步強化醫療護理隊伍建設，嚴格遵守醫療護理操作規程，嚴懲醫療護理差錯，竭力避免因醫療護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象，滿足群眾基本醫療衛生服務需求。

6、強化村所建設，提升服務水平。

我鎮村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此要抓住國家扶持機遇，XX年，配合鎮政府率先完成4個村標準衛生所建設，力爭在三年內全部實現標準化衛生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導，進一步提高村醫的業務水平。