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醫療質量持續改進記錄本1
醫療質量管理與持續改進
記錄本
科室： 年度：
醫療質量持續改進記錄本填寫要求
1、科室成立以科主任為組長的醫療質量管理小組，并設有專職質控員。
2、本醫療質量持續改進記錄表由科主任負責，質控員負責填寫。
3、每年度科室要制訂醫療質量持續改進計劃及醫療質量控制指標。
4、科室根據醫院的醫療質量控制重點內容制訂每月醫療質量控制重點內容。
5、日常科室醫療質量持續改進記錄表要求每月至少檢查一次，并做好記錄，根據存在問題制訂整改措施，并對整改措施進行效果評價，由科主任審閱后簽字負責。
6、每月底對科室質量控制情況進行認真總結，填寫每月醫療質量控制總結，科主任簽字后交醫務科審查。
7、每年底對本年度科室醫療質量控制情況進行總結。
科室醫療質量管理小組成員及職責分工
醫療質量管理小組成員名單： 組長： 成員；
醫療質量管理小組職責：
科室醫療質量管理小組負責科室醫療質量管理，制定科室醫療質量管理措施和考核辦法，督促醫務人員執行各項規章制度和診療規范，對科室的醫療質量進行檢查和考核。科室主任是科室質量管理的第一責任人。
具體職責分工：
科主任簽字： 年 月 日
年度科室質量控制計劃
一月份： 二月份： 三月份： 四月份： 五月份： 六月份： 七月份： 八月份： 九月份： 十月份： 十一月份： 十二月份醫療質量持續改進記錄本1：
醫療質量管理與持續改進記錄本（2012年醫務科制定）
每月醫療質量控制重點
_______月份醫療質量管理與持續改進總結
_______月份醫療工作總結
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