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乳腺炎護理查房

時間:2023-05-01 09:25:49 資料 我要投稿
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乳腺炎護理查房

乳腺炎護理查房

乳腺炎護理查房

病例資料

姓名: 張榮 年齡:29歲 來院日期:2015年11月13日 主訴:發現左乳包塊伴疼痛4天,伴發熱2天。

現病史:4天前,患者無意間發現左乳下方硬結,疼痛較輕微,2天前約雞蛋大小,伴發熱,體溫最高38.6度。遂到我院就診,B超提示:左乳聲像改變,考慮積乳伴膿腫形成。血常規:白細胞:11.91*10^9∕L,遵醫囑門診輸液對癥治療,左側乳腺疏通治療。

診斷:左乳急性乳腺炎。 概述

急性乳腺炎多見于:

1.產后哺乳期的婦女,

2.尤以初產婦多見,

3.往往發生于產后3~4周。

病因

1.產后全身抗感染能力下降。

2.乳汁淤積

①乳頭發育不良妨礙哺乳;

②乳汁過多或嬰兒吸乳少,加之授乳經驗不足,乳汁不能完全排空;

③乳管不暢影響排乳。

3.細菌入侵乳頭破損、皸裂、乳暈周圍皮膚糜爛,細菌也可經乳頭開口直接侵入。

臨床表現

(一)乳汁淤積期:

? 乳房內出現脹痛性硬塊,界線不清、局 部壓痛,表面皮膚紅腫發熱; ? 同時伴畏寒、發http://www.ipr-jzsc.com/news/55CBA33F5A49C34C.hTml熱等全身癥狀。

(二)炎癥浸潤期

? 腫塊增大,疼痛加重、呈搏動性跳痛,皮膚潮紅,表淺靜脈擴張,明顯壓痛; ? 患者可有寒戰、高熱等。患側腋窩淋巴結腫大并有壓痛,白細胞計數明顯升高。

(三)膿腫期:

? 炎癥局限形成膿腫。

? 表淺的膿腫可觸及波動;

? 深部的膿腫波動不明顯,需穿刺才能確定。

? 膿腫可自行穿破皮膚或破潰入乳管出現乳頭溢膿。

護理問題

1.體溫過高 與炎癥反應有關。 預期目標:體溫恢復正常。

2.疼痛與乳汁淤積,炎性腫脹有關。 預期目標:患者自述疼痛減輕或消失。

3.知識缺乏:缺乏哺乳期乳房保健知識。

預期目標:患者能夠說出預防急性乳腺炎的方法,學會正確擠乳方法。

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